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阴道出血需做哪些检查?避免检查走弯路!

2023/6/21 9:50:10

阴道出血是相当复杂的问题,来自于阴道任何部位的出血,这是生殖器官疾病常见的症状,一般跟激素水平、炎症、受到外伤、息肉和肿瘤以及全身性疾病等有关。

阴道出血需做哪些检查?

1、体格检查

通常需检查呼吸、心率和脉搏,观察全身有没有贫血和出血倾向,是否出现甲状腺肿大和淋巴结肿大。妇科检查重点是观察阴道、外阴和子宫颈外观,了解子宫大小及子宫颈硬度,判断子宫两侧有没有压痛、是否有包块。

2、实验室检查

通过凝血和血常规检查来判断是否出现感染和贫血,评估凝血功能如何。卵巢功能检查来了解卵巢分泌功能。内分泌检查来判断激素调节情况。妊娠试验来判断是否怀孕,也能诊断葡萄胎和绒毛膜癌。肿瘤标志物检查来判断肿瘤性质和来源。

3、影像学检查

通过妇科超声检查,能显示子宫、卵巢和输卵管情况。 CT检查能判断盆腔是否出现占位性病变,初步判断其性质。

4、病理检查

对外阴、宫颈和阴道病灶取活检。子宫出血者需做诊断性刮宫且做病理学检查,用于诊断子宫肌瘤和子宫内膜病变,也能判断肿瘤性质。

5、其他检查

通过宫腔镜能了解子宫颈管和子宫腔内病灶形态,用于诊断宫颈管和子宫腔内病变。阴道镜能观察阴道、子宫颈的阴道微小变化,一般用来诊断宫颈病变。通过妇科检查或B超,能及早发现盆腔包块或是子宫内膜异位症,必要时需做宫腔镜检查来明确诊断。

造成阴道出血的疾病该如何诊断?

1、细菌性阴道病

第一,阴道分泌物呈现白色,质地稀薄,经常粘附在阴道壁;第二,线索细胞阳性且大于20%;第三,阴道分泌物酸碱值大于4.5;第四,胺臭味试验呈现阳性。前三项呈现阳性,就能临床诊断为细菌性阴道病;第4条是诊断该疾病的金标准。

2、子宫肌瘤

根据病史和体征,结合核磁共振成像及超声来明确诊断。

3、功能失调性子宫出血

根据病史、宫腔镜病理检查、临床表现来明确诊断。

温馨提示

阴道出血应根据病因治疗,若跟息肉和肿瘤有关,应采取手术治疗;炎症所致阴道出血,需积极采取抗炎治疗;外伤所致阴道出血,应及时处理外伤;先兆流产时需积极保胎治疗。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:妇科手术后阴道出血的诊断

妇科手术后阴道出血的诊断:阴道出血需确定生殖道出血的部位,如宫腔(胎盘、脐带、子宫蜕膜)、宫颈、阴道、外阴等。此外,尚需与便血、肉眼血尿川鉴别,便血是消化道出血从肛门排除,可为鲜红色、暗红色或油样黑便,或粪便带血。其中直肠、肛管疾病(如非特异性直肠炎、痔、肛裂或肛疹)引起的便血常与阴道出血相混淆。前者便血量较少,往往排出鲜红色的血便,或于便后滴下或射出鲜红色血液。而血尿与小便有关,常有外伤史或伴有尿路刺激症状。肛指检查、尿常规、大便常规及隐血试验可与之鉴别。

Q:妇科手术后阴道出血的诊断

妇科手术后阴道出血的诊断:阴道出血需确定生殖道出血的部位,如宫腔(胎盘、脐带、子宫蜕膜)、宫颈、阴道、外阴等。此外,尚需与便血、肉眼血尿川鉴别,便血是消化道出血从肛门排除,可为鲜红色、暗红色或油样黑便,或粪便带血。其中直肠、肛管疾病(如非特异性直肠炎、痔、肛裂或肛疹)引起的便血常与阴道出血相混淆。前者便血量较少,往往排出鲜红色的血便,或于便后滴下或射出鲜红色血液。而血尿与小便有关,常有外伤史或伴有尿路刺激症状。肛指检查、尿常规、大便常规及隐血试验可与之鉴别。

Q:阴道出血和来月经有什么区别

你好,阴道出血是不是月经。需要看是否月经期和规律出血 。一般情况下阴道出血是器质性疾病需要彩超检查或者阴超检查。确诊病因以后制定治疗方法。

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