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警惕蛛网膜下腔出血的并发症?积极做好预防!

2023/5/9 9:30:38 举报/反馈

蛛网膜下腔出血即脑底部或脑表面病变血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所造成的。其发病因素有吸烟酗酒、高血压和动脉瘤以及滥用药物等,主要表现为突然剧烈头痛,呈现爆炸样痛或胀痛且难以忍受。关键是该病会引发多种并发症,甚至会因为并发症而丢失宝贵生命。

蛛网膜下腔出血会引发哪些并发症?

1、脑血管痉挛

发生动脉瘤内蛛网膜下腔出血后,做血管造影检查时可发现血管痉挛。为能防止此问题发生,还需维持血容量和血压正常,尽早用钙通道阻滞剂,及早手术切除动脉瘤。

2、再出血

6个月内再出血率达到40%,因此应积极控制血压,把收缩压控制在160毫汞柱以下;及时用抗纤溶药物,避免再次出血。

3、脑积水

蛛网膜下腔出血后易造成脑积水,还需用乙酰唑胺或手术等来防治。

4、深静脉血栓生成

该病可造成深静脉血栓生成,诱发肺栓塞。为能预防该并发症产生,还需穿上弹力袜,或是用间断的充气压力装置来预防。

5、血小板减少症

肝素可诱发血小板减少症,因此应积极检测血常规。血液中血小板计数小于100×10的9次方,被判断为血小板减少,还需输注血小板来缓解出血症状,保持正常的凝血及止血功能;与此同时应及早治疗原发病。

6、贫血

蛛网膜下腔出血易诱发贫血,即成年男性血红蛋白小于120克,成年女性小于110克。所以此类患者勤监测血常规,严格按照医嘱用药,积极补充血容量或是输注红细胞。

7、血糖升高

该病也会造成血糖升高,因此做好血糖监测,空腹血糖应控制在10.0毫摩尔以下。除了严格按照医嘱用药外,还需管理好饮食,保持适度运动。

8、发热

面对发热问题时应及早退热,采取物理降温或口服退烧药。

9、心律失常

蛛网膜下腔出血两天内易出现心律失常,所以应做好心电监护。一旦发现心律失常,还需积极纠正。

10、呼吸功能障碍

发病和治疗期间应做好呼吸监测,维持呼吸道通畅,积极吸氧。

温馨提示

为能避免以上并发症,根源是治疗蛛网膜下腔出血。同时需做好生活管理,保持规律作息,积极戒烟戒酒,防止情绪波动太大。提供清淡、易消化、营养丰富的食物,适当补充维生素和膳食纤维;提供安静且舒适的休息环境。

(责编:梁绮琪 )

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