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胆红素升高有什么临床意义?

2023/3/9 9:49:25 举报/反馈

为能深入了解肝脏健康情况,常用的体检项目有乙肝五项检查、病毒量分析等,同时也重点检查胆红素,能评估肝胆功能如何。一旦胆红素升高,极有可能是肝功能或胆功能下降,还需进一步做其他检查来明确诊断。

胆红素升高有什么临床意义?

1、间接胆红素升高

该类胆红素升高常见于肝脏疾病,如肝炎、肝脏中毒等,可造成肝细胞代谢功能障碍。也有可能是肝外原因,包括新生儿黄疸、溶血性黄疸,黄疸疾病会破坏大量肝细胞,红细胞被破坏后,其中的血红蛋白释放进血液,从而造成间接胆红素升高,往往伴有恶心呕吐、乏力和食欲减退等。

2、直接胆红素升高

该类胆红素升高常见于急性肝炎或慢性肝炎、肝硬化等,也有可能是胆汁淤积、胆道梗阻、肝脏肿瘤等。由于病毒感染而造成肝细胞受损,使得胆红素侵入血液,从而造成直接胆红素升高;肝纤维化、肿瘤细胞可侵入肝组织,阻碍胆红素排泄,进而诱发此问题;胆汁淤积或胆道梗阻,使得胆红素不能正常排泄,只能逆流进入血液,从而使得直接胆红素升高,往往伴有食欲下降、小便发黄等。

3、直接和间接胆红素均升高

此情况常见于肝脏疾病和胆囊疾病,由于肝细胞摄取或胆管排泄功能障碍,从而出现该现象。

导致胆红素偏高的因素有哪些?

1、饮食

身体中尿素氮和肌酐水平越高,胆红素水平就越高。蛋白质代谢的最终产物是尿素氮,其生成跟饮食中蛋白质有关;肌酐来自于鱼类和肉类,所以吃太多肉可促使胆红素升高。另外。部分人偏爱于肥甘厚腻食物,可刺激大量胆汁分泌,增加胆汁储存量,使得胆汁在胆囊壁上沉积,从而导致胆囊壁增厚,诱发胆囊结石或胆总管结石,导致胆红素升高。

2、肝病

由于肝细胞受损,影响胆红素摄入、结合和排泄,大量胆红素在血液中蓄积,从而生成黄疸,常见的有慢性乙肝或丙肝、自身免疫性肝病、酒精肝等。

温馨提示

日常应多吃含蛋白质、氨基酸、维生素的食物如菌菇类、核桃、芝麻、新鲜蔬果等,有助于受损肝细胞修复,维持胆红素水平稳定。同时应保证有充足睡眠,每日睡够7个小时。寻找胆红素升高的原因且积极治疗。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:间接胆红素偏低的原因

一般情况下胆红素升高,对人体是有一定意义的,胆红素升高,就表明,肝功能出现了问题或者是有溶血性的疾病,而如果胆红素降低的话,对人体并没有多大的意义,并不代表什么疾病,所以如果有直接胆红素降低,对人体并没有什么影响。胆红素只有在升高的时候才有一定的临床表现,临床意义的。

Q:验血结果中直接胆红素(DBIL)偏高?

直接胆红素又称为结合胆红素,是肝脏代谢的产物,可以反映肝脏的基本情况。直接胆红素增高,属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可能升高。但要观察升高的幅度,并不是只要升高,就有临床意义。胆固醇、低密度脂蛋白升高,表明您存在脂代谢异常,应该低脂饮食,如果很高,应该药物干预,因为这两项指标与动脉粥样硬化相关。肌酐低没有临床意义,不用担心。

Q:总胆红素 直接胆红素、间接胆红素都偏高是得了肝炎吗

一、总胆红素升高,间接胆红素升高:当患有溶血型黄疸时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。 二、总胆红素升高,直接胆红素升高:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。 三、总胆红素升高,直接和间接胆红素都升高:如果肝脏有问题,即肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,就会引起总胆红素升高。

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