秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

25岁女子长期口服避孕药突然肺梗

2021/9/23 11:41:12

血液中有抗凝系统和凝血系统,一般两者处于动态平衡状态,维持血液在血管中正常流动,并不会生成血栓。但血流速度缓慢,凝血因子发生病变和血管受到损伤时,可造成凝血功能亢进或减弱凝血功能,打破此平衡,从而促进血栓生成,诱发血栓相关性疾病,如下肢血管病变、脑梗塞和心肌梗死等。血栓分为动脉血栓和静脉血栓,前者最为常见,那哪些情况下易出现动脉血栓呢。

25岁的杭州姑娘婷婷,身高1.65米,体重160斤,因为月经不调,且暂时没有怀孕的打算,她听朋友说口服避孕药有调理月经的功效,常常自己到药店购买服用,自觉效果不错,也没有出现什么身体异样。直到最近一段时间,婷婷总觉得胸闷、气短,求诊于浙大一院总部一期呼吸内科,接诊专家在详细询问她的病情后,敏锐地觉察到不妙,验血发现婷婷D-二聚体(纤维蛋白降解产物,判断急性血栓疾病的重要指标)超过10000μg/L,专家立即让她到急诊做肺动脉CTA检查,发现她两侧肺动脉分支多处栓塞,当天晚上就被收治入院,经过将近2周的抗凝治疗,才逐渐好转出院,后续又口服抗凝药3个月。

日前复查,她恢复良好,肺动脉里的血栓已经消失。“口服避孕药在使用时应严格把握适应证,最好在妇产科医生的指导下应用。”王悦虹主任医师说,长期服用避孕药是诱发婷婷肺栓塞的重要原因,口服避孕药物大多为雌孕激素类,长期服用或不合理使用可以使人体血液处于高凝状态,从而增加肺栓塞风险,还可能造成心梗、脑梗、深静脉血栓等。

哪些情况下易出现动脉血栓?

1、全身性因素

以前出现过血管事件,处于高凝状态,血脂异常和高血压以及高半胱氨酸血症,特别是高血压可增加小血管平滑肌阻力,损害血管内皮,促进血栓生成。

2、肥胖和糖尿病患者

糖尿病患者有一些促进动脉血栓生成的高危因素,持续性高血糖可使得血管内皮能量代谢发生异常,导致血管受到损伤。

3、局部因素

促血栓形成因子增加,血流速度减慢,动脉壁结构发生异常以及血管腔狭窄等都会促进血栓生成;不节制的吸烟酗酒。促进血管痉挛,使得血管内皮受到损伤,不健康的饮食结构以及缺乏运动等,同样也会促进血栓生成。

哪些因素可促进静脉血栓生成?

静脉曲张或严重脱水的患者血流速度减慢,增加血小板跟血管内膜接触机会,促进血小板在血管内膜上沉积,从而形成静脉血栓;受到感染或发生大面积烧伤、三高以及免疫性疾病、正处于怀孕期的女性血液都很粘稠,易生成静脉血栓。

温馨提示

在日常生活中避免长时间坐着和站着,保持同一个姿势后,应站起来活动5~10分钟,能让下肢肌肉得到放松和收缩,促进局部血液循环。坐着或躺着时应把腿抬高一点,能促进静脉血液回流。静脉血栓高危人群尽可能穿上弹力袜来预防静脉血栓。

(责编:何诗雅 )

