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血管斑块是否能逆转?需具体情况具体分析!

2022/4/7 7:03:01 举报/反馈

近几十年来,我国心血管疾病的发病率、死亡率和致残率极高,动脉粥样硬化斑块是主要原因。随着年龄增长,动脉逐渐老化和硬化,血管壁上有增厚的凸起,从而生成斑块,因此斑块是自然生成的。吸烟酗酒、遗传和三高等可促进动脉粥样硬化发生发展,没有及时治疗可诱发急性心梗或脑梗等,甚至造成心源性猝死。大多数人关心的话题是,斑块是否能逆转,不妨来看一看。

斑块是否能逆转?

这里所说的逆转并不是完全消失,是指斑块体积缩小又或是斑块生长速度慢。大部分斑块能逆转,不过并不是所有的斑块都可逆,最关键的是早识别、早干预。若斑块表面不光滑,形状并不规则,回声比较低,说明是含脂质的软斑块,虽然斑块易破损,不过只要降低胆固醇水平,控制危险因素,就能把危害降到最低,那么此类斑块逆转的可能性较大;若斑块表面光滑,外形比较规则,回声比较强,说明是钙化斑块,其密度大,难以缩小,需接受更强化的治疗。若患者服用药物后把坏胆固醇控制在正常范围内,但仍然有晕厥和不适感,提示斑块比较严重,根本无法逆转。

如何逆转斑块?

1、调整饮食

采取少盐少糖少脂的饮食原则,严格控制每天总热量摄入。尽可能采取地中海饮食,以橄榄油为烹调油,多吃新鲜蔬果、谷薯类和豆类以及海鲜等;少吃或不吃红肉和肉制品,严格控制精制碳水化合物、反式脂肪酸、饱和脂肪酸摄入。另外,远离香烟和二手烟,不能喝含有酒精的任何饮料。

2、多运动

每天有30分钟以上的中等强度有氧运动,如骑自行车、跳绳、快步走和慢跑、打球等,一周至少坚持4~5次,保证运动时心率达到170减年龄,能促进斑块缩小。但不能做剧烈运动,如百米冲刺或剧烈跑马拉松,反而损伤血管。

3、药物治疗

患者需服用的药物有他汀类、降糖药、抗血小板药以及降压药物等,尽可能把坏胆固醇水平降低到1.8毫摩尔以下。

温馨提示

斑块逆转并不是治疗目标,最为关键的是稳定斑块,防止斑块破裂。若斑块增大,使得颈动脉狭窄大于70%,又或是有明显的症状,还需手术处理;若斑块比较软且不稳定,易诱发心肌梗死,这种情况下应积极稳定斑块,防止因为血压波动大而造成血管破裂。

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:如何确定粥样硬化斑块是否发生逆转?

通过复查冠状动脉造影,并与原先的造影进行对比,看看冠状动脉的病变和狭窄程度有无减轻,就能判断粥样硬化斑块是否发生了逆转。如果冠状动脉的狭窄程度减轻,说明斑块发生了逆转,反之则无。除此之外,冠状动脉内超声检查对判断斑块是否发生逆转,或是否稳定也有一定的帮助。  如果斑块有逆转且稳定,再次出现心肌梗死的机会当然是相对减少了。但即使证实斑块有逆转,也应继续服用他汀类药物;因为一旦减量或停药,血脂会重新升高,甚至会诱发急性冠状动脉事件,以致前功尽弃。

Q:如何确定粥样硬化斑块是否发生逆转?

你好:通过复查冠状动脉造影,并与原先的造影进行对比,看看冠状动脉的病变和狭窄程度有无减轻,就能判断粥样硬化斑块是否发生了逆转,如果冠状动脉的狭窄程度减轻,说明斑块发生了逆转,反之则无,除此之外,冠状动脉内超声检查对判断斑块是否发生逆转,或是否稳定也有一定的帮助。祝你健康!

Q:如何确定粥样硬化斑块是否发生逆转?

你好:通过复查冠状动脉造影,并与原先的造影进行对比,看看冠状动脉的病变和狭窄程度有无减轻,就能判断粥样硬化斑块是否发生了逆转,如果冠状动脉的狭窄程度减轻,说明斑块发生了逆转,反之则无,除此之外,冠状动脉内超声检查对判断斑块是否发生逆转,或是否稳定也有一定的帮助。祝你健康!

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