糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症之一,特别是病程超过5年的糖尿病患者易出现不同程度的眼病。若糖尿病患者出现看东西模糊、眼胀痛等还需及早就诊,同时应定期检查眼睛,以便于及早识别眼科疾病。
糖尿病常见的眼科疾病有哪些?
1、白内障
糖尿病可产生太多异常代谢废物,这些代谢废物在晶状体内积聚,降低晶状体透明度,影响光线正常通过,易造成视力下降,严重时会致盲。
2、视网膜病变
血糖居高不下或波动幅度太大易造成微血管病变,其中也包括视网膜毛细血管,常见表现有黄斑水肿、视网膜出血和斑点等,也易出现微动脉瘤、视网膜微血管异常等。视网膜缺血可造成新生血管生成或视网膜前出血等,严重时可牵拉视网膜,从而导致视网膜脱离。
3、眼肌麻痹
糖尿病易造成眼肌麻痹,其发病机制还并不是很明确,通常认为跟两种因素有关。一种是出血或血栓因素所引起的,一种是高血糖因素所造成的多发性神经炎。
4、屈光改变
晶状体通过反复变凸和变扁的方式来调节,使得人们能看清远处和近处的物体。晶状体跟血液中的血糖浓度有差异,晶状体上无血管,因此葡萄糖经房水运送。随着血液中葡萄糖升高,葡萄糖和葡萄糖代谢产物可进入晶状体,使得水分子逐渐转移到晶状体,导致晶状体膨胀变凸,从而造成暂时性近视。血糖降低时可使得渗透压发生改变,从而造成远视,所以血糖快速升高或快速下降均会造成视力模糊。
5、青光眼
糖尿病可影响房水排泄,升高眼球压力,易造成原发性开角型青光眼。血液循环异常可损害视神经,使得视神经严重缺血和缺氧,从而造成青光眼。眼晶状体肿胀易造成闭角型青光眼。
温馨提示
糖尿病视网膜病变治疗分为两种,一种是全身治疗,除了控制血糖外,还需控制血脂和血压,积极改善肾功能,严格按照医嘱用药治疗,尤其是把糖化血红蛋白控制在正常范围内,不能超过7%;血压尤其是收缩压跟糖尿病视网膜病变息息相关,因此需把收缩压降低到135毫汞柱以下;一种是眼部治疗,病情稳定的情况下应做手术。即使糖尿病患者血糖控制稳定也要定期做眼底检查。