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如何做好脑卒中二级预防?

2023/1/23 9:45:11 举报/反馈

脑卒中属于急性脑血管疾病,由于大脑组织无法获得血液供应,从而使得脑组织受到损伤。脑卒中仅仅有几个小时的黄金救治期,即使治疗结束后也不能太大意,因为脑卒中复发率较高,还需积极做好二级预防。

脑卒中如何做好二级预防?

1、稳定血压

血压控制不稳是诱发脑卒中的高危独立风险,所以维持血压稳定很关键。培养合适的生活方式,包括多做体力活动,不要再吸烟喝酒,积极甩掉体内多余的肥肉,做好清淡饮食。把血压稳定在合理范围之内,能预防缺血性脑卒中。研究表明,在正常血压的前提下,收缩压和舒张压分别降低10mmHg、5mmHg,那么患脑卒中和冠心病的风险分别降低41%、22%。在二级预防中,稳定血压是非常重要的,能防止出血性和缺血性脑卒中。

2、培养健康的饮食

吃的蔬菜和水果太少、主食过于精细化、高盐饮食、吃的膳食纤维少均是不良的饮食习惯,所以应调整好饮食。保证食物中有谷薯类、蔬果和豆类以及坚果、禽畜鱼蛋奶类,一天不同的食物种类至少达到12种,一星期应达到25种以上。一日三餐中都要有蔬菜,每天至少吃500克蔬菜,200克新鲜水果;每天的吃盐量低于5克,食用油和糖分别低于25克。还有最重要的一点是多喝水,一天的喝水不能低于1500毫升。

3、远离香烟

吸烟易诱发慢阻肺、肺癌和缺血性心脏病,所以远离香烟,同样不能接触二手烟。

4、多运动

坚持运动能提高心肺功能,提升血管弹性,改善全身血液循环,为大脑提供足够的血液,降低患心脑血管疾病风险。一星期运动达到3~6次,每一次不能低于30分钟;晚上需睡够7个小时,从而降低脑卒中几率。

5、维持正常体重

体重指数大于28,数值越大,患慢性病的风险就越高,尤其是2型糖尿病和心血管疾病,因此应管住嘴和多运动来控制体重。

温馨提示

脑卒中一级预防主要针对于高危人群,治疗或消除危险因素,勤监测危险指标,多吃新鲜蔬果,保持适度运动,积极控制各种指标。二级预防针对于已经出现过脑卒中的患者,应早期诊断和治疗,积极防治重度脑血管疾病发生。三级预防针对于脑卒中患者,应做好康复护理。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:脑卒中的预防方法有哪些

脑卒中的预防:
1、健康饮食。日常生活中应该尽量保证饮食的低胆固醇以及低糖的特征,远离各种对自身健康有害的垃圾食品。
2、加强锻炼。加强锻炼不仅可以预防脑卒中,同时还可以有效预防其他多种心脑血管疾病,是最为安全,同时也是最经济的一种方式。
3、戒烟以及远离二手烟。

Q:老年人如何改善生活方式防心脑血管疾病?

老年人降胆固醇同时也要控制高血压、糖尿病、肥胖等危险因素,将风险降低。改善生活方式,第一,不要暴饮暴食增加心脏负担,减少脂肪、胆固醇和盐的摄入,多吃蔬菜水果。第二,适当运动,选择有氧运动形式,每周3-5次,每次20-60min,强度不要过大。冠心病患者应在医生指导下运动,脑卒中患者不要在早晨运动,早晨血压波动易诱发脑卒中。第三,戒烟限酒,吸烟是心脑血管疾病的重要危险因子,过量饮酒会使心脏兴奋性增加,诱发急性心脏事件。第四,注意保持心理平衡,精神紧张、激动或愤怒是,会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

Q:阿司匹林能预防心脑血管疾病吗?有什么禁忌症?要注意什么?

正常情况下,心脑血管内皮细胞有一定的抗凝作用,使血液保持流体状态。当其发生损伤时,血液里面的胆固醇和其他物质(如复合糖类积聚、纤维组织增生及钙质沉着等),就会在损伤部位发生沉积,形成斑块。斑块慢慢变大,大到一定程度,破裂、脱落入血,引发血小板聚集等系列反应,并形成血液中的血凝块,这便称之为“血栓”。血栓是心脑血管疾病肇事者,它的作案手段就是堵塞血管,导致血管缺血或供血中断,引发缺血性心脏病、心肌梗死、脑卒中等严重后果。阿司匹林的任务就是进行心脑血管疾病的一级预防和二级预防。所谓一级预防,是指在还没有心脑血管疾病时,预防疾病的首次发生;二级预防是指已经有过心脑血管疾病发作经历,预防其复发。在世界卫生组织关于心脑血管疾病的文件中,明确指出:在发作心脏病或中风之后,使用药物组合——降低胆固醇的他汀类药物、降低血压的药物及阿司匹林——能够大幅度减少疾病复发或死亡的危险。  当心脑血管里的斑块破裂出血时,“莽撞的”血小板常常不分析情况,就跑去“凝集血液”,形成血凝块,结果很可能把血管堵死。阿司匹林,能够及时阻止血小板这个“莽汉”,让它不要聚集得太厉害,从而起到预防心脑血管疾病的作用。  冠心病发生的危险因素有:高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史。目前认为,应该服用阿司匹林以预防冠心病的人群为:40岁以上,伴有两项及以上危险因素的男性(女性为50岁以上);50岁以上,伴有一项及以上危险因素的男性(女性为60岁以上)。  冠心病预防者服用阿司匹林,必须是小剂量的,且要以没有阿司匹林禁忌证(主要为哮喘,慢性荨麻疹,对阿司匹林过敏,患有出血倾向的疾病,如血友病、活动性胃溃疡等)为前提。  目前,在国内,为预防冠心病,长期服用阿司匹林的推荐剂量范围是75~150毫克/日,也有不少国家在相关指南中推荐100毫克/日(即拜阿司匹灵1片)。无论国内外,服药次数是统一的,即每日一次,就已足够保持对血小板聚集的抑制作用。目前,国际上认为,阿司匹林是冠心病二级预防最重要的药物和标准治疗药物之一。  一项对10万名心血管病高危病人进行的调查表明,阿司匹林可以显著降低男性心肌梗死的发生率和女性卒中、心血管病的发生率。二级预防的研究也反复证明,阿司匹林可使严重的心血管事件减少约1/4。为预防心脑血管疾病的发生,在医生指导下,小剂量地应用阿司匹林,不失为一种好方法。

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