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反应变慢不一定是老年病,检查方知颅内藏匿“真凶”

2023/4/7 11:22:24

佛山一位64岁阿姨一向精明能干,但近年来,她的记忆力明显减退、反应迟钝,甚至答非所问。难道是在加速衰老?后来才查明原是脑肿瘤压迫所致。前段时间,在广东三九脑科医院接受手术治疗后,她的反应力和记忆力有了明显改善。

64岁的李阿姨在年轻时非常精明能干,尽管年纪逐渐增长,可她依旧为家务事忙前忙后,丝毫不像一般老人那样“退居二线”。

大概从4年前开始,家人发现李阿姨正在快速步入了“衰退期”。有时在与家人正常对话,她要停顿半天才能反应过来。李阿姨的记忆力也减退得厉害,刚发生的大事小事,过不了几天就会忘记大半。近半年里,甚至还会出现答非所问的情况。家人以为是老年痴呆了,赶紧陪同李阿姨到医院检查。

检查的结果让李阿姨一家陷入了进退两难的境地。医生告诉他们,李阿姨的脑袋里长了一个5cm大小的肿瘤,而且肿瘤的周边有许多重要的神经血管,一旦损伤,很可能会引起偏瘫失语,甚至危及生命。

踌躇了许久之后,李阿姨的家人们也终于决定直面困难。于是他们经过多方打听,在2月初来到广东三九脑科医院寻求进一步诊疗。

广东三九脑科医院神经外九科主任穆林森接诊了患者。穆林森仔细查看了患者的影像资料后,认为颅内肿瘤是脑膜瘤的可能性很大。正是因为肿瘤生长压迫到了额颞叶语言功能区及内侧的海马等结构,所以才导致了患者出现了反应变慢和记忆力减退的症状。但肿瘤的体积偏大,且位于中颅窝底,大脑中动脉及侧裂血管等受压,所以手术也有一定难度。“我们也会尽力保护临近血管及脑组织,尽可能降低出现并发症的几率。”



术前影像示:肿瘤位于左侧中颅窝底,血供丰富,临近血管受压移位

在听完穆林森主任耐心坦诚的讲解后,李阿姨和家人均同意接受手术治疗。

术中,穆林森团队经过精细操作,顺利全切了肿瘤,同时也没有对周围脑组织和血管造成继发性损伤。术后病理证实为纤维型脑膜瘤。

术后,李阿姨在医务人员精心康复和家人们的仔细照料下恢复良好,没有出现任何新发神经功能障碍,家属发现,她的反应力和记忆力也比术前有了提高。术后一周,李阿姨顺利出院,家人们也对她重新回归正常生活充满信心。


术后CT示:肿瘤切除满意

穆林森主任介绍,脑膜瘤是起源于颅内蛛网膜上皮细胞的良性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的19.2%,发病率仅次于胶质瘤。女性多于男性,好发于中老年,儿童较少出现。绝大多数脑膜瘤生长缓慢,随着肿瘤体积的增大,患者可以出现头痛、视力障碍、听力下降、嗅觉减退、肢体活动障碍、记忆力减退、癫痫等症状。

脑膜瘤首选手术治疗,对于个别体积较小或身体情况难以耐受手术治疗者,也可以选择放射治疗。绝大多数脑膜瘤经手术全切后预后良好,对于高级别脑膜瘤或增殖活跃者,术后也可以补充放射治疗,以达到长期稳定控制的目的。

文章来源:广东三九脑科医院公众号

(责编:家医君 )

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