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跟腱断裂后是否能保守治疗?

2023/1/6 8:14:52 举报/反馈

你知道身体上最粗、最强大的肌腱是什么吗,答案是跟腱。跟腱在小腿下段后方,在完成跳跃、跑步和走路等动作时起着至关重要的作用。错误的运动方式易造成跟腱断裂,从而影响行走功能,那跟腱断裂后是否能接受保守治疗,该如何缓解呢。

跟腱断裂后是否能保守治疗?

答案是肯定的,大多数患者经规范保守治疗,病情就能缓解或达到临床治愈,但前提是不能做负重活动,受伤后48个小时内用石膏牢牢的固定,禁止做负重活动,这样能促进跟腱再生,利于跟腱功能恢复。若伴有基础性疾病,比如血管病变、糖尿病和肝肾功能不全等,根本无法耐受住手术,只能采取保守治疗。

跟腱断裂该如何采取保守治疗?

及早用石膏固定好;每两个星期观察一次,看一看断裂端瘢痕愈合情况;一个星期换一次石膏,也可以选择跟腱靴;尽早做康复训练,尤其是肌肉等长力量康复训练;半年后需做离心力量训练和力量训练,一直让运动功能恢复正常。整个过程中不能拉长跟腱,也不能太早做足背伸活动和下蹲。

跟腱断裂该如何手术治疗?

受伤后48个小时才去医院做检查,用受伤的一侧足部行走大于30分钟,应考虑做跟腱缝合术,但易造成的伤口感染。手术治疗的关键是早,48个小时内是最佳的手术治疗期,恢复速度快,带来的损伤小。跟腱断裂会引发多种并发症,包括腓肠神经损伤、伤口受到感染、跟腱延长和再断裂等;其中跟腱再断裂跟太早运动、愈合不良和感染等相关。健康且没有基础性疾病的患者,大约6~9个月左右肌腱功能就能恢复正常。

温馨提示

大多数跟腱断裂可采取非手术治疗,及早用石膏或可穿脱的足靴来固定好,促使跟腱断端逐渐靠近,利于伤口愈合,大约需固定6~8个星期左右。如果保守治疗失败,又或是对预后功能要求高,希望能及早返回运动中,不妨采取手术治疗。手术治疗能促进功能恢复,增加患者满意度,降低并发症发生率,避免石膏固定后所诱发的并发症,比如肌力下降、肌肉萎缩、肌腱强度僵硬等。日常生活中应做好预防,运动前需有10~15分钟的热身,不能突然做剧烈运动。

(责编:陈慧玲 )

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