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浙江一女子颅内竟有6颗肿瘤?原来是神经纤维瘤在作怪!

2022/4/25 14:10:35

最近,浙江省肿瘤医院神经外科收治了一位60岁的女性患者,她因头晕、走路不稳,从丽水当地医院转运到杭州治疗。经检查,该名患者脑中竟然长了六颗肿瘤。原来,早在三年前,60岁的邓女士就已经出现了头晕症状,刚开始邓女士以为是体虚,听当地土方子说吃西洋参有效果,便试着服用了一段时间。可一段时间过后,症状不但没有减轻,反而头晕越来越严重,甚至右耳听力也逐渐下降。直到最近邓女士出现肢体麻木,走路都不稳了,才在子女陪同下来到了医院。

报告显示,邓女士脑室内有一颗肿瘤,另外五颗长在颅底。引起她眩晕、走路不稳的主要原因是听神经瘤叠加前方的脑膜瘤,产生对侧方脑干、小脑的影响。医生判断,邓女士得的是神经纤维瘤病,考虑到其中一颗肿瘤生长缓慢,经过六个小时的显微手术后,医院团队成功将其它五颗肿瘤完全切除。

神经纤维瘤病是22号染色体异常所致,多有遗传倾向,发病年龄多在20岁到40岁左右,能侵犯多个脏器和系统,其表现如下:

1、任何年龄均可发病

肿瘤多为实性,但有些体积大于3cm直径的肿瘤可出现囊性变,受累神经支配的区域出现麻木或麻痹。

2、皮肤褐色斑

面部、躯干及四肢皮肤上散着分布或十分密集的大小不等的褐色斑,不痛不痒,随年龄增长着色加深,数量也增加,有人称此斑为咖啡牛奶斑。斑点小的如大头针帽,大的可占据半边背部,斑点与周围皮肤的界限清楚。

3、皮肤结节或肿瘤

多在较大的儿童发病,在颈部、躯干、胸腹有大小不等的皮肤疣、皮肤结节或肿瘤。数目从5~6个乃至数百个或上千个。往往与皮肤褐色斑同时存在,但晚于褐色斑出现。小的有如芝麻,大的可达十余千克(华中科技大学同济医学院附属同济医院1972年切除l例腰背部生长40年悬垂袋状的神经纤维瘤,重达13kg)。小的肿瘤可分布全身,大的神经纤维瘤多见于颈部及腰背部。

4、神经系统肿瘤

脑神经均可发病,但以听神经及视神经多见。神经纤维瘤多见于一侧,也可见于两侧。这类肿瘤常与多发脑膜瘤、大脑半球星形细胞瘤等伴发。儿童多见的为视神经胶质瘤,表现为视力减退、视神经萎缩和突艰。偶见广泛累及大脑半球和脑干的弥漫性胶质瘤,表现出脑肿瘤的症状特征,如抽搐、运动和语言发育缓慢、精神迟滞等等。

神经纤维瘤病患者该如何选择治疗手段

1、手术切除

该治疗方法属于治疗该病的唯一有效办法,通过手术来切除轻症患者的肿瘤,帮助其缩小肿瘤的体积,比如听神经瘤或者视神经瘤以及颅内神经瘤都可以通过该治疗方法控制自己的病情。

2、皮瓣移植术

①局部旋转法

通过缺损周边部分的正常皮肤组织做成皮瓣,在皮瓣局部旋转一定的角度转移到缺损的地方帮助创面修复,但需要注意,如果有皮襞是不能进行切除手术的,不然会导致血液运输出现障碍而坏死。

②局部推进法

通过皮肤的延伸性在皮肤周围形成皮瓣,再将皮瓣向创面周围作垂直方向推进来帮助其修复。

③远位转移法

皮瓣的供皮区是位于缺损的远隔部位的,比如小腿胫前区的创面,可以采用对侧面小腿皮瓣修复术来进行治疗。若是手指出现创面的话还可以采用对侧壁皮瓣修复术进行治疗。

④局部侧移法

倘若患者有不能直接缝合的创面,可以通过适当距离部位做一个减张切口,从切口像创面做皮下分离,来形成双蒂扁平皮瓣,以此来帮助修复患者的创面。

温馨提示

神经纤维瘤是一种十分复杂的疾病,当患者出现以上症状,需要及时就医检查,千万不可迷恋土方和自身调理,而延误最佳的就诊时间。一旦治疗不当,会导致多处多发、难以治好,严重的患者可能会有生命危险。

(责编:梁绮琪 )

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