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如何判断脑梗塞或脑出血?

2020/10/16 10:52:49 举报/反馈

脑梗塞是脑血管疾病中较为常见的,但是表现有不同。首先是不同的病人,不同的基础病以及他发病时候的轻重,还有来到医院就诊的时间,都对他的预后有很大的影响,比如说病人偏瘫没有那么严重;但是病人如果梗塞的部位不好,然后偏瘫很重,而且到院时间又晚,可能都会留有一些后遗症。针对脑梗塞或脑出血的判断,脑出血引起的头晕症状的原因,今天我们邀请到暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们做专项解读。

如何判断脑梗塞或脑出血?

如果要判断脑梗塞或者脑出血,通常可以通过头颅CT或者磁共振的方法,来进行鉴别。因为是属于两种不同类型的脑血管疾病,发病机制有所不同,所出现的脑部影像也会有所区别。脑梗塞是由于脑循环障碍,引起的脑组织缺血性损伤,会产生有局部脑组织的缺血性改变,形成低密度影。而脑出血是由于脑部血管破裂出血的原因,引起局部脑组织出血性的损伤,会形成有高密度影,可以直接进行区分。

脑出血为什么会引起的头晕症状?

脑出血引起头晕的症状,主要是由于已经产生有脑循环障碍,同时伴随有脑组织损伤,所以容易导致这种现象。同时会出现有功能方面的问题,比如产生有肢体偏瘫的运动和感觉功能障碍。早期可以通过营养脑细胞的药物,促进恢复,后期可以考虑通过高压氧的方法进行治疗。对于所出现的功能障碍,只能考虑通过综合康复治疗的方法,来针对性的进行功能锻炼,才有可能恢复改善,防止影响生活。

头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一,主要为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。脑出血是已经产生了脑血管循环障碍,损伤了脑组织,是会出现头晕的。

本文指导医生:
文军

文军硕士研究生导师 副主任医师

暨南大学附属第一医院神经外科

擅长疾病:擅长脑血管病的血管内介入治疗与显镜外科治...[详细]

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:怎么鉴别脑出血和脑梗塞?

能够引起头疼、头晕和恶心症状的原因很多,单纯有这些症状并不能就肯定是有脑出血或者是脑梗塞,其中最常见的原因还是脑供血不足、脑缺血发作、脑血管狭窄等。你目前可以先好好休息,服用一些扩张脑血管的药物,比如氟桂利嗪,观察看看,如果一直不改善的话,可以去做一下颅脑ct或者颅脑磁共振检查就能明确。脑出血和脑梗塞确实可以出现上述这些症状,另外还可以出现肢体的力量下降,出现语言不清、吞咽困难,以及口角歪斜等症状,并且脑出血大多伴有头痛,剧烈和喷射性呕吐,出血量多的可以导致昏迷。通过上述症状的区别以及检查结果能够最终的区分。

Q:脑梗塞、脑血栓、脑出血都有什么区别?

在所有的脑血管疾病中,脑梗塞、脑血栓、以及脑出血是致死率极高的几种脑血管疾病。但是,很多人得了脑血管病,分不清是哪一种,常把脑血栓说成脑梗塞,脑出血说成脑血栓等。虽然这都是脑血管疾病,但发病机理和临床表现不同,那么在治疗上也是不一样的。因此,在出现这类症状时,一定要分清楚,尽快的确诊,这样才不会出现治疗上的问题。 以下我们分别了解一下脑梗塞、脑血栓、以及脑出血发病机理,和临床症状,也好分辩清楚它们之间有什么不同之处: 一、脑梗塞是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓塞时出现的症状,多发生于心脏病病人。该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。 二、脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的症状。脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫及单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。 三、脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑实质引起的临床症状,病情较急,一般较脑血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等,其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病,一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状,不同程度的意识障碍,还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同,治疗脑出血常用止血剂疗法,对脑出血病人应尽可能避免搬动,保持安静,防止再出血。目前采用手术治疗脑出血有一定效果,对脑血栓及脑梗塞采用扩血管治疗。应用外血管药物可改变局部缺血及促进症状迅速缓解,愈后较好。

Q:请问脑梗塞诊断鉴别方法?

脑梗塞诊断鉴别方法脑梗塞的病人,在病发前,都有现代人普遍的三高中的一高,有的是血压高,有的是血脂高,还有的是两者都有。当身体的情况受到刺激,劳累,激动等情况时,容易受到波动,血压会很不稳定。脑梗塞就是因为劳累,但是自己觉得没有那么大劳动量,其实,已经超出了身体的负荷能。脑出血有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似,极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似,在所有的鉴别要点中,起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。

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