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用他汀类降血脂时避开5件事?抵消药效事小,威胁健康事大!

2023/5/8 8:48:08 举报/反馈

他汀类药是大名鼎鼎的降脂药,临床上应用广泛,药效明确,除了能降低坏胆固醇和总胆固醇水平外,也能降低甘油三酯,增加好胆固醇含量,当然也能稳定斑块或逆转斑块,能让大部分高脂血症患者受益。不过,用药期间应避开以下几件事,不然会降低药效,严重时可威胁健康。

用他汀类药物时需避开哪几件事?

1、喝酒

他汀类药会造成不同程度的肝损伤,使得肝酶有所升高。酒精同样经肝脏代谢,用药时再嗜酒,会进一步伤害肝脏,可能会造成酒精肝或急性肝衰竭。另外,喝酒可扰乱动脉粥样硬化斑块,让其变得不稳定。

2、高糖饮食

研究表明,长期用他汀类药可增加患糖尿病几率。再加上不节制的吃高糖食物,如糕点、含糖饮料等,会使得血脂紊乱问题进一步加重,促使糖尿病发生发展。

3、高纤维食物

大多数高血脂偏向于高纤维素食物,包括豆类、燕麦玉米和糙米等粗粮,这样能抑制胆固醇合成。但正在服用他汀类药物者应控制摄入膳食纤维的量,不然会减弱机体对该药吸收,延长药物在血液停留时间。提醒,用他汀类药物前两个小时内避开高纤维食物。

4、葡萄柚

相当一部分人喜欢吃葡萄柚,能为机体提供多种维生素和微量元素。但其中含有柚苷以及呋喃香豆素化合物,可减弱肝药酶活性,此酶正好参与他汀类药代谢。由于肝药酶活性减退,无法更好的清除他汀类代谢物,易在身体中储存,从而损害肝脏和肌肉,也有可能促使血糖升高。

5、部分药物

他汀类药最好不要跟代谢途径一样的药物联合用,以免在身体中产生相互作用,诱发或加重药物带来的不良反应,除了华法林、胺碘酮、他克莫司和红霉素以及克拉霉素外,也要避开贝特类降脂药、环孢素和伊曲康唑等,以免使得体内药物浓度波动大,减弱或提升药物疗效,易引发意想不到的危害,严重时可威胁生命。尤其是一种血脂康的中成药,用于辅助治疗动脉粥样硬化和高脂血症所诱发的心血管疾病,此类药物含中药红曲,易跟他汀类发生严重的不良反应。

温馨提示

服用他汀类药物时也不能吸烟,不然会减弱药物疗效,影响斑块稳定性。为能最大化降低药物带来的副作用,需定期去医院做肝功能和肌酸激酶检查,以便于及早发现问题。

(责编:戚德富 )

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相关问答
Q:服用他汀类药物前应做什么检查?

他汀类药物是常用的调节血脂的药物,目前认为他汀药在降低低密度脂蛋白、胆固醇方面具有突出的效果,同时还可以稳定和逆转动脉粥样硬化性斑块,预防高血脂、动脉粥样硬化带来的心脑血管疾病,该类药物是预防心肌梗死和脑梗疾病比较有效的药物之一。但是长期使用他汀类药物可能会存在一些副作用,所以使用该药物之前和长期服用该药物的患者需要进行一些常规的检查,避免发生药物副作用。一般需要做哪些检查呢? 第一,肝功能检查。主要是检测体内转氨酶ALT、AST是否正常,长期服用他汀类药物后容易引起这两项指标异常,损伤肝脏功能。所以,在使用他汀类药物之前应做该项检查。凡是AST及ALT升高达到正常3倍上限的患者,不建议使用他汀类的药物。 第二,肾功能检查。大部分药物的排泄都要经过肾脏,如果肾功能不全,不能服用该类药物。目前比较常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。阿托伐他汀主要经肝脏代谢,胆道排泄;但瑞舒伐他汀主要经肾脏排泄,严重肾功能障碍的病人,不能使用瑞舒伐他汀。 第三,他汀类药物比较严重的副作用中,横纹肌溶解是比较可怕的。口服他汀类药物后,患者出现肌肉疼痛不适、僵直或痉挛,浑身乏力。所以,在服用该药物之前,和长期服用他汀类药物期间,最好进行心肌酶谱检查,主要看一下肌酸激酶即CK是否正常,若CK明显升高,达到5倍正常上限的患者不建议使用他汀类药物。

Q:他汀类药物治疗脑卒中有用吗?

想要降低胆固醇,降低卒中的风险,除了管住嘴,迈开腿外,还需要进行规范的治疗,才能降低卒中风险和防止卒中复发。他汀是被证实安全并有效降低缺血性卒中或心肌梗死风险的首先药物。 他汀类药物是目前全球处方量最大的一类降脂药。他汀类药物不仅可以减少肝脏自己生产的胆固醇,还可以促进血液中“坏”胆固醇的清除;研究证实,使用他汀类药物5年,明显降低缺血性卒中复发、心肌梗死等的风险。此外,他汀在冠心病、高血压和糖尿病患者中也能够显著降低卒中的风险。

Q:服用他汀肌痛,有哪些症状?

你好,题主!服用他汀类药物引起的肌肉疼痛主要涉及颈部肌肉和下肢肌肉疼痛。这是由横纹肌(骨骼肌)溶解引起的他汀类药物引起的。这是他汀类药物罕见的不良反应,在临床上很少见。假如怀疑是服用他汀类药物引起的肌肉疼痛,可以去医院检查肌酸激酶是否升高。如有升高,可以考虑由此引起,需要停药。如果没有升高,需要考虑其他原因。

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