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眼皮跳、面部抽?当心面肌痉挛!微创开颅让她恢复正常

2023/3/29 16:56:01

眼皮不受控制地跳动,或脸部肌肉不受控制地抽动,总是“挤眉弄眼”,表情怪异,其实这很有可能患上了一种颅神经疾病——面肌痉挛。近日,广东梅州的罗阿姨(化名)在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)顺利完成微创开颅手术,成功治好了困扰八年的疾病。

客家阿姨面部抽搐、口角歪斜,情绪紧张时更严重

来自广东梅州罗阿姨今年60岁。2015年,罗阿姨开始出现右侧眼睑间歇性抽动,每天抽搐1~2次。“那时候我觉得可能是太劳累了,也没在意。”罗阿姨说。然而,这样的状态持续了半年都没好,甚至抽搐的频率增多了,幅度也越来越大了,眼睛有时候会抽搐到完全闭起来。


罗阿姨意识到不对劲,于是她赶紧去到当地医院。当地医生告诉罗阿姨这是面瘫,并定期去做针灸、按摩等治疗,然而效果甚微,罗阿姨也无奈,只好默默忍受。

接下来的时间,罗阿姨的抽搐越来越严重,已经发展到口角歪起来,尤其是每次劳累、情绪紧张的时候更加频繁,即使戴着口罩,街坊邻里还是能看出来抽搐的模样。

偶然一次机会,罗阿姨的家人在电视上看到一档科普节目《广东省第二人民医院神经外科张勇教你认识面肌痉挛》。罗阿姨觉得自己的症状跟节目中讲述的一样。

于是,罗阿姨的家人就带着她来到广州,找到广东省第二人民医院神经外科主任、主任医师张勇。

经过详细的询问病史及门诊初步检查,张勇主任认为罗阿姨不是面瘫,而是面肌痉挛。

1个半小时,微创开颅术解除压迫,阿姨面部恢复正常

于是,张勇主任将罗阿姨收治入院,结合面神经肌电图提示侧方扩散(+++),确诊疾病为右侧面肌痉挛(Cohen4级)。张勇主任建议行开颅手术治疗,治愈右侧面部抽动。

听到开颅手术,罗阿姨显得十分犹豫,认为风险大,稍有不慎,后果不堪设想。

张勇主任表示,虽然要开颅,但也是微创开颅手术,安全性高,创伤很小。

经过张勇主任耐心的解释,以及看过病房里病友的案例,逐步消除了罗阿姨对手术的恐惧,最终接受手术治疗。

手术的日子很快就到来,张勇主任在显微镜下进行手术,暴露、松解右侧面神经出脑干段,清晰地看到责任血管和被血管推移的面神经和压痕。

张勇主任熟练地将压迫面神经的责任血管游离,并将其移位远离面神经脑干区域,为预防压迫复发,在责任血管与面神经之间置入减压用Telflon垫片。术中电生理监测提示,侧方扩散消失,手术顺利结束。


微创开颅手术创面非常干净,几乎没出血,手术切口仅5cm。

术中,罗阿姨的心率、血压、血糖和血氧饱和度在严密监测下,正常且平稳。不到1个半小时,手术顺利完成。术后,陈阿姨右侧面部抽动完全缓解,没有面瘫、听力下降等并发症。

一周后,罗阿姨可以出院了。出院时罗阿姨和她的家人迫不及待地找到张勇主任表示感谢。罗阿姨儿子感叹:“看着母亲现在的状态,困扰了整整8年的难题被解决了,真的很感动。”


文章来源:广东省第二人民医院公众号

(责编:家医君 )

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