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为什么癌症患者会出现腹泻?

2021/10/28 7:02:40

腹泻也就是排大便的次数比以前多,粪便稀薄,粪便中水分含量增加,常常伴有恶心呕吐和腹痛等。大多数癌症患者可出现腹泻,这一般跟癌症本身和治疗方式有关,不妨来具体看一看。

为什么癌症患者会出现腹泻?

1、癌症本身因素

内分泌肿瘤和肠癌患者易出现腹泻,常见于胃泌素瘤、直肠癌或结肠癌等。内分泌肿瘤会产生太多生物活性物质,使得水电解质转运发生紊乱,增加肠腔内液体分泌量。随着肠腔中液体增加,可超出肠黏膜的吸收能力,肠内容物跟随肠蠕动排出,从而导致腹泻。

2、放疗

骨盆区域或直肠区接受放疗时易发生腹泻,因为放疗射线可造成肠腔为主,使得食物还没有完全被吸收就直接进入肠道,减弱肠道重吸收能力,从而导致腹泻,同时伴有腹胀和胃痉挛。通常腹泻持续到治疗结束后,化疗完成后几个星期左右就能好转。

3、手术

手术是大部分癌症的首选治疗方法,若手术切除肠道时可减弱肠道对水重吸收能力,增加肠腔内液体含量,从耳排出不成形的粪便,进而导致腹泻。

4、药物治疗

部分化疗药物可刺激消化系统,加快胃肠道蠕动,从而导致腹泻。化疗所引起的腹泻一般发生在用药后几天,治疗结束后就能好转。另外,化疗后患者的白细胞和血小板计数减少,服用止泻药物时应考虑有没有出现感染,某些情况下还需在医生指导下正确服用抗菌药。此外,抗酸药、解热止痛药和镇吐药、抗生素和治疗便秘的药物等也会导致腹泻。部分癌症患者会自行购买中药来调养身体,尤其是擅自用寒性的中药可导致腹泻。

5、受到感染

癌症和各种治疗手段可减弱免疫系统,降低免疫力,减弱肠道屏障功能,此时致病菌会趁虚而入,从而导致感染性腹泻。

温馨提示

腹泻并不是小问题,一直放任不管会导致机体脱水,加快电解质流失速度,造成机体消瘦,所以应积极处理。腹泻症状较轻时,可以在医生指导下服用胃黏膜保护剂或是调节肠道菌群的药物,同时口服补液盐来补充电解质,纠正脱水问题。若是放疗所导致的腹泻,应考虑用阿司匹林。若腹泻伴有消化道出血、呕吐、无尿或休克,应立即静脉滴注液体,以免威胁生命。

(责编:何诗雅 )

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相关问答
Q:癌症预防与饮食的关系

癌症预防与饮食的关系十分密切,约80%的癌症与环境和生活习惯有关。因此建议我们要注意补充豆类、豆制品和蛋、奶、禽、鱼类、新鲜的水果等,保持营养均衡。免吃过烫、烧焦、霉烂的食物;戒除烟酒。尽量少吃油煎、油炸、烧烤食品。

Q:癌症预防与饮食的关系?

癌症预防从饮食方面要特别注意。食物最好在新鲜的时候食用,少吃隔夜菜,饮食应该以清淡为主,减少高油、高盐等食物的摄入。在保持以谷类为主的膳食结构的同时,注意补充豆类、豆制品和蛋、奶、禽、鱼类、新鲜的水果等,保持营养均衡。油煎、油炸、烧烤都是不健康的烹调方法。因为蛋白质在用油煎炸或烤焦之后,就会产生一种叫做“苯并芘”的致癌物质。腌制食物,容易产生亚硝酸盐致癌物质,也应少吃。

Q:当地公立三甲医院常见癌症当地公立三甲医院有/3是可预防的?

世界癌症研究基金(WCRF)于今年2月26日发布长达200页的《癌症预防政策及行动》,这是个具有里程碑意义的文件。由23位世界著名的专家根据循证医学的证据写成,提出了建议。该文件统计了各国资料,认为常见的12种成人癌症中,在高收入国家(如英美),有1/3是可预防的,而在低收入国家(如我国),约1/4是可预防的。此数字还不包括禁烟的结果,单独禁烟就可减少癌症的1/3。不过因这些因素是相互关联的,这两个数字并不能简单的相加。

经过控制饮食、加强活动及保持体重后,在我国可预防癌症:食管癌44%、口腔咽喉癌44%、肺癌38%、子宫内膜癌34%、胃癌33%、乳癌20%、结直肠癌17%、胰腺癌14%、肾癌8%、肝癌及胆囊癌各6%,总计平均约27%,如以全部癌症计为20%。而在英美,则预防子宫内膜癌可各达56%和70%、结直肠癌43%和45%、乳癌42%和38%等,总计平均各为39%和34%,如以全部癌症计为26%和24%。

未来预计随着人口老龄化、肥胖发病率骤升、人们活动更少而且吃精加工和能量密集的食物和饮料越来越多,癌症的发病率将大幅度上升。但通过此研究,可以认为癌症并不是不可避免的。

此报告对政府、企业、学校、媒体及各机构提出了促进健康的各种建议。如①新的道路规划应鼓励走路及骑自行车;②政府及学校食堂应提供健康饮食,自动售货机无不健康饮食;③学校应积极加强体育活动;④食品及饮料工业对健康食物的定价应低于其他产品,停止对儿童推销含糖饮料及不健康食物;⑤政府应配合联合国从法律上支持母乳哺育;⑥媒体宣传应促进癌症预防并减少可能误导观众的内容;⑦医务人员应宣传健康知识包括癌症预防等。

至于我们每个人应当怎么办?2007年11月WCRF发布了500多页的《食物、营养、体力活动与癌症预防》的报告,提出了以下10个方面:

1.保持正常体重,尽可能瘦一些。正常体重范围为BMI18.5~25公斤/m2,要求21岁到达此范围后体重及腰围不再增加。


2.要有体力活动,至少每天活动30分钟,参加健身锻炼,少静坐,如看电视。


3.少吃能量密集食物,这是指100克能产225~275大卡的食物,如多油脂、加糖及/或低纤维食物。少吃快餐,不吃含糖饮料。


4.多吃各种蔬菜、水果、全谷类(如粗粮)及豆类,非淀粉蔬菜水果每日>400克。


5.少吃动物食物,如红肉(猪、牛、羊肉),每周<500克,不吃加工的肉类(如腊肉、咸肉、火腿等)。


6.如果饮酒,男性每日<25克酒精,女性每日<15克酒精。 +


7.少吃咸的及用盐加工的食物,如咸鱼、咸菜等,每日食盐<6克。


8.不用保健品来“防癌”。

以下2条是对特定人群的。


9.母亲及婴儿最好用母乳哺育直到6个月,以后再加其他液体及食物。


10.癌症患者在治疗后应该按癌症预防的各项建议去做。


除以上各条外,禁烟(包括二手烟)是应该做到的。这些措施是为了减少发生癌症的机会,不会完全消灭癌症。因有些因素(如遗传因素)是我们不能控制的。

以上资料说明高收入国家预防效果较好。这与文化水平、认识及措施都有关。但我国上海、北京等大城市的经济水平并不比高收入国家差多少,完全可以通过努力去预防更多的癌症。此外,癌症的治愈率与早发现、早治疗有密切关系,因此即使得了癌症,早期治疗预后也是好的,所以定期全面的体检也是必不可少的。

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