经常在产前咨询门诊或产前诊断门诊看到一些准妈妈担惊受怕的给我看超声报告单,说：孩子有心内强回声光斑,是不是畸形?或者因为这个光斑反复做超声检查.此举实在没必要!!心内强回声光斑是什么?这是经过多年来超声医生对成千上万的胎儿检查发现的胎儿心脏内的亮点,是染色体异常标记物.所谓的标记物,不是胎儿畸形,只是一个标志,就像人的身体某个部位有“痣”或“痦子”之类的标记一样,它是用来区别与其他人不同的标记物.这些标记物可以出现在正常的胎儿,但更常出现在染色体异常的胎儿.对胎儿没有影响,大部分标记物会逐渐消失.所以,真正懂得产前诊断的医生会给病人合理的建议,而不是：“等等看”,“观察观察”这样的搪塞之词.因为这些标记物消失了不等于染色体异常会消失.就像警察抓坏蛋一样,线索没有了,不等于坏蛋变好了.也不会有人因为身上长了一个“痦子”而经常花钱要求医生看看那个东西还有没有.真正的做法是：孕19-23周作详细的超声检查,因为这个时候可以发现很多染色体异常标记物.我们的目的是找到染色体异常的标记物作为进一步筛查的线索,然后作进一步的检查,而不是掩耳盗铃.发现这些标记物后,应该仔细检查胎儿有没有畸形或其他标记物.发现的标记物越多,染色体有问题的机会越大.单个的标记物经常是没有意义的.孕妇妈妈们没有必要为糊涂的医生买单,不停的做超声检查（尽管不同孕期的超声检查是必要的,但检查目的绝对是不同的.）曾经有孕妇20周发现心内强回声光斑,医生让她30周复查心脏超声.看了真得觉得哭笑不得.30周应该再做胎儿的全身超声畸形筛查,以期发现晚期出现的胎儿畸形,单纯做胎儿心脏超声浪费钱财还会耽误真正的检查.发现2个或多个标记物或畸形,高度怀疑染色体异常,就应该理智的接受穿刺检查,以免遗憾终生.千万不要“再等等”“再观察观察”,否则到孕晚期做染色体检查就来不及了,而且随胎儿的长大,母子连心,真的有问题,如何舍得?常见的染色体异常标记物：心内强回声光斑肾盂增宽肠管回声增强羊水过多单脐动脉头部脉络膜囊肿侧脑室增宽.........看了这些,你还害怕这些标记物吗?

你好！很高兴为你回答产前检查项目，关于回答产前检查项目如下：产前诊断又称“出生前诊断”或“宫内诊断”。是指妊娠期间，在遗传咨询的基础上，根据孕妇的具体情况，对胎儿进行特异检查，明确诊断出胎儿是否患有某种遗传病或先天畸形，为确定继续或终止妊娠提供依据。是预防有严重遗传性疾病或先天性缺陷胎儿出生的一项有效而可靠的措施。它与产前检查不同，产前检查是指对妊娠妇女做定期的常规健康检查，以了解母亲与胎儿的一般产科情况，以便及时发现问题给予纠正。其实很多出生缺陷都是可以避免的。前段时间我们接诊了一位连续生了两个痴呆儿的妇女，经过对孕妇染色体的检查，确定这位妇女是染色体平衡易位携带者。人类染色体数目及结构是比较稳定的，不因种族、肤色和地区而有所不同。染色体的数目和染色体上基因间的一定排列顺序的完整性对人体的正常发育是不可缺少的。由于某些原因（内、外因）使细胞中的染色体发生数目或结构上的改变，称为染色体异常。染色体病的发病率约占新生活婴的0.5%～1%。35岁以上的高龄孕妇（高龄丈夫）生殖细胞形成配子的时候发生染色体不分离的机会比一般生育年龄夫妇大许多倍；曾经生育过染色体异常儿的孕妇，夫妇双方中有一方是染色体平衡易位或倒位者，他们生育染色体病患儿的概率比正常孕妇要高得多，因此这些高风险的孕妇必须作产前诊断，防止有染色体病的患儿出生。我们建议，孕妇有如下情况的，可到省卫生行政部门认可的产前诊断中心进行产前诊断有关咨询：1、羊水过多或者过少的；2、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；3、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；4、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；5、年龄超过３５周岁的孕妇。　产前诊断的方法有多种多样：如抽取孕妇的静脉血作产前筛查；通过绒毛活检、羊膜腔穿刺及脐静脉穿刺等方法，取样后对宫内胎儿进行细胞遗传学、分子遗传学、生化遗传学水平的诊断；借助B超检测，可以发现胎儿某些器官的畸形。将有遗传病或先天畸形的胎儿筛查出来，进行宫内治疗或选择性流产，控制多种遗传病的垂直遗传，达到生育健康后代的目的。超声波是频率高于KHZ（千赫兹）的声波。由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围，因而人耳感觉不到声音。超声波具有声波所有的物理性质，但其频率高，波长短。产生超声波的方法有多种，现代超声波的产生主要是利用某些晶体（如石英，酒石酸钾钠、锆钛酸铅等）的特殊物理性质----压电效应产生超声波。超声波的声束由于超声波的波长较短，接近红外线的波长，因此和光线一样，具有较强的方向性，形成超声束。在超声技术中，超声波由探头发出并进入人体后，在距离探头较近的一段区域内，形成一条宽度近似探头直径的超声束，此区称为近场。在近场的远侧超声束逐渐增宽，此区称为远场。超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时，在介质分界面将产生反射。