为能深入了解肝脏健康情况,常用的体检项目有乙肝五项检查、病毒量分析等,同时也重点检查胆红素,能评估肝胆功能如何。一旦胆红素升高,极有可能是肝功能或胆功能下降,还需进一步做其他检查来明确诊断。
胆红素升高有什么临床意义?
1、间接胆红素升高
该类胆红素升高常见于肝脏疾病,如肝炎、肝脏中毒等,可造成肝细胞代谢功能障碍。也有可能是肝外原因,包括新生儿黄疸、溶血性黄疸,黄疸疾病会破坏大量肝细胞,红细胞被破坏后,其中的血红蛋白释放进血液,从而造成间接胆红素升高,往往伴有恶心呕吐、乏力和食欲减退等。
2、直接胆红素升高
该类胆红素升高常见于急性肝炎或慢性肝炎、肝硬化等,也有可能是胆汁淤积、胆道梗阻、肝脏肿瘤等。由于病毒感染而造成肝细胞受损,使得胆红素侵入血液,从而造成直接胆红素升高;肝纤维化、肿瘤细胞可侵入肝组织,阻碍胆红素排泄,进而诱发此问题;胆汁淤积或胆道梗阻,使得胆红素不能正常排泄,只能逆流进入血液,从而使得直接胆红素升高,往往伴有食欲下降、小便发黄等。
3、直接和间接胆红素均升高
此情况常见于肝脏疾病和胆囊疾病,由于肝细胞摄取或胆管排泄功能障碍,从而出现该现象。
导致胆红素偏高的因素有哪些?
1、饮食
身体中尿素氮和肌酐水平越高,胆红素水平就越高。蛋白质代谢的最终产物是尿素氮,其生成跟饮食中蛋白质有关;肌酐来自于鱼类和肉类,所以吃太多肉可促使胆红素升高。另外。部分人偏爱于肥甘厚腻食物,可刺激大量胆汁分泌,增加胆汁储存量,使得胆汁在胆囊壁上沉积,从而导致胆囊壁增厚,诱发胆囊结石或胆总管结石,导致胆红素升高。
2、肝病
由于肝细胞受损,影响胆红素摄入、结合和排泄,大量胆红素在血液中蓄积,从而生成黄疸,常见的有慢性乙肝或丙肝、自身免疫性肝病、酒精肝等。
温馨提示
日常应多吃含蛋白质、氨基酸、维生素的食物如菌菇类、核桃、芝麻、新鲜蔬果等,有助于受损肝细胞修复,维持胆红素水平稳定。同时应保证有充足睡眠,每日睡够7个小时。寻找胆红素升高的原因且积极治疗。