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腋窝淋巴结肿大一定与乳腺癌有关吗?

2021/4/8 9:51:36

乳腺癌患者最应当警惕的就是癌细胞的转移和复发。乳腺癌如果出现转移,癌细胞最常见的转移是通过腋窝淋巴结进行转移。随着病程的发展,局部淋巴结的区域转移,还逐渐会涉及到脏器的转移,如肺、肝、骨头,比如腰椎、盆腔部位的骨转移,甚至严重得患者会出现脑转移。癌细胞转移到腋窝淋巴结会造成淋巴结增大,但如果患者单纯出现腋窝淋巴结增大也不要恐慌,并非所有的淋巴结增大都是乳腺癌,针对腋窝淋巴结肿大是否一定与乳腺癌有关以及乳头溢液是否一定是乳腺癌的问题,今天我们邀请暨南大学附属第一医院主治医师何伟丽为我们做专项解读。

腋窝淋巴结肿大一定与乳腺癌有关吗?

虽然乳腺癌75%的转移是通过腋窝的淋巴结进行转移的,但是并非日常生活中所有腋窝淋巴结肿大都与乳腺癌转移有关。如女性在哺乳期乳房会出现肿胀甚至发生炎症会引起腋窝淋巴结肿大;有时刮腋毛时皮肤出现感染,以及其他原因也可引起腋窝淋巴结出现肿大。

乳头溢液一定是乳腺癌吗?

乳头溢液不一定就是乳腺癌,也不一定是乳腺导管内的乳头状瘤。乳头的溢液有很多情况,仅在短期内出现乳头溢液,溢液为浆液性或血性,且为单孔溢液时,才考虑乳腺恶性肿瘤及乳头状瘤的可能。溢液为清样或多孔溢液以及产后溢液,多是良性病变所致。

乳头溢液和腋窝淋巴结的肿大是很多门诊患者来就诊的主要原因。很多患者认为乳房及乳房附近出现异常,会恐慌的怀疑自己患有乳腺癌。实际上淋巴结作为免疫器官,全身很多部位都会有淋巴结,引起淋巴结肿大的原因也很多,比如炎症、外伤、结构正常的淋巴结出现肿大其实是没有太大影响的。但是也应当警惕癌症的可能,往往这类患者还是建议进一步做乳房的检查。

本文指导医生:
何伟丽

何伟丽 主治医师

暨南大学附属第一医院乳腺外科

擅长疾病:乳腺常见疾病诊疗,包括乳腺炎、乳腺良性肿...[详细]

(责编:何诗雅 )

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相关问答
Q:乳头溢液和乳腺癌有关系吗

您好,乳腺癌的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。乳头溢液是乳腺癌症状的一种,建议您提起重视,最好到医院做一个详细的检查,早发现早治疗。

Q:胰腺癌是乳腺癌吗

你好,胰腺癌不是乳腺癌。乳腺癌是乳房内可触及蚕豆大小的活动性肿块,质地较硬,一般无明显疼痛,少有隐痛或刺痛,乳腺外形改变可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。乳头近中央伴有乳头回缩。乳头溢液,对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。祝你健康。

Q:乳腺癌早期症状是怎样

您好,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤,但是乳腺癌的病因尚未完全清楚。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”
。4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。
初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。建议 积极参加乳腺癌筛查,防患于未然。祝健康。

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