展开剩余内容
相关问答
Q:避孕药的影响

您好,不排除形成蝴蝶斑的可能,副作用:使用口服避孕药最初几个月,常常在月经周期中出现不规则出血(突破性出血)。但随着机体的适应和调节,出血一般都会停止。有的妇女,在停用口服避孕药后可以出现几个月闭经,但对生育能力不会有永久性影响。另外的副作用,如恶心、乳房肿痛、水肿、血压升高等可能与含雌激素避孕药有关。低剂量药很少出现这些副作用。体重增加、粉刺、神经过敏等副作用,可能与孕激素有关,低剂量药也很少出现这些症状。有些妇女因水潴留体重可增加1.5~2.5kg,而且由于食欲增加,体重可能增加更明显。  严重的副作用极少见。在使用口服避孕药的最初几年内,发生胆石症的可能性有所增加,以后就会降下来。服用口服避孕药的妇女中有1/3万~1/50万发现肝良性肿瘤(腺瘤)。一旦肿瘤破裂,血液可以流入腹腔,引起严重症状。停药之后腺瘤通常可以自己消失。  服用高剂量避孕药的妇女,血栓形成的危险性是未服药妇女的3~4倍。随着剂量中雌激素含量减少,发生血栓的危险性也随之降低。但仍比未用过雌激素的妇女高。如果服药妇女,突然感到胸痛或下肢痛,必须停药立即去看医生。因为这些症状可能提示有下肢静脉血栓形成,有可能移动到肺,形成栓塞,或将要发生脱落、转移。由于口服避孕药和外科手术都有增加血栓形成的危险。因此,妇女在手术前一个月必须停用口服避孕药,手术一个月后再恢复使用。  服用口服避孕药的妇女,可能出现恶心、头痛,1%~2%有抑郁症和睡眠障碍。如果出现下列症状,表明发病的危险性增加,应停止服药,并与医生联系:频繁、剧烈的头痛;上肢或下肢胀痛或失语。服用低剂量雌激素复方避孕药的健康妇女,发病的危险率并不大于未服药的同龄健康妇女。  口服避孕药能改变血中某些维生素和其他一些物质的含量。例如,维生素B族和维生素C的水平稍有减少,而维生素A的水平略有增加。这些改变并不重要,因此,不需要特别补充维生素制剂。  有些妇女,用口服避孕药会引起面部褐色斑,与妊娠时出现的褐色斑相似,阳光曝晒后,颜色更深,停药后,可慢慢消退。没有哪种治疗比一发现色斑就立即停药疗效更好。  口服避孕药不会改变妇女患乳腺癌的危险率。但服药妇女患宫颈癌的危险率似乎有所增加,特别是服药5年以上者。因此用口服避孕药的妇女,至少每年做一次巴氏阴道细胞涂片检查,以便及时、及早发现癌变。另一方面,用口服避孕药的妇女,患子宫内膜癌或卵巢癌的危险性比未用药的妇女几乎减少了一半,这种效果甚至可以持续到停药以后。

Q:长期使用短效口服避孕药会影响健康吗?

短效口服避孕药的安全性比较高,它与紧急避孕药不一样,正常备孕的女性在停药后次月就可以要宝宝,但是如果长期服用一定要警惕血栓的发生,尤其对于有血栓家族史长期吸烟、年龄超过35岁以上等女性不建议服用。短效口服避孕药不仅可以起到避孕的效果,还对月经不调、痤疮等问题有明显的疗效。用药谨遵医嘱。

Q:长期服用避孕药妈富隆对身体有危害吗?

