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多次提醒:4个方面入手识别急性冠脉综合征?

2022/5/17 7:03:59 举报/反馈

现如今,冠心病的发病率逐年攀升,发病人群已不再局限于老年人,年轻人也难以幸免。冠状动脉粥样硬化是造成冠心病的主要因素,由于冠状动脉粥样硬化斑块而造成管腔狭窄,从而引起冠心病。其中最可怕的莫过于急性冠脉综合征,也就是冠心病猝死和心肌梗死,那该如何识别呢。

如何识别急性冠脉综合征?

1、了解其病因

急性冠脉综合征是极危重疾病,包括不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。因为冠状动脉出现完全或不完全闭塞,使得心肌发生大面积缺血和坏死,从而导致此疾病,严重时可造成心脏骤停。其主要症状是突然感觉到胸痛,过度劳累和暴饮暴食后突然发生胸骨后闷痛,呈现压榨性或紧缩性疼痛,疼痛放射到下颌、左肩膀、左背部以及左上肢,同时伴有出汗和恶心,这种情况下还需及早就医。

2、知道其诱发因素

三高、情绪波动太大、背负着巨大压力、吸烟酗酒和肥胖等都会诱发急性冠脉综合征。吸烟可造成斑块破裂;情绪波动大、用力排大便以及做重体力劳动时可增加心肌耗氧量,影响血液供应,导致粥样硬化斑块破裂;机体脱水、高脂肪和高胆固醇饮食后可升高血液黏稠;情绪过于激动时可使得交感神经异常兴奋,增强应激反应,升高血压和心率,增加心肌收缩力,进而刺激斑块破裂。

3、知道好发的时间段

急性冠脉综合征易发生在一天中任何时间段,血压控制不稳者是高危人群,因此应稳定好血压水平,严格按照医嘱服用降压药物。

4、确定发病的位置

一旦怀疑是急性冠脉综合征,还需及早去医院做心电图以及心肌损伤标记物检查,看看心肌有没有出现急性缺血或坏死,评估病情严重程度。确诊是此疾病后,还需进一步做冠脉造影检查,看一看冠状动脉病变位置,某些情况下还需开通血管,避免心肌缺血和坏死范围扩大。

温馨提示

急性冠脉综合征发病急,发病在冠状动脉病变基础上。一旦粥样硬化斑块破裂就会造成血小板聚集,导致冠脉闭塞,心肌细胞逐渐死亡,心肌细胞坏死面积扩大时,可诱发心力衰竭和心源性休克,严重时可导致猝死。日常生活中一定要积极预防,避免暴饮暴食,保持心平气和,稳定好血压、血糖和血脂等多个指标。

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:什么是急性冠脉综合征?急性冠脉综合征根据心电图表现分为哪些类型?两者在临床表现和治疗策略上有什么区别?

急性冠脉综合征,是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及心脏缺血性猝死。急性冠脉综合征占冠心病的30%左右,是临床常见心血管急症,也是造成急性死亡的重要原因。  急性冠脉综合征临床表现差异很大,冠脉临床事件发生的严重程度与斑块破裂、血栓形成的程度、部位、完全闭塞所需的时间以及周围的血流有关。急性冠脉综合征根据心电图表现分为ST段抬高型和非ST段抬高型,其中非ST段抬高型又分为不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗,而ST段抬高型主要是指急性心肌梗死。两者在病理生理上的差异可能在于:非ST段抬高型病理生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,主要是以血小板为主的白色血栓,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管,是以红细胞为主的红色血栓。两者在临床表现和治疗策略上有区别。对于ST段抬高急性心肌梗死,必须紧急进行梗死动脉的再灌注,采用抗栓、溶栓和(或)冠脉介入治疗。现倡导“绿色通道”,争分夺秒,抢救心肌,抢救生命,进一步提高急性心肌梗死抢救成功率,减少病死率,提高患者生存质量。不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗,不适宜溶栓治疗,主张积极抗栓、抗凝、抗缺血治疗和(或)冠脉介入治疗,以防止病情演变成ST段抬高性心梗。

Q:急性心肌梗死综合征严重吗?

您好,您说的应该是急性冠脉综合征或者是急性心肌梗死。急性冠脉综合征特指冠心病中急性发病的临床类型,主要包括ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。不同机制造成的不同类型的急性冠脉综合征,其近远期预后差别较大。对于患急性冠脉综合征的患者可以早期行药物溶栓或介入治疗,越早治疗,预后越好。

Q:非ST段抬高性急性冠脉综合征是什么病

你好,急性冠脉综合征ACS是一组以冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成为共同病理基础,临床表现为急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。

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