2007年中国血脂异常防治指南”对血脂指标做出了一个规定，为了便于读者掌握，我根据指南的规定制作了下表(表3-)。有一点需要说明，原规定采用的血脂单位是mg/dl(毫克/分升)，这也是比较通用的标准，为了统一到我的健康手机号中“543”的轨道上来，我统一采用mmol/L的计量单位，大家记住其换算关系就可以了：mmol/L约等于40mg/dl，一般的情况下，你可以视同。 j&vl, 百拇医药 表3- 血脂异常的诊断 (mmol/L) j&vl, 百拇医药 上述血脂异常的诊断标准是对于一般人群来说的，对于不同危险水平患者，血脂合适水平不同。 胆固醇水平合适与否，不是依据人群平均水平或化验单参考值，而是依据患者整体危险性高低。因此根据化验单参考值范围判定血脂高低与否是错误的，这是存在于广大民众中的一个误区 ，有必要予以澄清。 j&vl, 百拇医药 一般人群中总胆固醇超过/L(240mg/d)以上，或 低密度脂蛋白 胆固醇高于/L(60mg/d)以上诊断为高胆固醇血症，治疗目标只要低于上述指标即可。 j&vl, 百拇医药 我们在第一章中讲到世界卫生组织对高血压的危险分级，血脂异常也存在一个危险分级，这个分级不是世界卫生组织做的。我归纳一下，制作成表3-2。 j&vl, 百拇医药 表3-2 血脂异常的危险分级 j&vl, 百拇医药 请大家注意几点： j&vl, 百拇医药 第一，表中的总胆固醇5、4、3的梯级是需要大家掌握的一个基本标准； j&vl, 百拇医药 第二，这个表中，“胆固醇控制目标”和“诊断标准值”是等义的，前者是患者掌握的角度，后者是医生掌握的角度，举例说，我有冠心病或糖尿病 ，我自己就要把自己划到“高危”行列，就要把总胆固醇控制在4以下；反过来说，如果我有冠心病或糖尿病，医生检测我的总胆固醇达到4，也会把我视为“高危患者”。这两者本质上是一回事，只是考量的角度不同。对于患者来说，记住“胆固醇控制目标”的概念更切实、更重要。

误区一：血脂化验单没显示异常即是合格。看着检验报告，以为自己的血脂水平达标了就自行停药，是很多就诊患者的误区。其实，这样的患者，既有高血压又有糖尿病，属于极高危人群，其血脂水平比正常人要求更为苛刻，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平只有降到2.1mmol/L以下才算达标。而且，在化验单中，血脂的正常范围是给医生参考使用的，我们自己是不能据此来判断自己是否合格达标的。按照治疗原则，患有缺血性卒中的病人是不能自作主张参照验单上的指标擅自停药。患者如有以下任何一个危险因素：糖尿病、冠心病、代谢综合征、未戒断吸烟、颅内外动脉粥样硬化斑块，那么当他的低密度脂蛋白胆固醇水平大于2.1mmol/L时，必须进行降脂治疗，将低密度脂蛋白胆固醇水平降低于2.1mmol/L才算合格。　　误区二：注意饮食就不用吃药。许多患者认为，只要平时注意饮食控制，少吃油腻的食物，就没有必要服用调脂药物。其实这也是市民的一个误区。饮食控制、运动、减肥等对于高甘油三酯血症的效果比较好，但是对于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，它的效果就不明显了。因为大部分低密度脂蛋白胆固醇是在人体内合成的，当低密度脂蛋白胆固醇水平升高时，除积极改善生活方式外，还应该同时服用降血脂的药物。目前国际上公认的预防缺血性卒中有“三大药物”，分别是降压药物，抗血小板药物和他汀药物，前两者为广大国内卒中患者所熟悉，如在他们的药箱中常常出现络活喜，阿司匹林等降压和抗血小板药物，但是他们对于他汀类药物认识不够，认为少吃油腻食物就可以控制血脂水平，往往过早地停用了他汀药物。　　误区三：吃保健品可代替吃药。目前市面上许多保健品都标榜拥有清除体内血脂、软化血管的作用，但这都是企业的宣传，没有经过国家质监局的检验，更没有严格的临床研究与循证医学支持。高胆固醇血症是一个慢性代谢异常，目前只能依靠药物进行控制。如果停药，多数患者的胆固醇水平在1-2周内又回升到治疗前水平，这个时候降脂药所起到的稳定班块、逆转动脉斑块的作用就会消失，脑卒中的风险必将增加。因此，在正常情况下，降脂治疗要长期坚持。

你好，血脂异常的诊断标准就是验血查血脂，如果血脂里面的甘油三酯，胆固醇等指标有增高的情况，那就说明有了高血脂，而对于这种情况，治疗除了在医生的指导下服药，平时的饮食也是影响血脂的因素，所以平时要注意饮食清淡，少吃油腻食物，注意适当运动，定期复查指标。