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诊断肝癌的4个临床表现和3大体征!

2021/3/20 8:24:06 举报/反馈

大部分肝癌早期没有明显症状,当有典型症状时再去医院做检查已经达到中晚期,增加病情治疗难度。除了做检查外,也可以通过临床表现和体征来诊断肝癌,这是简单有效的方法。

怎么通过临床表现和体征来诊断肝癌?

1、消化道症状

随着癌病灶增大可压迫或累及胃肠道,从而引起消化道症状,如恶心呕吐、没有任何食欲和腹胀腹泻。当门静脉主干被堵塞时易引起重度腹泻。

2、肝区疼痛

肝区疼痛是肝癌的典型症状,疼痛集中在右上腹部,呈现持续性或间歇性刺痛,尤其是夜间疼痛明显,因为随着癌细胞生长可增大肝包膜张力,从而牵拉肝脏,引起疼痛。肝区疼痛部位跟病变部位息息相关,癌病灶生长在肝左叶,可引起中上腹部胀痛;生长在肝右叶可引起右上腹部和右肋区疼痛;生长在膈顶部,腰背部和右肩胛疼痛;肝区疼痛加重且有腹膜刺激症状,十有八九是癌细胞破裂出血。

3、发热和身体消瘦

癌病灶出血、坏死或癌细胞代谢产物以及胆道受到感染都会引起发热,不过体温约在37.5~38℃。另外癌细胞可消耗体内能量,易引起恶病质,身体消瘦以及全身无力感。

4、其他症状

患有肝癌可使得代谢以及内分泌系统功能发生紊乱。肝癌细胞可分泌大量胰岛素或癌细胞消耗葡萄糖,从而引起低血糖。另外部分肝癌患者也会伴有红细胞增多症、高脂血症以及甲状腺功能亢进等。

5、肝脏肿大

肝脏质地比较坚硬,就如同石头一般,呈现不对称性肿大,表面和边缘并不规则,明显触摸到结节且有压痛感。若癌病灶生长在肝右叶上段,那么肝上界上移且膈肌抬高;癌病灶生长在肝右叶下段,右肋骨可触摸到肿块;癌病灶生长在肝左叶,患者可出现上腹部隆起或剑突下有肿块。

6、腹水

肝腹水是晚期肝癌的典型症状,呈现血性或黄色的,一般是因为门静脉或肝静脉受到癌病灶侵犯、肝硬化门静脉高压症所引起的。另外癌病灶破溃或凝血功能发生障碍时可导致血性腹水,癌病灶侵犯腹膜时可导致癌性腹水,腹水过多或癌病灶侵犯膈肌时可导致右侧胸水。

7、黄疸

癌症晚期易出现皮肤或眼白部位黄疸,其原因分为两种,一种是严重的肝硬化或癌病灶广泛侵润,从而导致肝细胞性黄疸。一种是癌病灶压迫或侵犯胆管,癌病灶坏死组织或血块脱落进入胆管所引起的梗阻性黄疸。此外患者也会有转移到相应症状,如淋巴结肿大、病理性骨折以及胸腔积液和偏瘫等。

温馨提示

平时需多留意身体上的症状,一旦有不明原因导致身体消瘦、持续性低热以及肝区疼痛,需第一时间去医院做检查,排除肝癌的可能性。大部分肝癌是由慢性乙肝转化而来的,因此乙肝患者需定期去医院做甲胎蛋白和肝脏彩超检查,能及早识别肝癌早期。

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相关问答
Q:早期肝癌的临床表现

您的情况要引起注意。肝癌的早期症状如下: (1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛. (2)右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者. (3)口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适者. (4)全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者. (5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛。 肝癌的早发现早诊断意义重大,根据自身情况服用人参皂苷Rh2(护命素)增强免疫力,抑制癌细胞.

Q:肝癌是什么临床表现呢?

你好,肝癌的临床症状很多,比较常见得有肝区疼痛,食欲不振,纳差,消瘦,乏力等等,另外也可能出现肝功能差的表现,像黄疸,胃食管静脉曲张,甚至消化道大出血等等,合并肝硬化的还会出现腹部肿物,男性乳房发育,肝掌蜘蛛痣等等,但是仅仅依靠临床表现是不能诊断肝癌的。

Q:原发性肝癌如何诊断检查

原发性肝癌:诊断肝癌病人因常有消化道功能紊乱,临床症状易被忽视,且临床症状、体征多不典型。故早期难以发现,就谚时常为晚期,诊断多不困难。(一)实验室诊断多种血清标记物用于肝癌的诊断、疗效评估及观察预后。临床最常用的且最重要的是甲胎蛋白(alpha一一fetoprotein,AFP),我国约60~70%肝癌患者的AFP高于正常值,老年人肝癌患者AFP用性率略低。如AFP≥400ng/ml持续1个月或≥200ng/ml持续2个月,无活动性肝炎证据并排除妊娠和生殖胚胎癌,即可做出肝癌的诊断,此诊断可早于肝癌症状6~12个月。另外,碱性磷酸酶(ALP)、γ一谷氨酰多肽酶(γ一GT)等升高对肝癌的诊断亦有一定参考价值。(二)影像学诊断1.B型超声检查:是肝癌最常用的定位诊断方法,可发现05cm的肝癌结节,为无创检查,可反复利用,费用低。2.计算机断层摄影(CT):是肝癌定位和定性诊断中重要的常规检查项目。采用适当的增强方法,病灶检出率可达90%以上。可准确显示病灶在肝内的位置、数目、大小、肝门淋巴结是否肿大、门脉中是否有癌栓、肺部是否有转移等,对确定治疗方案有非常重要的作用。若结合选择性肝动脉造影检查,可以发现直径0.3cm的微小癌灶。3.磁共振成像(MR1):是非放射性检查方法。可作为CT的辅助和补充手段。4.放射性核素显像:近年由于单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子计算机发射断层扫描(PET)和一些新型放射性药物如99mTc—PMT等的应用及扫描技术的进步,使肝癌的核素显像技术在定位诊断中仍有其应用价值。(三)肝穿刺细胞学检查是肝癌可靠的定性诊断方法,但它是侵入性检查,有出血和种植的可能,仅适用于各种检查后诊断不明,且肝内病灶无手术指征者。(四)其它检查如腹腔镜、可疑结节活检、腹水中找到癌细胞等对肝癌的诊断有一定价值。鉴别诊断肝癌常须与下列疾病鉴别:肝血管瘤、肝硬化结节和局灶结节样增生、肝转移瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫病、肝腺瘤等。根据临床表现、实验室和影像学检查多可明确诊断。

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