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哮喘发作时不可盲目救治?分清病因再治疗!

2023/6/25 10:17:00

哮喘分为支气管哮喘和心源性哮喘,其症状均是气急、喘息、咳嗽和胸闷以及呼吸困难等。无论是哪种类型的哮喘都应积极治疗,以免急性发作而威胁生命。但需了解哮喘发病原因,不可盲目施救。

哮喘病因分为哪几种?

1、支气管哮喘

支气管哮喘的特征是气道慢性炎症,与气道高反应性息息相关,表现为气流受到限制、反复出现胸闷、气急和喘息以及咳嗽,尤其是夜间和早晨易发作。该病急性发作时表现为突然喘息、胸闷、咳嗽、气促、呼吸困难等。为能改善不适而必须端坐着,不能平躺,一般可持续几十分钟或几小时;同时伴有头痛头晕、昏迷、嗜睡以及神志不清晰等。

2、心源性哮喘

因为急性肺水肿或左心力衰竭而造成发作性气喘,急性发作时症状类似于支气管哮喘。此类哮喘常见于老年人,好发原因是冠心病和高血压等慢性心力衰竭。心源性哮喘一般发生在晚上熟睡后1~2个小时,常常因气闷和气急而立即醒来,被迫坐起,同时伴有阵发性咳嗽、呼吸音如同哮喘一般、咳泡沫痰等。轻者一小时内就能缓解;重者可持续性发作,频繁咳嗽,呼吸急促症状加剧,同时伴有大汗淋漓、手脚发冷、发绀、咳出的泡沫痰呈现粉红色,甚至会发展成急性肺水肿。

轻中度哮喘急性发作时该如何治疗?

1、去除诱发因素

情绪波动幅度大、接触过敏原、受到细菌或病毒感染等均会诱发哮喘,及时去除诱发因素就有可能缓解。

2、调整呼吸

采取半坐卧位或是端正好坐姿,腿部下垂,尝试着控制呼吸频率,深呼吸时再吐气。利用鼻子吸气,嘴巴呼气,能降低气喘程度,减轻紧张不安的情绪。最好是解开纽扣,松开或抽走皮带,防止胸腔受到挤压而影响呼吸。

3、用药

支气管哮喘急性发作时,应以最快的速度吸入沙丁胺醇气雾剂;症状仍然没有减轻,需隔20分钟后再次吸,一直让症状缓解为止。心源性哮喘急性发作时,应立即舌下含服硝酸甘油,必要时需用家用制氧机或氧气瓶。

温馨提示

日常生活中应远离致敏原,如花粉、动物皮毛、烟雾粉尘等,拒绝吃易造成过敏的食物。及时克服对哮喘的恐惧,长期科学规范治疗就有可能实现临床治愈。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:哮喘病住院如何治疗

你好,哮喘病住院应考虑哮喘急性发作的严重程度。哮喘住院的指征一般是中重度哮喘急性发作,具体住院时间需要根据病情严重程度,以及治疗后的反应来综合判断,跟随主治医生的治疗方法来缓解。