避孕药用多了害处无疑还是有的,但是您也不要太担心。很多人对口服避孕药有误解。要相信既然是已经制造出的药,就不会对身体有特大伤害的……误解之一:长期服用口服避孕药对身体有害,一次服用的时间最好不要超过5年或10年?这种观点是错误的。无任何临床研究资料显示那些无口服避孕药禁忌症(详细请见口服避孕药的说明书)的妇女长期服用口服避孕药后,身体会出现严重的不良反应。国外很多妇女坚持服用口服避孕药一直到更年期。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相关的副作用(恶心,头疼,乳房触痛等)的发生降低到最低。这些副作用,如果发生的话,连续服用口服避孕药3个月后可自行消失。而且,口服避孕药的孕激素品质有了很大地提高。新型的孕激素如妈富隆中的地索高诺酮的选择性特别高,对雄激素受体几乎无亲和力。罕见雄激素样副作用(痤疮,多毛症,体重增加,脂代谢和糖代谢异常等)。口服避孕药不但对身体没有害处,许多临床资料表明长期服用口服避孕药还可以对身体有一定的短期和长期益处,如:改善月经紊乱的症状(经血过多,经血时间过长,经期疼痛);降低卵巢癌,子宫内膜癌,良性乳腺增生和某些妇科疾病如盆腔炎,宫外孕,骨质疏松症的发生。所以,只要定期监控(如每年一次体检),口服避孕药可以长期服用。误解之二:使用任何一种口服避孕药后,需停药3-6个月再计划妊娠?这种观点只是针对长效口服避孕药。对短效口服避孕药来讲,无任何国内和国外的临床研究资料证明短效口服避孕药停药后需停药3-6个月再计划妊娠。对现代口服避孕药如荷兰欧加农公司生产的妈富隆的长期大规模的动物和临床研究证明,停药后,妈富隆对母亲和婴儿均无不良影响。若考虑妊娠,一般建议停服妈富隆后1个月,等月经来潮恢复后即可(这样有助于计算预产期),无需等3-6个月。所以,妈富隆?特别适合新婚夫妇服用。误解之三:长期服用口服避孕药会影响妇女的生育力,可能导致妇女不育,因此服用口服避孕药一段时间后,应停下来歇一段时间?这种观念是不对的。无任何临床资料表明长期服用口服避孕药后,妇女的生育力会受到抑制。专家们认为,口服避孕药对生殖力没有丝毫不利影响,甚至可以认为,口服避孕药对妇女的生殖产生有利影响,因为口服避孕药可以减少盆腔炎、子宫癌和卵巢癌发生的机会,而这些疾病可以降低妇女的生殖力或使妇女的生殖力彻底丧失。总之,口服避孕药是一种可逆性的避孕措施,停药后,妇女的生育力即可恢复。生育力的恢复与口服避孕药服用的时间无关。误解之四:服用口服避孕药后可引起发胖,痤疮等副作用?以往口服避孕药由于其所含的孕激素具有内源性的雄激素样作用,因而长期服用这些口服避孕药后,身体会出现发胖,粉刺等雄激素样副作用。现代的口服避孕药如妈富隆含有高选择性的孕激素,对雄激素受体几乎无亲和力。因而服用现代口服避孕药后,罕见以往口服避孕药常见的雄激素相关副反应如体重增加,多毛症,脂溢性皮炎和痤疮等。临床资料显示,有痤疮的妇女服用妈富隆6个月后,其中有80%的病人的痤疮完全消失。口服避孕药中的雌激素可能会使某些妇女恶心、头痛和乳房胀痛,当然,激素剂量较低,发生率也降低。现代口服避孕药(如妈富隆)的雌激素剂量较低(只有30微克),副作用的发生率为约2-8%;而6个月后,总的发生率通常比服用前还低。误解之五:长期服用口服避孕药肯定会出现闭经?服用口服避孕药后出现的闭经(“Post-pill”amenrhoea,PPA)指的是停服口服避孕药后,闭经的时间超过6个月。专家建议口服避孕药后闭经(PPA)这个词语应废止。因为绝大多数专家认为在服用口服避孕药和闭经的发生二者之间并不存在着因果关系。口服避孕药后闭经的出现与口服避孕药的种类,服用的时间均不相关。因为继发性闭经的出现与很多因素有关,如卵巢早衰,多囊卵巢综合征等疾病。专家建议所有继发性闭经(闭经的时间超过6个月),都应去看医生,接受合适的治疗。一般认为,服用口服避孕药后如果希望妊娠,要求等停药后3-6个月(在此期间采取其它避孕措施)再受孕。而服用妈富隆就不需要,如果希望怀上小宝宝,停止服用就可以了。一般建议停服妈富隆一个月,等自然月经恢复后,再考虑妊娠,这样有助于计算预产期。停服妈富隆后,排卵即可恢复,而且妈富隆本身对胎儿和母亲都不会有影响。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多