对于糖尿病人来讲,药物的正确服用能让血糖得到稳定,并且防止各种并发症出现,而在目前有各种各样降糖药,让很多患者疑惑,自己该怎样选择药物,其实不同的身体以及不同的病情有着不同的药物,需根据以下这几种情况来选择。
糖尿病人应该如何选择药物?
一、根据类型选择
一型糖尿病人需要终身使用胰岛素,因为一型糖尿病患者大部分是自身胰岛受损,不能正常分泌胰岛素,需要借助外援胰岛素来帮助吸收葡萄糖,所以需终身使用胰岛素,二型糖尿病人可以选择胰岛素,也可以口服药物。
二、根据血糖类型选择
如果是单纯餐后血糖上升,而空腹以及餐前血糖不高,可以选择葡萄糖苷酶抑制剂;如果是餐后血糖上升比较严重,而餐前血糖稳定需要考虑格列奈类药;空腹血糖比较高,不管餐后血糖高低都要选择双胍或者类磺脲类。
三、根据体型选择药物
患者的体型如果超重,超过标准范围10%,是属于体型偏胖,需要选择双胍类药物,这类药物在服用后会产生肠胃道反应,让体重下降,对于需要减肥的患者来讲反而有利,但如果存在肝肾功能受损的情况,此类药物不能使用。而如果体重过低,低于标准体重的10%,属于体型偏瘦,这类患者需要使用胰岛素,或者服用磺脲类和格列奈类,这些药物能帮助提高体重,能让消瘦患者体重逐渐上升。
四、按年龄选择药物
一些降糖药适合年轻人,不适合老年人,有些适合老年人,不适合年轻人。大部分老年人因为对低血糖的耐受能力差,如果果选择功效明显的降糖药会导致血糖在短时间内快速下降而引起一系列不适反应,所带来的后果比较严重,所以需要选择降糖效果比较温和的药物。
五、按照并发症选择药物
糖尿病所带来的并发症可大可小,如果同时伴随着高血压、冠心病等并发症,要选择双胍类以及葡萄糖苷酶抑制剂。而如果患者存在胃痉挛等并发症,双胍类和糖苷酶抑制剂禁止使用。肝肾功能比较弱存在严重损伤的情况下,需要使用胰岛素。
总的来讲,各种降糖药所起到的效果和副作用不同,糖尿病人可以根据自己的身体情况并遵循医生的建议来选择,但要知道,不管选择哪一种药,都需要坚持服用,才能控制好血糖。