Q:哮喘病能治好吗

你好,最好及时治疗,哮喘分为哮喘在临床上十分常见,但因类型不同,防治措施也就不同.现将常见的几种哮喘介绍如下:哮喘病因一,过敏性哮喘此种类型的哮喘最多见.病人可能对花粉,植物绒毛,螨虫,异性蛋白,刺激性气味等过敏.在接触这些过敏源后,身体内的肥大细胞释放出慢反应物质,缓激肽等生物活性物质,而引起哮喘.通常起病迅速,持续时间短,可迅速停止,恢复到哮喘发作前的状态.防治过敏性哮喘关键是要找出过敏源并避免接触它.哮喘病因二,感染性哮喘是因肺,支气管,副鼻窦感染而诱发的一种哮喘,由于患者对感染病原体过敏或炎症刺激支气管迷走神经感受器所致,发病率占第二位,儿童最多见.在门诊经常遇到一些患儿在感冒,咳嗽加重并发哮喘,来势虽缓,但持续时间长,症状重,须用抗生,激素等药物逐渐控制症状.哮喘病因三,药物性哮喘有的人在感冒发热时服用复方阿斯匹林1—2小时后,就会出现哮喘,病人常伴有全身荨麻疹.这种哮喘是一种药物性哮喘,约占哮喘病人总数的2—20%.由于阿斯匹林与其它解热镇痛药之间有交叉反应,故患者在服用阿斯匹林,氨茶碱,保泰松等解热镇痛药后都可引起哮喘,必须注意慎服这些药物.哮喘病因四,心因性哮喘多因情绪兴奋,大笑后出现哮喘发作.如有人在娱乐厅娱乐,玩得正高兴时忽然哮喘严重发作,送到急诊室经吸入舒喘灵气雾剂,静脉注射氨茶碱后哮喘才逐渐缓解.这种类型的哮喘发病机理复杂,可能与大脑皮质兴奋后经过一系列反应,导致气道反应性增高有关,在治疗上采取暗示疗法和松驰训练方法常常有效.哮喘病因五,运动性哮喘每次剧烈运动后,就会出现胸闷,咳嗽,哮喘.一般运动停止后10—15分钟时症状最明显,到20—25分钟后逐渐减轻,40分钟后基本恢复正常.本类型哮喘少见,可能由于病人剧烈运动后形成急性气道阻塞所致,一般均可自行缓解.患者均系过敏体质.

Q:看哮喘挂什么科?有什么治疗方法?

挂呼吸内科, 哮喘的详细治疗: 治疗哮喘的药物分为吸入剂和口服药。吸入剂具有可以直接进入到肺内,见效快且副作用少的特点。口服药便于服用,但是有时会引起全身副作用。哮喘发作的治疗是尽可能快地使气道通畅。大多数预防用药均可用于控制发作,但需加大剂量和改变给药途径。可用手控吸入器给予β-肾上腺素能受体激动剂,当呼吸困难严重时,尚可用雾化器给药。参照2007年NAEPP制定的治疗指南。提供了大量这个指南的信息,重申应用科学的诊断和管理原则来努力改善和规范哮喘的治疗。 1.如果可能的话,在开始哮喘治疗前必须通过客观手段明确诊断。 2.对患者病情进行初始评估后,应建立与之相适应的全面的慢性疾病的治疗策略,应考虑到患者的生活方式、医疗救助机制以及其他可利用的医疗资源,并要明确导致疾病加重的诱发因素。 3.应根据病情轻重及发病类型对患者进行分类和分级。 4.治疗方法的选择应依据患者病情的轻重及疾病的类型。 5.应对环境因素作适当的调整。 6.应对患者进行教育,使其认识哮喘的本质,并教会患者进行自我治疗,包括自我监测(使用或不使用峰流速测定),制订一个综合的哮喘控制计划以及应急方案等。 7.临床医生应该“结束哮喘反复发作的恶性循环”,通过不断努力来实现最大限度的哮喘控制,通过监测治疗效果和调整治疗方案来获得最大的治疗效益。 哮喘可分为间歇发作或持续发作;持续发作又被分为轻度、中度和重度。评估患者的病情轻重是通过为达到哮喘控制目标所需要的治疗强度(阶梯治疗等级)来确定的。 当前,在哮喘的治疗中非常强调患者的自我管理,临床医生起一个指导和监督的作用,帮助患者建立自我管理的习惯,安全独立地进行自我评估和治疗,并设定治疗的总体目标和治疗的底线。这需要患者对哮喘病有所认识,对如何进行自我监测、如何应对病情的变化有深入地了解。许多医院和医疗机构制订了哮喘教育计划,可以非常成功的实施。但是,加强对患者的教育并为他们提供医学帮助,这是临床医生的责任。本文介绍了如何使用峰流速测定和以症状为基础的评价方法来对哮喘病情进行自我监测的计划;如何在急诊就医和定期就诊时与临床医生进行沟通的方法;控制哮喘的基本治疗方案;急性加重时的升阶梯治疗;急诊自我救治的方案,包括适当的启动社区医疗急救服务等。在NAEPP文件中提供了标准的哮喘处理方案,这些内容都向社会公开并可免费获得。 环境因素在哮喘的控制中至关重要。应尽可能的进行皮肤实验或RAST实验确定过敏原,有助于祛除环境致病因素。

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