输尿管结石2mm很痛可能是发生了梗阻。

梗阻导致输尿管的平滑肌出现痉挛，造成肾盂内的压力增加，患者就会出现明显的疼痛感。需要查明梗阻具体的情况，可分为上尿路、前尿道、后尿道等部位结石造成的梗阻，需对症治疗，并予以解痉和镇痛。

1、上尿路：输尿管结石发生上尿路梗阻，即在肾盂或者输尿管内出现梗阻。可通过药物、体外碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。因为输尿管结石2mm属于比较小的结石，可以通过口服排石药物如排石颗粒、尿石通丸来治疗。平时多喝水，多进行蹦跳运动，有利于结石排出。

2、前尿道：发生在前尿道的梗阻，可在充分麻醉尿道后，使用血管钳，直接将结石夹碎取出。

3、后尿道：发生在后尿道的梗阻，需要把结石推入到膀胱，按照膀胱结石的治疗方式如膀胱镜大力碎石法等，将结石粉碎后再取出来。

4、解痉和镇痛：输尿管结石引起的疼痛往往剧烈难忍，可口服α1受体阻滞剂，如优利福、哈乐等，松弛输尿管平滑肌，改善疼痛。也可以到急诊室打解痉针，如654-2注射剂，如果效果欠佳，还可以考虑应用止痛针，如杜冷丁、吗啡等。

（责编：苏雅婷 ）