心绞痛在临床上的发病机制主要是多种原因，导致心脏内的血液流动减少，心脏的氧气或血液供应不足，导致心脏出现严重疼痛的情况，心绞痛的发病因素是非常多的，心脏系统疾病、心脏系统畸形以及心血管狭窄都有可能导致心绞痛的出现。针对冠心病稳定型心绞痛，如何鉴别诊断以及冠心病心绞痛的分型等相关问题，我们特邀请广州医科大学附属中医医院主治医师叶瑞妍为我们做专项解读。

冠心病稳定型心绞痛如何鉴别诊断？

冠心病稳定型心绞痛要与不稳定型心绞痛和心肌梗死鉴别，稳定型心绞痛有诱因，避免诱因或休息后可缓解；不稳定型心绞痛多无诱因，疼痛程度较重，持续时间长，含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛程度最重，有濒死感，伴汗出、气促，不及时救治可能导致心源性休克、猝死、恶性心律失常，所以出现心肌梗死要尽快抢救。

冠心病心绞痛分型是什么？

冠心病心绞痛分为稳定型和不稳定型心绞痛，两者都以心前区闷痛、绞痛、压榨样或刀割样疼痛为主，可放射至左肩背部，还可表现为咽喉部、下颌部、胃脘部痛和牙痛。稳定型心绞痛有诱因，休息或含服硝酸甘油后可缓解，不稳定型心绞痛无明显诱因，可在静息时发作，疼痛更重，持续时间更长。

冠心病稳定型心绞痛的鉴别诊断需要从三个方面着手，首先是患者的临床症状表现冠心病，稳定型心绞痛的临床症状表现是患者在发病的早期会出现心慌心悸以及心前区疼痛的情况，发病的时间点主要是患者高强度的劳作后出现，这是鉴别冠心病稳定型心绞痛的主要关键点，其次是患者的影像学检查，冠心病稳定型心绞痛的心电图以及心脏彩超会与其他心脏疾病，会出现明显的区别，也是鉴别诊断冠心病稳定型心绞痛的主要依据。

（责编： ）