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降压药都有哪些不良反应?

2021/5/8 8:56:16 举报/反馈

大部分高血压患者需终身用药,通过药物才能稳定血压,以免导致血压波动过大而诱发并发症。市面上的降压药分为多种类型,如拮抗类、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素拮抗类降压药、利尿剂以及受体阻滞剂,每个药物都各有千秋。

降压药会带来哪些不良反应?

1、钙离子通道拮抗剂类降压药

地坪的药物是常见的钙离子通道拮抗剂类降压药,降压效果显著,不容易受到盐和酒精等外界因素干扰,能保护肾脏和心脏。不过用药早期可出现心跳速度加快、头痛以及潮红等,随着用药时间延长,以上症状能逐渐被身体适应。另外长期用药期间需留意下肢或脚踝水肿、大便干结和牙龈增生等。对于心动过速和快速型心律失常的人来说不能用此类降压药。

2、普利类降压药

普利类降压药能直接作用于肾素-醛固酮系统,能抑制血管紧张,帮助舒张血管,从而起到降压效果。此类药不仅能降血压,而且也能改善微量尿蛋白,有效保护肾脏。同时也能抑制缓激肽在身体中降解,有效保护心脏和血管内皮细胞,所以糖尿病微血管病变合并冠心病和高血压,还有伴有心力衰竭的高血压人群,可优先选择普利类降压药。不过此类药也引起干咳,当身体无法耐受时需更改为沙坦类降压药。另外长期用普利类降压药物时,需留意血压升高和血管神经性水肿等。

3、沙坦类药物

沙坦类降压药物和普利类药物的作用机制差不多,并不会引起干咳等不良反应,能替代普利类降压药。不过此药有临床应用禁忌,妊娠期高血压、高钾血症以及双侧肾动脉狭窄的人不能用此类药。患者肾功能没有受到严重损害时可以用此类药物来降低蛋白尿;不过肾功能损害达到4-5期时,服用此类药物期间需密切监测血钾和血肌酐,只要血肌酐水平超过265,需谨慎用药。

4、利尿剂

利尿剂药物能改善细胞水钠潴留问题,降低血容量,从而降低血压。降血压的疗效较显著,适合顽固性和老年性高血压,也适合合并心力衰竭的高血压病人。不过此类药物易引起低钾血症和电解质紊乱。用药期间需注意血尿酸和肌酐升高,还有血糖代谢异常以及体位性低血压。伴有痛风、严重肾功能不全的人不能用利尿剂。

5、受体阻滞剂

受体阻滞剂不仅能降血压,而且也能改善心绞痛,降低心肌耗氧量,帮助控制心率,减少猝死几率。不过此类药物易引起心动过缓、全身无力,头痛头晕、失眠以及困倦等,所以用药期间需密切监测心率控制情况。

温馨提示

每种降压药都有优点和缺点,需根据自身情况来选择合适的降压药。不管用哪种降压药,都要听从医生建议,严格按照医生嘱咐定时定量用药,不能突然停药或减药,以免使得血压反弹而导致病情恶化。

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相关问答
Q:如何选择降压药?降压药有哪些分类?

高血压是发病率较高的心血管疾病之一,是发生中风、冠心病等心脑血管疾病的主要危险因素,如果一旦确诊为高血压,则应及早进行治疗。目前有一些患者不看医生,自行选择降压药物进行治疗,其实这种策略是不可取的,因为高血压是一种非常复杂的疾病,降压药物选用不当,有可能达不到降压和保护靶器官的目的,甚至还可能带来各种药物的副作用,严重时更可危及生命,因此,应当慎重合理地选择降压药物。  目前治疗高血压的药物多达百余种,常用的也有50余种,因此实际上可使用的降压药物可谓琳琅满目,构成了一个庞大的家族。那么,究竟如何选择这些药物呢?  首先,主要应明确选择降压药物的原则。高血压危害极大,目前尚不能根治,因而需要终生治疗。因此,选择降压药物的原则是:1降压效果肯定;2不良反应少且轻,适宜于长期服用。3应尽可能选用一天一次给药的长效降压药物,保证持续24小时平稳降压,避免血压波动而导致的靶器官损害。4主张小剂量多药联合(2种或2种以上)使用,从而达到降压效果,避免盲目加大单药剂量而导致不良反应增加。  其次,降压药物的具体选用应根据患者的个体状况、药物的作用和代谢特点,不良反应和药物间相互作用等进行参考做出决定。  目前常用的降压药物可分为6大类,分别是利尿剂、β--受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是最新开发的一种药物,适应症较其它类别的降压药广泛而禁忌症相对要少,其降压疗效优而不良反应少而轻,目前在临床已被广泛使用,近年来受广大临床医生和患者所应用。  总之,具体选取哪种(或几种)降压药物,应根据患者的年龄、性别、病程、合并症、药物不良反应及相互作用等多方面因素综合考虑,如果您被确诊为高血压病患者,请务必要在临床医师尤其是心血管专业医师的指导下选择药物进行长期合理的治疗。

Q:长期服用降高血压药,对身体有何副作用?

长期的服用降压药物是有副作用的。每种降压药物的副作用不完全相同,有的药物可能会有头晕、头痛的症状。有的药物服用以后可能会有胃肠道的不良反应,也有可能会影响肝肾的功能。在服用降压药物期间,要定期进行身体的健康体检。如果有明显的副作用,可以考虑换药。

Q:长期吃降压药有什么副作用吗?

高血压病是由于动脉粥样硬化导致血管弹性减退,血流阻力增加,而导致血压增高的情况,因此,需要长期规律的使用降压药物治疗,降压药物主要不良反应是血压降至过低,或有体位性低血压等情况,因此要注意观察和复测血压水平,如果是血压过低,要可以调整剂量或暂时停用降压药物,注意日常的观察。

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