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孕酮低就必须保胎吗?这种情况下才用黄体酮保胎!

2023/5/20 8:29:38 举报/反馈

怀孕出血而慌忙去医院抽血检查,结果发现孕酮水平较低,孕妇会自行要求医生采取保胎治疗,应用广泛的就是黄体酮。然而,不满足保胎条件时而盲目大量用黄体酮,反而会威胁孕妇和胎儿健康。只有满足保胎条件,合理用黄体酮才能发挥其作用。

孕酮低是否必须保胎?

答案是否定的。有些孕妇虽然孕酮水平低,但人绒毛膜促性腺激素水平正常,这可能跟激素水平有关。孕妇应如实告诉医生以前的月经情况,包括月经间隔时间长短、是否出现月经不调等,目的是判断孕酮低或阴道出血是否跟黄体功能不全有关。不能因为孕酮低而盲目用保胎药,以免影响正常诊断和治疗。正确的方法是从多个方面来分析孕妇阴道出血的原因,不能只关注孕酮水平。造成孕妇阴道出血的原因较复杂,有些是激素水平异常,有些是胚胎发育异常或本身患有妇科疾病。

保胎必须选择黄体酮吗?

保胎即用激素促进或维持胚胎生长发育,在医生指导下补充外源性激素来补充自身激素分泌不足,维持激素平衡。一般情况下,应用频繁的保胎药是黄体酮。孕妇分泌的孕酮代谢速度较快,抽血后未立即检查可能会影响检查结果。检查结果显示孕酮低,不少医生直接建议孕妇注射黄体酮来保胎。然而,注射黄体酮有适应症,仅仅适用于孕妇自身激素不足时。孕妇本身激素水平正常,盲目注射黄体酮来补充激素,反而影响孕妇和胎儿健康。怀孕后,绒毛发育期间胎盘和卵黄囊可分泌人绒毛膜促性腺激素。只要人绒毛膜促性腺激素增长正常,说明胚胎发育正常;若不幸发生流产,并不是激素不足造成的,有可能是胚胎质量差或其他原因。

哪些情况下需用黄体酮保胎?

明确诊断为黄体功能不全,排除胎儿发育畸形,这种情况下可以用黄体酮保胎。怀孕四个月时明显感觉到子宫收缩,若每小时子宫收缩超过3次,或是有明显的腹部坠痛感、腰部发酸和阴道出血,应及早用黄体酮保胎。

温馨提示

黄体酮的作用是减少子宫肌肉兴奋性,抑制子宫肌肉活动,从而起到保胎效果。然而,孕妇不能盲目且过量用黄体酮,以免造成妊娠不良结局或胎儿不良结局。

(责编:家医君 )

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