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吃他汀类药物后总是肌肉疼痛?

2020-10-11 8:45:53

在临床上患有心血管疾病的患者,尤其是胆固醇过高动脉粥样硬化的人,医生会让其服用他汀类药物,他汀类药物是临床上比较常见的一种药,主要能起到改善血管内皮功能以及抗炎症作用,帮助抑制血栓形成,降低动脉粥样硬化,能有效起到预防心血管疾病的作用。而虽说这类药物在临床上广泛使用,但它也会带来各种临床不良反应,其中肌肉疼痛是比较常见的一种,也是导致患者停药的常见原因,可能很多患者疑惑他汀类药物服用后为什么会引发肌肉疼痛?一起了解一下。

他汀类药物服用后为什么会导致肌肉疼痛?

肌肉疼痛是他汀类药物比较严重的不良反应之一,大部分发生在患者服用后的8周以及25周内,很多会以肌肉疼痛,无症状血清肌酸激酶数值升高为症状,在目前通过对他汀类药物的研究,认为此药物会导致肌肉疼痛主要有两个原因:第一是药物中所含的他汀会阻碍辅酶q10的合成,而辅酶q10主要参与能量代谢以及细胞呼吸,当身体缺乏这种物质就会导致肌肉出现酸痛感,而第二个原因是认为它定会影响肌肉细胞中的蛋白质合成,蛋白质是肌肉生长的主要来源之一,一旦缺乏肌肉生成量减少,肌肉结构损伤,也就会导致一系列相关症状,如肌肉疼痛。

服用他汀类药物如何预防肌肉疼痛?

1、正确服用药物

在服用此药物时如果想预防肌肉疼痛,制定合理的治疗方案非常重要,需在医生指导下制定自己适合的用药剂量以及持续时间,不能因为想快速达到效果而盲目提高药物服用量。

2、补充营养

在服用药物期间要补充足够蛋白质以及其他营养物质,使身体营养均衡的同时能促进细胞再生,肌肉通过摄取营养可以逐渐生长防止不适。

3、降低药物用量

如果在服用药物后发现肌肉疼痛或者是相关上升需及时降低药物用量,在医生指导下循序渐进服用或者配合其他药物。

总的来讲,他汀类药物在治疗心血管疾病,如胆固醇过高、动脉粥样硬化所导致的冠心病等都有明显的治疗效果,但由于它有不良反应,所以在服用药物后要观察自己身体,一旦有异常需及时停止药物,才能避免持续带来伤害。


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相关问答
Q:服用他汀类药物前应做什么检查?
高香红 住院医师 潍坊市昌乐县第二人民医院

他汀类药物是常用的调节血脂的药物,目前认为他汀药在降低低密度脂蛋白、胆固醇方面具有突出的效果,同时还可以稳定和逆转动脉粥样硬化性斑块,预防高血脂、动脉粥样硬化带来的心脑血管疾病,该类药物是预防心肌梗死和脑梗疾病比较有效的药物之一。但是长期使用他汀类药物可能会存在一些副作用,所以使用该药物之前和长期服用该药物的患者需要进行一些常规的检查,避免发生药物副作用。一般需要做哪些检查呢? 第一,肝功能检查。主要是检测体内转氨酶ALT、AST是否正常,长期服用他汀类药物后容易引起这两项指标异常,损伤肝脏功能。所以,在使用他汀类药物之前应做该项检查。凡是AST及ALT升高达到正常3倍上限的患者,不建议使用他汀类的药物。 第二,肾功能检查。大部分药物的排泄都要经过肾脏,如果肾功能不全,不能服用该类药物。目前比较常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。阿托伐他汀主要经肝脏代谢,胆道排泄;但瑞舒伐他汀主要经肾脏排泄,严重肾功能障碍的病人,不能使用瑞舒伐他汀。 第三,他汀类药物比较严重的副作用中,横纹肌溶解是比较可怕的。口服他汀类药物后,患者出现肌肉疼痛不适、僵直或痉挛,浑身乏力。所以,在服用该药物之前,和长期服用他汀类药物期间,最好进行心肌酶谱检查,主要看一下肌酸激酶即CK是否正常,若CK明显升高,达到5倍正常上限的患者不建议使用他汀类药物。

Q:吃他汀一年后要做什么检查?
张俊相 住院医师 威县妇女儿童医院

他汀类药物不但能够有效降低胆固醇,还能稳定逆转斑块。因此现在已成为动脉粥样硬化心血管疾病患者的常用药物。对于血脂高以及为了预防心脑血管病的发生,确实需要考虑长期服用他汀药物。他汀类药物虽好,但是如果长时间服用,还是存在一些潜在风险的。因此长期服药后的检查工作是不能少的。 检查的目的就在于了解服用他汀的有效性和安全性究竟如何?第一次检查时间应该是在服用他汀后1-2个月之内。第一次检查,不能间隔太久。同时要知道第一次检查的目的,就是医生需要了解服用的量是否合适,是否达到了血脂目标值,是否他汀的一些副作用在可接受的范围。以后就可以每1-2个月复查一次,血脂和他汀副作用等情况都稳定了,之后半年左右复查一次就可以。 那么吃他汀一年以后的检查项目,主要有以下这些: 一、他汀类药物引起血糖升高的风险大概为10%左右,因此检查血糖是否升高是需要的。 二、检查血脂水平,不同血脂水平和伴随疾病,对血脂目标值要求不同;如果血脂不达标,有可能需要调整用量或换药。 三、长期服用他汀容易对肾脏功能造成伤害,因此肾功能检查是不能忽视的,这直接影响到他汀的用量。 四、他汀类药物治疗期间,氨基转移酶水平持续升高的发生率为0.5%-3.0%,因此肝功能检查也是需要的。 五、肝酶和肌酶,他汀类药物的副作用比较常见而重要的就是他汀对肝酶和肌肉的影响,如果服用他汀后有肌肉痛,随时复查。 六、注意有无肌肉疼痛、皮肤无力,有无皮肤瘙痒、皮疹、关节痛、失眠等,平时血压的情况也是需要注意的。

Q:服用瑞舒伐他汀钙片需要注意什么
王巧瑜 副主任医师 广州市第十二人民医院

瑞舒伐他汀钙是属于他汀类降脂药物,具有降低胆固醇,以及稳定动脉斑块的作用,是治疗高脂血症、动脉硬化、以及心脑血管疾病比较常用的药物。但他汀类药物长期服用,有损伤肝功能以及肌溶解的副作用,所以要定期复查肝功能。如果出现肌肉疼痛或者是消化道症状,要及时的就医。

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