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糖友易出现神经损害?4种神经病变不可忽视!

2023/3/8 9:47:59 举报/反馈

糖尿病病程长易诱发糖尿病神经病变,持续性高血糖可损害神经,累及周围神经和中枢神经,从而引发一系列症状,严重时可面临着截肢。糖尿病最常见的就是以下几种神经病变,还需积极识别和治疗。

糖尿病常见的神经病变有哪些?

1、周围神经病变

糖尿病周围神经病变早期表现在脚和双腿,逐步累及到手臂、腰腹部以及手掌,易出现或轻或重的疼痛、烧灼感、针刺感。刚开始对疼痛和烧灼还比较敏感,随着病情逐渐发展,此感觉逐渐丧失,甚至永久性感觉丧失。最常见的就是糖尿病足,可造成足部感染、溃疡和坏死、足部畸形等,最终只能面临着截肢。

2、自主神经病变

自主神经病变也是频繁出现的并发症之一,病变发生在自主神经上。自主神经是控制内脏的神经系统,包括汗腺、排尿系统、心血管系统、性器官以及消化器官等。常见的是消化系统异常,如吞咽困难、腹泻或便秘、胃轻瘫等,主要表现为恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。也有部分患者出现心血管系统问题,如血压和心率异常、头晕和晕倒等,严重时可造成中风和心梗。病变也会影响性器官,表现为阴道干涩、勃起功能障碍。

3、近端神经病变

糖尿病单侧身体有显著变化,如单侧腰腿疼痛、臀部疼痛等,严重时可造成肌肉萎缩,这常见于二型糖尿病。

4、局部性神经病变

局部性神经病变即某处神经异常,通常出现在特定的神经上,如脸部、腿部等,往往伴有剧烈疼痛。此症状几个星期后就能减轻或消退,但一段时间后再次出现。若发生在面部神经,可造成面部疼痛、口眼歪斜或面瘫等;若发生在眼球,可造成眼部疼痛、视力下降、复视等。

温馨提示

严格控制血糖,保证血糖稳定达标,那么就能预防或延缓糖尿病的神经病变发生发展,同时需控制好血脂和血压,拒绝吸烟喝酒。糖尿病神经病变高风险者需把空腹血糖和餐后血糖分别控制在7.0毫摩尔、11.1毫摩尔以下,糖化血红蛋白应小于6%。在医生指导下用抗氧化药、改善神经微循环或营养神经的药物。为能减轻疼痛,还需考虑理疗,如光疗、电疗、针灸等,但必须选择正规医院接受治疗,不可自行操作。

(责编:梁绮琪 )

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