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颅脑手术会引起脑水肿?主要是这6个原因,早了解早防范!

2023/5/2 6:55:44 举报/反馈

颅脑手术是外科中常见的一种手术,主要是针对颅脑的病变进行干预的一种治疗方法,在开颅之后可以直接针对病变的组织来进行治疗。但是这种手术风险也是比较高的,其中常见的风险就是脑水肿,脑水肿的问题同样比较严重,需要找清楚如脑手术引发脑水肿的原因才能进行处理。

颅脑手术引发脑水肿的原因是什么?

1、手术损伤

颅脑手术除了典型的开颅手术之外,就是显微镜下的手术,这种微创手术一般损伤较小,但是在手术之中仍然有可能会对脑组织造成损伤,就比如牵拉或者用力过重,这种情况下就会造成脑水肿问题。但是在手术中牵拉是必不可少的手术操作,所以由此引发的脑水肿问题无法完全避免,但是可以在手术中尽可能减少对组织的伤害,以此来控制脑水肿的症状。

2、原发疾病问题

原发疾病本身如果比较严重的话,是有可能直接引起脑水肿问题的,因为脑水肿主要是由于脑部组织受到各种因素的影响,导致出现循环障碍或者缺血缺氧的问题引发的病变,这种情况常常会受到原发疾病的影响而加重,所以在手术之后是有可能进一步出现相应的不良反应的。

3、手术时间过长

如果手术时间过长,同样有可能会导致脑水肿问题,因为有的颅脑手术比较复杂,如果患者出现了较为严重的创伤或者是患者局部肿瘤体积较大,这种时候无法在短时间内解决掉病变部位就会明显延长手术时间。但是手术时间过长的话,容易对局部组织造成压迫,并且影响到患者的血液循环,所以就会造成局部脑组织的缺血缺氧情况,在手术之后就会形成脑水肿问题。

4、血管损伤

大脑部位的血管是比较密集的,并且供血丰富,所以在手术之中如果我伤到了血管,或者是引起血管痉挛,是有可能会引发局部脑组织缺血软化以及回流受阻问题的。这些问题会引发不同程度的脑水肿,在临床中是比较常见的原因。

5、癫痫

癫痫是由于局部脑组织受到刺激后引发的一种疾病,是常见的颅脑手术后遗症,虽然不一定会出现,在症状上也不会太过严重,但是有小部分病人在癫痫发作之后会加重脑部组织的负担,形成脑缺氧缺血的情况,进而发展成为脑水肿。

6、脑外伤

脑外伤是引发脑水肿的主要原因之一,因为在进行颅脑手术之前,患者可能会因为多种原因造成了脑外伤,这种时候在脑部会有官方性脑挫裂伤或者脑血肿的情况,即便是成功进行手术,本身组织损伤的情况也比较严重,所以就会引发不一样的脑水肿问题,但是脑外伤引发的脑水肿通常比较严重。

颅脑手术后之所以会引发脑水肿,主要还是对脑组织的伤害过高导致的,这种时候要避免患者进一步受到损伤,在后期还需要持续对患者进行观察,避免症状加重。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:什么原因会造成脑水肿?

颅脑损伤,颅内占位性病变,颅内炎症,脑血管病变,脑缺氧,脑代谢障碍,外源性或者内源性病毒,脑放射性损害如红外线,微波等都会造成脑水肿,应该注意及时的进行处理,可采取手术。脑水肿会造成患者出现头痛,嗜睡,呕吐加重,甚至是昏迷,还会出现神志不清,体温升高等。

Q:脑水肿瞳孔变大该怎么办?

脑水肿可以引起颅内压增高,在平时的时候不会引起瞳孔散大的,如果出现瞳孔散大,那说明是压迫脑干和动眼神经,存在脑疝的情况,已经是属于病情非常严重的状态了,这需要进行颅脑磁共振检查来明确诊断,如果检查确实有上述状况,需要首先应用甘露醇消肿脱水,另外需要进行手术处理做去骨瓣减压,解除对于脑干的压迫,同时如果检查有颅内肿瘤存在的话,需要手术切除肿瘤,肿瘤也是引起脑水肿的常见原因之一。

Q:颅脑损伤出血脑水肿多久可以恢复?

你好,颅脑损伤出血病人产生脑水肿的原因,往往是以上几个原因,第一就是说脑损伤之后,局部的细胞水肿,引起了细胞毒性的脑水肿,再一个,局部外伤之后通透性增加,然后脑细胞里边的水渗入到组织间隙,就形成了水肿,水肿一般3到5天就可以达到高峰期了,这期间需要给予脱水降颅压等治疗,大约半月二十天就可以恢复水肿。

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