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乳腺癌患者做内分泌治疗如何应对不良反应?

2021/2/9 8:03:33

激素受体呈现阳性的乳腺癌病人会选择内分泌治疗,这是重要的治疗方式,早期规范用内分泌治疗能提高术后生存期。内分泌治疗是通过药物方式来调理激素,减少对正常细胞带来的影响,不过也会引发一些副作用。

内分泌治疗乳腺癌会引发哪些问题?又该如何应对?

1、关节疼痛和僵硬

接受内分泌治疗的乳腺癌病人,早晨醒来后易出现手指僵硬,根本无法伸直。因为芳香化酶抑制剂可引起关节疼痛和僵硬,降低雌性激素水平后,腱鞘滑囊会有关节腔积液,同时也会影响软骨。这种情况下需合理补充维生素D和钙片,适当的晒晒太阳,在医生指导下合理用止痛药。病情允许的情况下做适量运动,特别是肢体拉伸活动,能缓解关节疼痛。

2、潮热

内分泌治疗常见的副作用是潮热和盗汗,其主要症状是脸红、心跳速度加快和不明原因出汗,也有部分人伴有不同程度的情绪障碍和脾气暴躁。此类人不能吃辛辣刺激性食物,不能喝含有酒精以及咖啡因的饮料。平时多参加体育锻炼,如骑行散、步或练习瑜伽等,以身体稍微出汗为宜,每周至少运动150分钟以上,能有效改善潮热问题。若有严重的症状,还需积极就医治疗。

3、身体肥胖

内分泌治疗会降低体内雌性激素水平,使得血脂水平发生改变,易引起心血管异常,肥胖可加重以上症状。同时肥胖也会增加乳腺癌复发和转移风险。因此需管住嘴,迈开腿来维持正常体重,控制每天总热量摄入,避免吃高脂肪和高糖类食物,以低脂肪优质蛋白质食物为主,多吃含膳食纤维的胡萝卜、西兰花蛋类和燕麦等。病情允许的情况下,每周需有150分钟以上的中等强度运动,每周搭配2~3次力量训练来帮助维持正常体重。

4、生殖系统反应

病人接受内分泌治疗时可抑制体内雌性激素,易引起阴道干燥、不规则阴道流血和性欲望减退,常发生在用药前6个月左右,随着时间延长,此症状可逐渐缓解。期间要注意性生活次数不能过于频繁,也可以在医生指导下合理用润滑剂来缓解干涩引起的疼痛。

温馨提示

乳腺癌患者必须严格按照医生嘱咐接受内分泌治疗,不能突然停药或减药,以免使得病情恶化。保持积极乐观心态,多学习跟乳腺癌相关常识,树立能战胜疾病的信心。

(责编:叶群华 )

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相关问答
Q:乳腺癌什么情况下推荐内分泌治疗?

内分泌治疗:内分泌治疗是一种全身治疗方法,在乳腺癌的治疗中的地位很重要。手术治疗和放射治疗可达根治目的,而内分泌治疗对乳腺癌的生长有控制作用。约有1/3的晚期乳腺癌患者通过内分泌治疗获得缓解或部分缓解。美国NIH 2000共识会议(ConsEnsus ConfErEnCE)认为任何ER(+)和/或PR(+)或受体不明的乳腺癌患者,不论年龄、是否绝经、肿瘤大小,腋淋巴结是否阳性,均应术后内分泌治疗。而受体阴性,不推荐内分泌治疗。

Q:乳腺癌患者是否该继续内分泌治疗?有什么利弊?

内分泌药物是术后的辅助治疗。一些癌细胞可能在乳腺癌手术后留在体内,这可能导致潜在的发作;内分泌治疗可以减少雌激素在体内的形成或抑制雌激素与乳腺癌细胞的融合,从而抑制癌细胞的生长和繁殖。同时,与其他治疗方法相比,这种内分泌治疗的副作用会很小。同时,与其他治疗方法相比,内分泌治疗的副作用较小。然而,内分泌治疗只是乳腺癌的辅助治疗,必须与其他治疗方法相结合。其缺点是内分泌药物也会引起不良反应,包括潮热、子宫内膜增厚、女性分泌物增多、月经失衡、肝脂肪代谢异常、脂肪肝、体重增加、卵巢囊肿等。

Q:哪些患者适合乳腺癌内分泌治疗?

是否适合内分泌治疗,首先要判断是不是激素依赖性乳腺癌的患者,如果是激素依赖性的患者就适合内分泌治疗。在中国,激素依赖性的乳腺癌占50%以上,是对内分泌治疗有效、敏感的一类乳腺癌,可以选择内分泌治疗。

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