医生建议：你好，乳果糖口服溶液(杜密克)可用于需用缓泻剂的慢性或急性便秘，能有效治疗和改善患者的便秘情况。由杜密克的使用剂量可见，用于治疗便秘的剂量相比之下较少。杜密克在便秘治疗剂量下，是不会对糖尿病患者带来任何问题的，如出现不良反应，要及时咨询医生。但是杜密克用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高，在这种情况下，糖尿病患者应慎用杜密克。因而，糖尿病患者在正常剂量下，可用杜密克治疗便秘。

便秘是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。便秘已成为影响现代人生活质量的重要病证。若患有慢性疾病，尤其是糖尿病患者中，发生便秘者几乎占一半。　　为什么糖尿病患者更易发生便秘呢？研究发现，高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因为明显的高血糖可抑制正常人消化期间移行性复合运动，降低胃窦部收缩幅度及频率，还可影响胃电的起搏点，使胃电节律紊乱。很多糖尿病患者有植物神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等，导致胃液分泌减少或反应迟钝，排空延迟，张力下降或无力，因而发生胃轻瘫，致使固体食物排入十二指肠困难，同时也造成肠蠕动缓慢，导致便秘。　　在糖尿病人群中，老年人占大多数。老年人本身由于神经、心理因素，植物神经受抑制，排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，粪便不如成年人柔软；牙齿又不好，吃含纤维素多的食物少；活动较少。这些因素都会导致排便困难。再加上糖尿病所致的胃肠动力和分泌的障碍、植物神经功能障碍，更容易出现便秘。　　糖尿病还多合并有冠心病、脑动脉硬化，平时心脑供血不足，用力排便时会加重心脏负荷。合并便秘的糖尿病患者用力排便时血压会升高，糖尿病合并视网膜病变时，有视网膜微血管瘤或新生血管，不能承受巨大的压力，一旦血管破裂，会引起视网膜出血，进而导致失明。　　糖尿病患者长期精神紧张，会导致大便习惯的改变，精神压力同时会对血糖有所影响，所以保持心情愉悦尤为重要。

根据你说的症状主要是胃热，导致津液耗损，糟粕内停出现便秘表现，治疗应该清热润肠通便，可以服用 麻子仁丸，配合降糖的药物治疗，多吃蔬菜，忌辛辣刺激上火食物。