左胸部里面隐隐作痛像针扎一样的原因有很多，例如肋间神经痛、乳腺增生、冠心病等。

1、肋间神经痛。肋间神经痛一般是由于一个或者几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布，常见的症状有咳嗽、打喷嚏会使胸部疼痛加重，其疼痛性质多为刺痛或灼痛，也会出现左胸部里面隐隐作痛像针扎一样的情况。如果疼痛剧烈，可以使用药物镇痛治疗，例如卡马平、加巴喷丁等。

2、乳腺增生。患有乳腺增生，一般在月经前期乳腺增生，尤其是以月经前期症状比较明显。患者可能会自行触摸到乳房内的肿块，主要是患者情绪不佳，或者激素水平紊乱造成的。如果乳腺增生病情比较轻，可以观察即可，平时多注意休息和心情愉悦，如果乳腺增生病情比较重，可以使用药物治疗，例如三苯氧胺。

3、冠心病。 冠心病由于体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，例如左胸部里面隐隐作痛像针扎一样，或者发作性绞痛、压榨痛、憋闷感等。冠心病可以口服降血脂、扩张血管，如硝酸甘油等药物治疗。如果口服药物治疗效果不佳，则需要考虑冠状动脉支架介入或心脏搭桥手术治疗。

（责编：苏雅婷 ）