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痛到无法呼吸一定是痛风?教你分辨真假痛风!

2023/6/25 10:16:43

痛风的典型症状是关节红肿热痛,但该症状不一定就是痛风,也有可能是假痛风。由于两种疾病的症状相似,往往被误诊,可能因为错误治疗而让病情进一步加重,甚至引发并发症。

真痛风和假痛风分别是什么?

1、真痛风

由于尿酸合成过多,或是尿酸排泄不畅,使得尿酸盐结晶在软骨、关节滑膜和其他组织沉积,从而引发炎症性疾病,这就是真痛风。痛风属于代谢性疾病,其发病基础是高尿酸血症,通常跟遗传、高嘌呤饮食、喝太多含糖饮料和酒等有关。

2、假痛风

由于焦磷酸钙沉积在关节软骨、滑膜和半月板、关节周围组织而诱发,医学上称为焦磷酸钙沉积病,跟尿酸盐结晶无关。其发病根代谢障碍、受到外伤和遗传等有关,这些因素可造成关节软骨退变。

如何区分真假痛风?

1、看年龄

一般痛风偏向于青壮年和中年、绝经后的女性。假性痛风常见于老年人,年龄越大,发病率就越高。男性年轻时发病症状轻微,一般是双下肢关节急性发作;女性老年期才会发病,主要表现为慢性炎症。

2、看疼痛程度

假痛风急性期关节压痛及肿胀发展速度较快,一般6~24小时达到峰值,1~2个星期才能逐渐缓解,有时会出现屈曲挛缩和晨僵。

3、看关节

真痛风常见于小关节,特别是第一跖趾关节,同时可连累膝关节、足背关节以及踝关节。假痛风一般发生在单个大关节,包括肩部、髋部以及膝关节,特别是膝关节。

4、看结石

一般痛风患者关节周围会出现晶体沉积,久而久之可诱发痛风石。但假痛风发生晶体沉积造成的硬结节几率很小。

决定痛风风险的因素有哪些?

1、尿酸超标

高嘌呤饮食或体内缺乏关键酶而造成尿酸生成过多。长期用利尿药可影响肾脏排泄尿酸;酮酸或乳酸浓度太高可造成尿酸排泄减少,从而导致高尿酸血症。

2、性别

男性患痛风的风险高。雄激素是男性最重要的激素,可抑制肾脏对尿酸排出,降低尿酸代谢效率,促进尿酸结晶生成和沉积,从而痛风。

温馨提示

每天嘌呤摄入量不能超过300毫克,多喝水,多排尿,促进尿酸排泄,保证每日喝水量不能低于2000毫升。同时应做到劳逸结合,不能让自己太劳累。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:痛风性关节炎与“假性痛风”有何区别?

痛风性关节炎是一种因体内嘌呤代谢障碍,导致血尿酸过高,使得过多的尿酸盐结晶沉积在关节,而诱发的急性疼痛性关节炎症。  但“假性痛风”不同。虽然它也以痛性关节炎为特征,也属于一种钙盐沉积病,不过,这种钙盐并非尿酸盐,而是焦磷酸钙。由于该病在发作时,跟痛风性关节炎的急性症状极为相似,所以,被称为“假性痛风”。另外有一种钙盐沉积病,成分是碱性磷酸钙晶体,这种碱性磷酸钙晶体在关节旁的组织或关节内沉积,会引起局部炎症反应;而急性发作时的表现,也与“假性痛风”类似。于是,有些学者戏称它为“假假痛风”。  当然,从发病率的角度来看,痛风的发病率远远高于“假性痛风”和“假假痛风”;特别是“假假痛风”,在临床上极为少见。   患上述三种“痛风”的病人,在急性发作时,受影响的关节都会出现明显的红、肿、热、痛;病人感觉疼痛难忍,拒绝对病变关节以任何形式的触压,容易混淆视线。具体辨识真假的方法是:  首先,从受累关节来说,真正痛风的病人,60%以上首发于第一跖趾关节,其次为足背、踝、膝等关节,而肩、髋和脊椎等部位受累少见。而“假性痛风”以膝关节受累最为常见,其次才是腕、肩、踝等关节,而且通常仅累及一个关节;再有,在急性发作时,症状的严重程度通常比痛风轻。至于“假假痛风”,最常受累的部位是肩关节,且常以急性单侧关节旁炎起病,这是最为典型的特征。  当然,除了症状以外,检查也能区别三者。作个X光检查及关节滑液检查,更有助于医生辨识真假。  另外,年龄也是一个很好的辨别依据。真正的痛风主要发生于中、老年男性和绝经期妇女;而“假性痛风”常发生于老年人和有骨关节炎或关节损伤病史的患者;“假假痛风”虽然也多见于中年人,但病人常有急慢性关节外伤病史。

Q:什么是假痛风?

您好,假痛风是另一种结晶沉积性关节病,其沉积物为焦磷酸钙,是一种菱形结晶,在极化光下呈弱阳性双折射。假痛风是一种焦磷酸钙沉积病的临床表现型。真痛风的尿酸结晶呈阴性双折射。

Q:什么是假痛风

假痛风是另一种结晶沉积性关节病,其沉积物为焦磷酸钙,是一种菱形结晶,在极化光下呈弱阳性双折射。假痛风是一种焦磷酸钙沉积病的临床表现型。真痛风的尿酸结晶呈阴性双折射。

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