退行性脊柱侧弯在临床上，属于脊柱侧弯的一种类型，多发病于老年群体根据最新的临床数据统计，老年群体出现退行性脊柱侧弯的发病率在0.7‰左右，并且有逐年提升的趋势，需要引起我们的高度关注，及时做好疾病的预防工作。针对老年人出现退行性脊柱侧弯的原因，以及退行性脊柱侧弯的手术适应症等相关问题，我们特邀请南方医科大学第三附属医院副主任医师尹刚辉为我们做专项解读。

老年人出现退行性脊柱侧弯是怎么回事？

老年人出现退行性脊柱侧弯的原因，包括椎间盘老或病变化引起急性脊柱侧弯；或是患者本身存在脊柱侧弯，随着年龄增长逐渐出现症状后，影像学检查可见一个或多个脊柱发生侧弯。脊柱侧弯治疗方案的选择主要取决于该病的病因。

退行性脊柱侧弯的手术适应症是什么？

退行性脊柱侧弯的手术适应症是有两种情况，一是严重腰痛影响工作和生活，且保守治疗3-6个月无效，可采取固定融合的方式使退行性侧弯达到稳定状态；二是神经受压经保守治疗、严密观察后出现肌力下降剧或剧烈疼痛，药物治疗或者休息无法缓解时需要进行手术减压，或者已明确存在椎管狭窄，出现典型的间歇性跛行症状时应尽早手术。

退行性脊柱侧弯怎么治疗？

退行性脊柱侧弯的治疗，包括保守治疗，例如卧床休息；药物治疗；手术治疗，这适用于顽固性腰痛以及出现神经功能损害的患者；还有就是简单的减压融合，或者需要进行矫形，矫形后需要长阶段固定，避免出现上下邻椎问题。

退行性脊柱侧弯多出现在老年群体，是与老年人的生理结构有一定的关系，老年人容易出现身体神经系统以及肌肉组织的退行性病变，对于身体支撑的角度就会发生问题，导致退行性脊柱侧弯的出现，此外疾病以及骨质疏松等病变，也有可能导致退行性脊柱侧弯的发生。退行性脊柱侧弯的治疗，在临床上多采用手术治疗，对于病情比较重的患者也可以通过药物控制病情发展。

（责编：冯莉莉 ）