早期肝癌首选根治性手术切除,但术后仍然面临着复发的风险,所以应定期去医院做随访复查,能及早发现肝癌复发和转移,防止病情恶化,有效改善预后,那肝癌复查需做哪些检查项目,不妨来看看。
肝癌复查需做哪些检查项目?
1、体格检查
经医生视诊、触诊和听诊、叩诊等来初步了解身体状况。如肝癌复发可导致腹水,可通过视诊、听诊和叩诊等来判断;肝癌发生的浅表淋巴结转移或淋巴结肿大,经触诊来检查。
2、血常规
主要看血常规的几个指标,除了红细胞、白细胞和血小板外,还要看血红蛋白和淋巴细胞,用于判断是否出现贫血、肝癌破裂出血等。当肝癌发展到晚期,或是合并重度肝硬化时,血小板和白细胞数量减少,易造成出血和感染。
3、生化常规
生化常规检查有肝功能、肾功能、血糖和血脂等,通过这些指标能了解肝脏和肾脏耐受以及代谢情况。肝功能跟肝癌紧密相关,肝功能差可影响后续治疗,通过肝功能指标来帮助判断该不该调整用药剂量。
4、甲胎蛋白
肝癌复查时当然少不了血清甲胎蛋白,这是简单且有效的肿瘤标志物,能反映出病情变化以及治疗效果。若血清甲胎蛋白急剧升高,还需警惕肝癌复发。不过,甲胎蛋白无法敏感且准确反映病情变化,还需做其他检查,包括CA199、异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体等。
5、病毒载量
合并乙肝的肝癌患者还需定期复查HPV -DNA,防止病毒损害肝功能,从而影响治疗效果。
6、影像学检查
影像学检查包括超声检查、核磁共振、增强CT,能评估治疗效果如何,检查肿瘤有没有复发和转移。
温馨提示
总之,肝癌术后应定期去医院监测随访和复查,能及早发现复发和转移,积极治疗,帮助改善预后。肝癌患者经过系统性治疗且病情完全缓解后,两年内每3~6个月做次影像学和血清甲胎蛋白检测,还要定期做病毒血清学定量和肝肾功能检测。同时应注重于生活管理,做到饮食多样化,多吃新鲜蔬菜水果,适当补充蛋白质和维生素以及矿物质,严格限制精制糖摄入。康复过程中可能会出现营养不良的情况,需在医生指导下提供肠内和肠外营养支持治疗。