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拍片子就是X线吗?一一讲解清楚!

2022/12/19 8:40:15 举报/反馈

拍片子不只是局限于X线,还包括CT、 B超和核磁共振,又统称为影像学检查,能清晰了解患者身体内部情况,直观看到病变部位,评估病变严重程度,以便于早发现早治疗。每一种影像学检查都有优点和缺点,不妨一一来了解。

常见的影像学检查有哪些?

1、CT

CT能全方位、多个角度来了解身体内部情况,以复杂的方式计算,获得横断面图像。CT检查能规避层叠图像干扰,获得清晰的图像,分辨率比较高,同时也能获得三维立体图像,更好的诊断疾病,为制定治疗方案提供依据。不过,密度差不多的软组织不能做CT检查,无法获得清晰的图像;而且也会产生放射线,并不适合孕妇和婴幼儿检查。

2、X线

X线即X光拍摄身体,能穿透密度低的组织,无法穿透密度高的组织,从而获得不同组织结构的信息。组织密度越大,在图像上展现就越白,利用该特点来诊断牙齿疾病和骨骼疾病,能了解牙齿状态、是否出现骨折,植入物所处的位置,体内是否有异物和结石等。另外,X线也用于检查肺部,正常情况下肺中全是气体,密度比较低,获得的图像上是黑色的;若有钙化点或高密度的结节,那么就非常突出;如果肺部出现炎症、重度纤维化和渗出,X线获得的图像上有大片白色。不过,密度差别小的组织不能做X线检查,获得的影像不清晰,图像上显示皮肤、血管和肌肉堆在一起,根本无法分辨。

3、核磁共振

核磁共振检查用的是体内水分,每个组织器官的含水量不一样,有些疾病会使得组织中含水量和分布出现改变。磁共振检查是获取身上的水元素,从而绘制出精确的立体图。虽然脑白质和脑灰质密度差不多,但在磁共振成像中对比鲜明,能清晰凸显出脑肿瘤,所以常常用来诊断神经系统疾病。

4、B超

B超是利用超声波发射的回声波绘制图像,方便又快捷,无痛苦,能重复检查。不过, B超无法检查被骨性结构遮挡的脏器、比较深的脏器。

温馨提示

由此可见,不同的影像学检查有优点和缺点,该选择哪种检查项目取决于病症。做脊髓和脑部检查时需用磁共振和CT,脊柱检查时需做CT和磁共振,胸部检查时需做X光线和CT,心脏检查时需做B超。

(责编:家医君 )

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相关问答
Q:CT、核磁、B超,有什么区别?

去过医院的人都知道,有些疾病在确诊前,需要做一系列检查。比较常见的检查项目有X光、CT、B超、核磁等,大多数非医学人士分不清楚它们都是做什么的,以及它们之间有什么区别?以下科普一下这些检查项目,都是检查什么的,为什么而检查。 1、说到CT,不得不先说一下X光,X光片也就是平时所说的“拍片子”。X光片有很强的穿透能力,检查时就像给身体内部拍了一张平面影像的照片。X光检查人体时就像把整个人压扁了一样,把三维立体的人压扁在平面上,各种结构都重合在一起了。CT虽然名字与X光不同,但是实质上CT使用的也是X光照射人体,只不过普通的X光只是拍个平面照,而CT则是拍出切面照。CT的检查范围比X光大很多,不但可以检查骨头,还能检查一些实质性器官,如肝脏、肾脏、大脑等。 2、核磁共振检查是利用强大的磁场,让身体中的水分振动起来,利用不同组织水分的震动差异形成影像,用以区分正常组织和患病组织。所以,核磁共振也被戏说为“摇摇看的检查”。核磁共振可以做任何角度的切层,且无辐射,核磁共振软组织的检查结构更清晰,对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示,也比CT更好。 3、B超是利用超声波穿透人体,声波遇到人体组织时产生反射波,反射的回声即为B超画像。B超以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称。尤其对人体软组织的探测和血管内血流情况的观察有其独到之处。 在现代医学影像学中,B超、CT、X线、核磁共振并驾齐驱,互为补充。这几个检查项目并不能完全互相替代,具体需要采取哪种方式检查,需要根据身体状况,遵循医嘱执行。

Q:如何选用影像学检查以明确肝癌的诊断?

