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高龄老年人如何吃他汀类药物?

2022/8/5 8:04:03 举报/反馈

目前为止,他汀类药物是有效的降血脂药物,能减少细胞内胆固醇合成,使得血清胆固醇清除增加,降低其水平,同时也能抑制肝脏合成载脂蛋白。另外他汀类药物不仅仅能调节血脂,而且也能抑制血管内皮的炎症反应,帮助稳定粥样斑块,有效改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化程度,具有抗炎,抗血栓以及保护神经的作用,降低患上心血管疾病风险。但是药三分毒,老年人用他汀类药物时,一定要做好权衡利弊,掌握其用药原则。

老年人吃他汀类药物时需注意什么?

1、综合考虑

相当一部分老年人伴有多种疾病,常常同时吃多种药物,一定要了解药物之间在体内发生的相互作用。如老年人患有心血管疾病时,所吃的某些药物可增加他汀类药物不良反应,需更换药物,也可以减少用药剂量,同时密切监测。另外需根据患者的肝肾功能状态和病情严重程度评估治疗方案,优先选择疗效确切且有效改善预后的药物,停止吃疗效不确切或仅仅能改善症状的药物。

2、低剂量用药

很少老年人会有严重的高胆固醇血症,因为他们从饮食中摄入的胆固醇少,肝脏合成胆固醇能力有所减弱,再加上伴有慢性消耗性疾病,因此体内胆固醇并不是很多。只要老年人用低剂量的他汀类药物,就能使得血脂维持在正常范围内。

3、用药前需密切检查甲状腺功能

一些老年人会伴有甲状腺功能减退,对他汀类药物的耐受性差,用药前应去医院检查甲状腺,必要时需用药物来控制病情。

4、密切监测药效

老年人在用他汀类药物期间,需检测肌酸激酶和肝肾功能,按照医生嘱咐调整好他汀类药物剂量。若出现肌肉酸软疼痛、全身无力感以及僵直,运动后肌肉痉挛需立马就医,使得血清肌酸激酶恢复到正常。另外若低密度脂蛋白胆固醇每升小于一毫摩尔,需减少药物剂量,但不能直接停用。

5、不能跟酒精以及西柚汁一起服用

老人吃他汀类药物时,不能用酒精和西柚汁送服,以免增加药物不良反应风险。当受到创伤、有严重感染或接受手术治疗期间,身体对他汀类的耐受性比较差,必要时需减少用药量。

温馨提示

老年人要牢记是药三分毒的道理,不能滥用他汀类药物,必须严格按照医生嘱咐用药。用他汀类药物可能会引起肌肉疼痛,用药期间肌肉有明显的疼痛感,需第一时间做肌酸激酶检查,若机制比标准值升高10倍以上,需减少用药量或更换药物,不然会导致横纹肌溶解症或对肾脏带来不可逆的伤害。另外也有一部分他汀类药物可导致体内血糖代谢异常,升高血糖,甚至会诱发糖尿病,因此用药期间需密切监测血糖。老年人只要身体耐受情况下需坚持用药,不能随意停药或换药。

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:老年人如何选择理想降胆固醇药物?

常用降脂药中他汀类是最理想的药物,降胆固醇疗效最强,具有对血管的保护作用,可以预防冠心病、脑卒中的发生。使用他汀类药物,可减少重要冠心病事件34%,脑卒中风险降低21%,已患心脑血管病的患者疾病再发的风险更大,应更积极服用他汀类药物进行降脂治疗,只有胆固醇达标才能降低疾病再发率。

Q:服用匹伐他汀钙片时需要注意什么

您好,很多患者对药物使用方法都不是很明确,在使用药品前应先了解药物的注意事项。服用匹伐他汀钙片的时候需要注意:.正在服用苯氧乙酸类药物或烟酸的患者慎用本品,2.用药期间,应该定期检查血脂值,如果在规定疗程中无效果,应该终止给药;3、使用本药之前应进行充分检查,确诊是高胆固醇症或家族性高胆固醇症后,才能使用。4.老年人生理机能下降,若出现不良反应时需要减少用药量。以上就是服用匹伐他汀钙片的时候注意事项的相关介绍,希望能够对正在接受治疗的患者有所帮助。

Q:老年人高脂血症的治疗方法有哪些

老年人高脂血症的治疗:老年人高脂血症的治疗概要:老年人高脂血症选择治疗对象应考虑年龄、性别和健康状况。老年人调脂治疗前,应先进行非药物治疗。非药物治疗后6个月血脂仍不降。应考虑药物治疗。他汀类、贝特类、烟酸类等药物治疗。老年人高脂血症的详细治疗:老年人高脂血症的治疗1.老年高脂血症治疗特殊考虑问题选择治疗对象应考虑年龄、性别和健康状况.纠正高脂血症对于60~70岁老年人可延缓动脉硬化发展,延长寿命,对75岁以上者主要是减少心血管危险。女性冠心病发病年龄较晚。因此对75岁女性降脂治疗仍有很好效果。2.老年人高脂血症的非药物治疗老年人调脂治疗前,应先进行非药物治疗,包括体育锻炼、戒烟及膳食治疗,食物中饱和脂肪含量应<10%,纤维素、维生素和矿物质要均衡。非药物治疗后6个月血脂仍不降。应考虑药物治疗。3.老年人高脂血症的药物治疗(1)适应证:一级预防:即对于无动脉粥样硬化老年高脂血症病人的预防。无冠心病危险因素者:当TC6.24mmol/L,LDL-C4.16mmol/L为药物治疗适应证。有冠心病危险因素者:当TC5.72mmol/L,LDL-C3.64mmol/L为药物治疗适应证。二级预防:即对于已有冠心病、动脉粥样硬化老年高脂血症病人的预肪。当TC5.20mmol/L,LDL-C3.12mmol/L为药物治疗适应证。(2)老年人高脂血症的药物选择:他汀类:为羟-3甲苷二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,常用有辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀等,均是每晚服一次,剂量因人而异。贝特类:激活脂蛋白酶促进VLDL中的TG分解,能中度降低TG和升高HDL-c,常用有:非诺贝特(立平脂、微力化),吉非贝齐(诺衡),有肝肾功能不良及胆囊疾患者禁用。烟酸类:抑制脂肪组织的脂解作用和肝脏合成、分泌胆固醇,减少HDL-c分解。常用药物是阿昔莫司(乐脂平)。老年人高脂血症的中药制剂:如血脂康、脂必妥等。(3)调脂药物副作用:胃肠不适,血清转氨酶升高等,多与剂量有关。他汀类可能导致肌溶解,须密切观察。

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