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癌友腹泻问题不容忽视?根据病因治疗!

2023/8/1 9:18:39 举报/反馈

大多数癌症患者在治疗过程中易出现不同程度的腹泻,以至于腹泻影响治疗进程。不少患者因为腹泻、腹痛而产生负面情绪;再加上长时间腹泻可造成脱水、电解质紊乱等,不得已中断治疗。癌症患者面对腹泻时不要慌,应根据情况针对性治疗。

癌症患者腹泻等级是如何划分的?

一级

大便次数比以前增加2~3次,排便稍微增多,并没有影响正常活动。

二级

每天排便次数增加4~6次,夜间有排便的情况,日常活动未受到影响。

三级

每天排便次数增加7次以上,排便明显增多,同时伴有重度肠痉挛,日常生活已受到影响。

四级

每天排便次数达到10次以上,又或是发生血性腹泻,严重影响日常活动。

为什么癌症患者会出现腹泻?

1、跟肿瘤本身有关

内分泌肿瘤会促进5-羟色胺和多肽,如胰岛素瘤和胃类癌,易诱发肠腔梗阻、恶液质以及贫血,从而影响消化吸收功能,导致腹泻。

2、胃肠动力药物

肿瘤患者胃肠自主神经功能发生紊乱,用胃肠动力药物后易造成腹泻。

3、肠内营养不当

由于营养液浓度太高或是温度太低;营养液灌注脂肪含量高;受到细菌或真菌感染,均会造成腹泻。

4、用抗菌药物

由于肿瘤本身因素,再加上放疗和化疗带来的副作用,易造成感染,这种情况下需用抗菌药物。不过,过量用抗菌药易造成肠道菌群失调,促使致病微生物增生,从而导致腹泻。

5、肠道感染

对肠道做侵袭性操作,营养不良,免疫功能低下等均会扰乱肠道菌群平衡,造成肠道感染。

6、放疗

放疗可直接损害肠黏膜,使得隐窝细胞数量减少,易诱发放射性肠炎,从而导致渗出性腹泻。

7、与化疗有关

大多数腹泻跟化疗相关,化疗药可直接毒害肠细胞,尤其是大剂量联合用药时对肠道的危害更大,易诱发腹泻。

温馨提示

若腹泻程度轻,需在医生指导下用蒙脱石散,与此同时应采取对症治疗,口服补液盐来改善脱水问题,补充电解质和维生素。若腹泻严重,同时伴有呕吐、少尿或无尿、消化道出血时不能吃任何食物,应及时去医院静脉滴注液体,目的是维持水电解质平衡。若是化疗所引起的腹泻,先检查有没有合并感染,合并感染时需足量足疗程用抗菌药。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:如果得了癌症,血常规可以看出异常吗?

目前癌症还属于不治之症的范畴,对人们健康威胁太大,癌症患者又是多么痛苦与无助。但如果能够早期发现,那么结果就不一样了,可以较大可能保证五年生存率。 有人会问,从血常规里是否能够发现异常呢?要知道血常规是医院最常用的一种检验方法,也是日常检测中,经常会做的。如果医生能够从癌症患者血常规中看出异常,那么对于早期发现癌症是很有意义的。 实际情况是,少部分癌症患者血常规可以明显出现异常,大部分癌症患者血常规可能是轻度异常或基本正常。原因如下: 一、一般临床医师仅注意到三系细胞(红细胞、白细胞、血小板)及血红蛋白的数量变化,但是血常规的结果还包含了更多信息,比如可以从最常见血常规结果来获取恶性肿瘤的血细胞变化信息。癌症侵袭全身组织,红细胞、白细胞、血小板等在癌症的发展过程中均会出现相应的异常改变,而这些异常改变是可以通过血常规看出来的。 二、血液系统癌症患者的血常规的确会出现明显异常,如白细胞异常增多、白细胞、红细胞、血小板异常减少等,医生会进进行骨穿等进一步检查以明确诊断。 三、其他癌症患者,血常规不会像白血病那样明显出现异常。但由于癌症是一种慢性消耗性疾病,一部分患者的血常规可能会出现贫血的情况,特别是中老年患者,如果血常规出现贫血,一定要找出病因,特别是伴长期低热、消瘦的人,很有可能是癌症患者。 虽说不是所有的癌症都可以从血常规中发现异常,但是目前通过血液来诊断癌症的方法却有很多,比如常用到的肿瘤标志物,多数癌症都会有相应敏感的肿瘤标志物。比如: 一、胃癌常用的有CEA,CA199,CA72.4。 二、结直肠癌的肿瘤标志物类似胃癌。 三、肝癌的AFP;胰腺癌相对敏感的是CA199。 四、前列腺癌PSA。 五、肺癌的标志物常用的有SCC、NSE、CEA,CA125。 六、腹膜转移癌或原发腹膜癌常会有CA125的遗传。 七、妇科肿瘤常有CEA、CA125、CA153等。

Q:癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期是如何划分的?

癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期是是根据恶性肿瘤的类型、病灶大小、是否出现扩散等来划分的。 一般来说,恶性肿瘤恶性程度越高,级别越高。另外越小的病灶,属于Ⅰ、Ⅱ,而比较大的病灶,累积到周围器官的病灶,甚至发生转移的病灶,属于Ⅲ、Ⅳ。癌症的划分比较复杂,需要参考的检查结果也比较多,应该及时与医生沟通。

Q:鼻咽癌是最轻的癌症吗?

鼻咽癌不是最轻的癌症。 划分癌症轻重的标准,主要是根据发病的早晚,以及有无出现转移等情况来确定。 例如有些早期原位癌,发现较早及时进行手术切除癌细胞治疗后,按疗程进行化疗药物治疗等,可提高患者生存期。 由上可见,要想确定鼻咽癌是否是最轻的癌症,应由医生根据患者病情来判断。

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