在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”.根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”.另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后. 在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:
1,中枢性方面的疾病引起
2,阻塞性方面的疾病引起
3,混合性方面的疾病引起 一般而言,成年人以混合性症状所引起的最多,未成年人则以阻塞性的问题最多. 医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成.目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病,类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题. 心理学上打鼾的原因及调理方法: 打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现. 通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关.在人入睡之后,身体进入休眠状态.但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应.打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径.外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高.相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾.这与居住环境有直接关系.心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈.外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应.所以一个安静的休眠环境是治疗打鼾的基本要素之一.首先要明确,打鼾的治疗并没有必要要求能完全彻底的消除打鼾,因为打鼾的原因多种多样,一种方法有时候并不能彻底消除打鼾,而治疗的目的只要将其降低到不再影响别人休息和自己健康的水平,过分强调消除是没有必要的,而且过多种类的手术会加重病人的损伤.因些治疗打鼾只要针对其主要原因进行治疗即可.在治疗打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在,最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查(在医院进行),治疗OSAS也能同时治疗了鼾声,因此首先要搞清有无OSAS.如果仅有打鼾,可以采用相同于轻度OSAS的治疗方法,如减肥,即使只减掉很少的体重,也会对打鼾起到很明显的预期.如果同时有鼻塞,治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾,鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等,根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗.鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔.有些枕头可以起一定的作用,在平卧时打鼾多会加重,所以可以鼓励轻度打鼾的病人侧睡,或者在睡衣背部缝一个小球,但某些人会对此感到睡眠时极不舒服.治疗2射频或者其它手术方法治疗打鼾不同的手术方式可以有效的减轻打鼾的症状,打鼾经常由于软腭或者舌根肥厚气引起,所以针对它们的手术方法可以治疗打鼾.激光辅助腭成形术(LAUP)激光手术是在软腭的两侧各切除约3/4的悬雍垂,当疤痕组织形成后可能缩短软腭的长度从而减轻打鼾.但激光手术对严重的打鼾的效果较差,对轻中度的效果十分明显,激光与用电烧灼的方法相类似,两者对病人的损伤及效果上没有太大原区别,主要缺点是手术后反应较大,手术后进食困难,还有引起呼吸困难的可能.与激光手术不同的是低温等离子射频治疗,后者的痛苦要小的多,手术后也多可正常进食,它是利用射频的能量来加热软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,治疗并不象激光或者烧灼是能立刻起效,一般在3-6周后可以达到最佳的效果.释放能量的手柄上有一个温差电偶,可以在治疗时达到最好的治疗温度,软腭的三个区都可以一次性进行治疗,且在治疗一次后多能达到满意的效果.低温等离子治疗目前被认为是一种十分有前途的治疗方法,现在国外已经广泛开展,国内现也已经有部分医院开展,其中包括我们的睡眠中心.
1,增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.
2,避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒.
3,对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动医学教育网搜集整理.我们的经验是减轻体重的5%—10%以上.
4,鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压,心律紊乱,血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物.
5,睡前禁止服用镇静,安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制.医学教育网搜集整理
6,采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.