甲胎蛋白升高对肝癌的诊断只是一个警示,B超也只是一种初步的筛查。用这两种方法对高危人群进行定期检查非常重要,但并不能根据它们的结果来确定诊断,确定诊断必须要做加强CT或磁共振检查。  B超检查不能确定肝癌的诊断。B超只能检查出肝脏的结节样病变,不能确定结节的表现特征,难以鉴别硬化结节或肿瘤结节。对于一般肝炎患者,B超检出血管瘤常常是正确的;但对于肝硬化的患者,有时就不能区别血管瘤和肝癌。B超对于太小的结节性病灶可能会漏掉;而反复检出、像是结节性的病灶,也可能只是在B超中构成的假性影像。B超的主要缺点是客观性不足,报告的结果会因检查的仪器而有差异,也会因医生的经验而不同。  做CT有两种方法:平扫和加强。绝大多数肿瘤是在肝硬化的基础上发生的,所以我们要简单介绍肝硬化的影像学特点。CT平扫对诊断肝硬化比B超客观,可以三确查出脾脏的肿大,以及门静脉和脾静脉增宽。检查硬化肝脏的影象也比B超清楚很多,肝硬化可以有左右肝叶大小不对称(可能肿大或缩小)、肝裂增宽(左右肝叶缩小,中间的肝裂会增宽)。肝硬化的肝实质是由硬化结节组成的:普遍的小结节和纤维化使肝实质不均匀;浅表的硬化结节使肝脏的边缘不平滑或呈波浪状,更多的大结节叫做“菠萝肝”。但即使是CT也不能查出所谓的“早期肝硬化”,轻度的肝硬化也有一半会漏诊。也就是说,CT诊断有肝硬化,则可以确诊;CT诊断没有肝硬化,却不一定真没有肝硬化。  CT肝脏平扫检查出有“占位性病变”,指的多数是稍大的小结节,要确定小结节的性质就需要做加强CT,也就是注射造影剂来分辨结节病变的检查方法。肝癌结节有什么特点呢?癌结节可以由原始肝细胞聚集,也可以由硬化结节逐渐发展。在肝细胞恶性变化的同时,结节中的血管也发生了变化。非癌肝组织由门静脉和伴行的小动脉供应血液,在结节癌变中正常的门静脉和小动脉逐渐减少,直至这些血管完全消失;同时,新形成的单独走形的小动脉替代全部血供灌注肿瘤。  影像学鉴定肝癌主要依据结节的血管构筑,癌变结节中新形成的血管都是小动脉,不仅数量增多,而且形态异常。注射进血管的造影剂开始都在动脉中,加强CT在患者屏气的短时间内已经在动脉期到静脉期照了很多张照片。肿瘤是动脉血管供血的,所以在动脉期肿瘤的造影增强;到静脉期时,肿瘤中很少有静脉,所以不显影,这样就形成了造影剂“(动脉期)快进和(静脉期)快出”的肿瘤影像特征。如果一个结节在动脉期由于有造影剂而增强,在静脉期因没有造影剂而不显影,即所谓的“快进快出”,就可确诊为肝癌。  磁共振(MRI)可多方位成像,可以更精确地显示肝内血管结构和肝叶分段。血管和胆管不需要造影剂就能显影。它对肿瘤的检出和鉴定比加强CT更灵敏和特异。增强磁共振主要用于不典型结节的鉴别诊断。

Q:胰腺癌b超能做出吗

你好,胰腺癌B超能做出。胰腺癌在发病早期症状不明显,因而早期很难被发现。诊断主要依靠影像学诊断,包括B超检查、CT检查、磁共振检查、PET-CT等。胰腺癌肿瘤的大小、部位、周围血管的关系、有无远处转移、手术切除的可能性等,都可以通过影像学检查做出很好的诊断。祝你健康。

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