严寒冬季,正是痛风发作频繁期,这跟没有注意四肢保暖、吃太多火锅、喝肉汤有关。嘌呤的最终产物是尿酸,高嘌呤饮食如吃太多动物内脏、海鲜、各种肉汤、肉类以及喝酒等,是引起痛风的主要原因之一。另外寒冷冬季末梢循环差,受到寒冷刺激会使得尿酸盐在关节部位结晶沉积,进而导致痛风发作,那么在冬季该如何预防痛风呢?
冬季如何预防痛风?
1、维持血尿酸稳定
高尿酸血症是引起痛风的高危因素,血尿酸持续处于稳定状态就能预防痛风发作。之所以痛风反复发作,跟没有规范性治疗有关,由于尿酸没有得到有效控制引起的。血尿酸水平小于360微摩尔,能防止尿酸盐结晶生成;血尿酸低于300微摩尔,能促进尿酸盐结石溶解。若痛风病人没有痛风石,可以把尿酸长期控制在300微摩尔以下;若伴有痛风时,需把尿酸降低到300毫摩尔以下。
2、合理安排饮食
多数痛风发作跟不合理的饮食结构有关,所以需调整好饮食结构来降低血尿酸水平。远离高嘌呤食物如菌菇类蔬菜、动物内脏和肉汤以及海鲜,还有各种羊肉、猪肉等,可以多吃新鲜蔬菜、蛋类和脱脂牛奶。冬季少吃火锅为妙,若不得已吃火锅的话,可以选择偏素且清淡的火锅食材和汤料,不能喝火锅汤,因为长时间熬煮会使得火锅汤中溶解太多食物嘌呤。另外不能喝含有酒精的任何饮料,2/3的尿酸由肾脏排泄,酒精可影响尿酸经肾脏排泄,因此痛风病人必须戒酒;同时也不能喝含有果糖的饮料,以免影响尿酸代谢。
3、合理补充水分
保证每天的尿量达到2000毫升,多喝水多排尿,才能加快尿酸排泄,除了白开水外,也可以选择碱性苏打水或淡茶水。冬季不能喝鱼汤、肉汤或鸡汤等,以免升高嘌呤含量。同时要控制好体重,身体肥胖是引起血尿酸的主要因素,只要积极控制体重就能降低血尿酸,减少痛风发作次数。但不能让身体太劳累,也不能做剧烈运动,同时保护好关节,防止受伤和受寒。
4、正确用药
痛风急性发作时可选择消炎镇痛药物,如糖皮质激素、秋水仙碱或非甾体抗炎药物等,能快速缓解关节肿痛问题。但急性发作期不能吃降尿酸药物,根本不能起到消炎镇痛效果,反而因为血尿酸突然降低而加重病情。等疼痛症状完全缓解,痛风急性发作期1~2个星期后再用降尿酸药物,这样能维持血尿酸浓度稳定,防止尿酸浓度发生很大波动。
温馨提示
痛风属于慢性代谢性疾病,到目前为止,还没有任何方法能彻底根治,需长期接受治疗。即使血尿酸降低也不能擅自停药,需以最小有效剂量来维持血尿酸稳定。另外降尿酸速度不能过快,先从小剂量开始用药,然后再慢慢增加剂量,这样能让血尿酸逐步下降。除此之外,定期监测血尿酸,能大致了解血尿酸控制情况。