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痛风患者做血尿酸检测的必要性?

2021/5/21 8:10:03 举报/反馈

痛风患者需定期去医院做检查,能及时掌握病情发展动态,遏制病情发展。一般医生强调患者做血尿酸检测,那做这项检查的意义是什么呢?

痛风患者做血尿酸检测有什么意义?

高尿酸是引起痛风发作的根源,定期做血尿酸检测能诊断痛风,了解病情发展进程,评估降尿酸效果。血尿酸顾名思义是外周血清中尿酸浓度,可抽血检查。男性每升尿酸超过420微摩尔,未绝经的女性尿酸值超过360微摩尔,就被诊断是高尿酸血症。

值得提醒的是,体内尿酸水平不断变化,所以尿酸水平不高并不代表着不是痛风,相当一部分痛风病人急性发作时尿酸水平正常,一般医生可根据患者典型症状以及检查结果来诊断痛风。由于血尿酸值易受到饮食因素影响,因此检查前三天不能喝酒,也不能吃高嘌呤食物;抽血前需禁食10~12个小时,不能做剧烈运动;抽血前一星期停止用可影响尿酸排泄的药物和降尿酸药物;若尿酸值波动过大需反复多次检测。

痛风患者还需定期做哪些检查?

1、尿液PH值

尿酸可跟随尿液PH值不同而发生改变,此检查指标是尿液酸碱度的主要指标。通常PH值越高溶解度就越高,换句话说,尿液偏向于碱性,那么尿酸的溶解度就会升高,能帮助尿酸排泄;若尿液偏向于酸性,能降低尿酸溶解度,影响尿酸排泄。正常情况下尿酸pH值在5.6~8.0,呈现弱酸性或弱碱性。只要痛风病人把尿液pH值保持在6.5~7.0,就能防止尿酸盐沉积生成结石,也能加快肾脏对尿酸排泄速度。

2、肝功能

虽然尿酸盐结晶很少在肝脏中沉积,不过痛风病人合并代谢综合征,还有长期用痛风药物时会对肝功能带来损害。若发现转氨酶升高时,医生会根据检查结果调整好用药方案。

3、肌酐

肌酐能反映出肾功能是否健康,正常情况下,女性每升在70~106微摩尔,男性在44~132微摩尔。肌酐值超出正常范围时,应及时找出引起肌酐升高的原因。若跟饮食有关,需控制高蛋白质食物摄入;若是病理性的因素,需警惕肾脏炎症,若没有积极治疗可进一步损害肾功能,甚至诱发尿毒症。因此痛风病人需关注肌酐值,选择安全且没有任何副作用的治疗方案。检测肌酐前三天不能吃高脂肪和高油腻食物,每天蛋白质摄入量控制在40克。检查前也不能做剧烈运动,以免干扰外源性肌酐。

4、CT检查

痛风患者做CT检查,能显示出痛风石的生长部位、大小以及密度,为下一步治疗提供重要依据。另外做CT检查也能了解关节腔被破坏程度,为治疗提供确切的位置,同时也能诊断痛风结节和骨质增生。

温馨提示

痛风患者要重视定期检查的重要性,一个检查项目也不能落下。同时还需定期测定血糖和血脂,能评估患者糖和脂肪代谢状况,若存在糖和脂肪代谢异常时,需积极进行降糖和降脂治疗。

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:痛风做什么检查

你好,痛风做血尿酸测定、尿尿酸测定、尿酸盐检查、肾功能检查、B超、X线检查、CT。血尿酸是诊断痛风的最重要的检查项目,饮食进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水。因为饮食对于痛风这个疾病有很大的影响,合理的饮食有利于痛风患者的康复,祝你健康。

Q:痛风是尿酸高吗

你好,痛风患者在急性发作的时候不一定血尿酸就会增高,但是尿素高可能跟痛风就是有一定的关系。首先可能是由于疼痛引起糖皮质激素增加,或者是由于你本身饮食的因素导致血尿酸并不是特别高,可以先用一些止痛的药物治疗,定期检查血尿酸即可。祝你健康。

Q:痛风患者如何通过药物控制血尿酸?

控制血尿酸主要以药物治疗为主,控制饮食为辅。降尿酸药主要有促尿酸排泄药和抑制尿酸合成药。目前使用较多的前者是苯溴马隆,后者是别嘌呤醇,二者均有肯定的疗效。  原则上,如肾功能正常或轻度异常、无尿路结石及尿酸盐肾病患者可选用苯溴马隆,其副作用较少,但服药期间需大量饮水,保持每日尿量在2000ml以上,必要时服用碱性药物,使尿pH保持在6.5左右。  而别嘌呤醇主要副作用有胃肠道反应、皮疹、药物热、骨髓抑制、肝肾功能损害等,偶有严重的剥夺性皮炎而危及生命,对于肾功能不全者,应减量使用,所以应定期检查肝肾功能、血尿常规等,如出现皮疹,则及时停药和就医。  如单用一类药物效果不好、血尿酸>535?m0l/L、痛风石大量形成,则可两药合用。

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