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为什么尿毒症患者容易贫血?

2020/8/2 8:43:07 举报/反馈

尿毒症贫血是尿毒症患者病情发展到中晚期最主要的标志之一,患者不仅会出现贫血情况,还会有恶心呕吐、头痛头晕、出血倾向发生,同时根据不同患者的贫血病情,其具体症状也各不相同。

尿毒症贫血的病因有哪些?

1、促红素减少

肾脏是人体主要产生促红细胞生成素场所,这种物质可以促进骨骼骨髓产生红细胞,以维持人体血液中红细胞的平衡。如果患者的肾脏受到损伤时,就会导致肾脏减少产生促红素,最终导致人体整个红细胞的数量减少,进而造成身体出现贫血症状。

2、红细胞生成抑制因子

由于患者的血液中存在一些不能或不易被肾脏过滤、分解的物质,而这些物质又会对正常红细胞的生成和成熟有一定抑制作用,所以导致人体红细胞含量下降,最终造成贫血清楚出现。

3、吸收障碍

尿毒症患者通常会出现吸收障碍,比如对于铁、叶酸、蛋白质等物质吸收不良,而这些物质又是人体产生血液的主要原料之一,如果出现异常就会导致红细胞生成障碍。同时由于尿毒症会导致身体的有害物质不能及时被排出,长期滞留在身体内部不仅会对红细胞的生成产生抑制作用,而且还会严重损害红细胞,导致其寿命缩短。最终由于身体不能及时补充红细胞而出现贫血症状。

4、造血功能受到抑制

身体长时间滞留的代谢产物如酚及其衍生物都会对骨髓的造血功能产生影响,从而减少血液的生成量,同时某些毒性物质比如胍还会缩短红细胞生存期,导致红细胞生存时间减少,最终导致溶血情况出现。

5、大量失血

这种情况是导致尿毒症贫血最主要的原因之一,由于长时间的大量血液丢失,导致身体无法及时补充血量,最终引起贫血症状。

6、铝中毒

大量的铝元素被身体吸收会导致小红细胞血症出现,这时不仅会引起贫血,而且还会加重贫血症状。

尿毒症治疗方式有哪些呢?

1、充分透析

这种方式主要是通过人工透析的方式,代替肾脏清除身体内所虞姬的毒性物质,从而增加患者的饮食量,改善身体的营养状态,消除有毒物质和营养不良对红细胞的影响,从而降低红细胞自溶的情况。

2、EPO应用

这能有效刺激骨髓造血功能,使得红系增生分化加速,从而改善患者的贫血症状。

3、输血

对于出现较为严重的贫血患者,可以通过输血来改善患者贫血症状,提高身体的相关功能。

4、补充营养素

可以服用药物或保健品,合理的补充叶酸、维生素B12、铁剂。

5、应用活性维生素Da

这种治疗方式对于因继发性甲状旁腺功能亢进患者所出现的贫血很有效果,但是如果有必要,还可以对患者的甲状旁腺次进行切除。

对于尿毒症贫血患者来说,除了需要积极控制尿毒症和治疗贫血症状外,还要注意适当提高身体的素质,比如每天进行适当的身体运动,不仅能降低关节等部位出现退化的几率,而且还能提高身体代谢速度,增强身体素质,对于病情的治疗很有帮助。


(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:尿毒症贫血的病因是什么

发生尿毒症后贫血,就是因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少,导致红细胞不能正常的合成,就会引起贫血的症状。发生尿毒症后大多是慢性肾功能不全引起的,促红细胞生成素的分泌减少也是逐渐进行的,所以很多人没有明显的症状。到发现尿毒症时才会发现贫血的症状,有尿毒症的患者往往需要长期注射促红细胞生成素。

Q:尿毒症贫血的治疗方法有哪些

尿毒症贫血的治疗:治疗:1.充分透析充分透析可清除毒性物质,增加患者食欲,改善全身营养状态,消除影响红细胞寿命的尿毒症环境,减少红细胞的自溶,增加骨髓红系对EPO的反应性,改善凝血状态及血小板功能,抑制皮肤、胃肠道等部位出血。2.EPO的应用EPO可刺激骨髓造血功能,使红系增生分化而改善贫血。目前主张重组人红细胞生成素(r-HuEPO)首选皮下给药,开始剂量为80~120U/kg(每周约6000U),当HCT达到30%~33%或每2周内HCT上升超过4%时,改每周1次或减少剂量,以25U/kg幅度逐渐减量至维持剂量,并保持HCT在30%~33%为宜。3.输血严重贫血、血红蛋白低于50g/L并伴心绞痛或严重感染者可少量输血或红细胞悬液,以尽快纠正贫血所致的缺氧状态。4.补充叶酸、铁剂5.应用活性维生素Da对部分继发性甲状旁腺功能亢进患者的贫血有帮助,必要时可行甲状旁腺次全切除。6.纠正铝中毒应用去铁胺(DFO)和反渗供水系统。7.减少失血。

Q:尿毒症贫血是一种什么病?

你好,贫血是尿毒症患者血液系统的最主要表现,透析不能纠正尿毒症贫血的发生原因。患者常出现面色苍白、疲乏无力、头晕、头痛、耳鸣等,当血细胞比容低于25%、血红蛋白低于60g/L时,患者常有嗜睡及活动后心慌、胸闷及气急等症状。

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