超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质，称为透射。如果两种介质中的声速相同，透射声束的方向将等于入射声束的方向。但如果两种介质中的声速不同，透射声束将发生方向的转折，称为折射。剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播，称散射。散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中，强度将随着所传深度的增加而进行性减弱，称衰减。超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。　　（2）超声波的声像图　　超声诊断仪的探头又称换能器。它先将电能转换成声能而发生超声波。超声束进入人体后遇到两种不同介质时，在介面的分界面产生反射，称为回声，剩余的能量继续深入，当再遇到不同介质的介面时又发生反射，依此类推。超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内，并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。超声是一种人耳听不到的声波。B超诊断主要是通过B型超声诊断仪将超声发射到人体内，在不同的组织界面发生反射和散射，再将反射的回声信号接收回来，转变为电信号，以光点的形式在银屏上显示图像，以进行检查和诊断。由于这是一种非侵入性检查，被认为是安全无害的，因此广泛应用于妇产科，包括用于早孕诊断及监测卵泡发育和排卵。B超检查到底对胎儿是否有害，是否会造成胎儿畸形，这个问题越来越被人们所关注。国内外大量随访和流行病调查研究结果表明，超声诊断组和对照组胎儿畸形发生率和流产率经统计学处理均无显著性差异。超声诊断不会导致胎儿畸形或流产已获公认，至于是否有潜在性危害，如免疫力降低、发育成长受到影响尚无定论。

头颅完整，脑中线居中，双顶径5。0CM，胎心150，股径3。27CM宫底胎盘成熟度1级羊水4。0CM5个月大胎儿这样描述很正常的建议：5个月大胎儿这样描述很正常的，可以再做2次注意胎教。转一篇文章给你希望对你有帮助1、超声检查或多次反复超声检查对胎儿会不会有影响呢？答：由于产前诊断用超声波的输出能量很小，且非长时间持续地对准某一处进行探测，而且超声检查剂量没有累加效应，所以即使多照几次，对胎儿与母体也不会造成伤害。到目前为止，还没有因检查B超而致胚胎死亡或胎儿畸形的报道。2、怀孕期间要做几次B超检查？什么时候做比较合适？答：一般需要做3次。第一次在10-14周。第二次在18-24周，该次检查对所有的孕妇都非常重要。有条件的话，最好要做一次详细的彩超检查。因为彩超比黑白B超的分辨率高，很多畸形都可以表现出来。第三次检查安排在32-36周。3、什么情况下需要做胎儿染色体检查？答：在产检中发现有两个以上阳性指标，要考虑在第16-20周时做羊水穿刺胎儿细胞培养染色体检查。若羊水检查失败，则应在彩超引导下做胎儿的脐带血管穿刺，取胎儿脐带血液做染色体核型分析、基因检测、胎儿感染等检查（如检查风疹病毒、梅毒、病毒、寄生虫等）。4、照B超为什么喝水？做肝胆胃B超为什么要禁食？答：声波须靠水才能有效传导，所以在怀孕初期羊水不多或照妇科子宫附件B超时，医师会请病人多喝水，以使膀胱充满尿液，藉此为声波介质，探测位于膀胱后方的卵巢与子宫的状况。做肝胆胃B超要禁食，因为进食会导致胆汁分泌、胆囊收缩，影响对胆囊的观察，所以要禁食8小时以上，待胆囊完全充盈后再行肝胆超声检查。5、什么是阴道超声检查？为什么要经阴道超声检查子宫、附件？答：经阴道超声使用特别的阴道内探头。由于缩短了探头与受检组织器官间的声路距离，降低了声衰减。因此，可采用高频阴道探头检查子宫及附件。尤其适合于腹部有疤痕、腹部脂肪过多、胀尿困难的患者。与经腹部超声比较，经阴道超声具有频率高、分辨力高、图像清晰等特点，且病人不需充盈膀胱，深受患者及妇产科临床工作者的欢迎。6、什么是介入性超声检查？答：介入性超声就是在超声实时监视下，用细针穿刺病变区进行活检、抽液、注药、取血、取卵、引流，以及宫腔内的操作、子宫输卵管造影等微小创伤的诊断和治疗操作。因超声能实时动态观察到刺入体内的针所到达的具休部位，而不是盲目穿刺，因此相对安全可靠。7、产前诊断包括哪些技术？答：胎儿畸形的产前诊断包括各种技术，如超声诊断、羊膜腔穿刺、脐血管穿刺取脐血染色体检查、绒毛取样染色体检查以及许多生化检测、PCR及DNA检测方法，其中超声检查是最常用的检测方法，由于其对胎儿无创伤、无致畸作用、无附加效应，胎儿图像清晰，诊断准确安全性高，是目前产科唯一的影像检查方法。8、胎儿畸形超声检查的最佳时机？答：胎儿畸形超声检查应以妊娠第16周开始检查，孕18--24周为最佳检查时间，太晚了因羊水少、胎儿大、骨骼骨化严重反而影响检查；太早了大部分畸形尚未出现而不能被检出。9、产前超声检查为什么有时要多次复查？答：这是因为胎儿生长发育是一个动态过程，在进行胎儿畸形筛查时，有时需多次重复检查，有时需动态观察其生长发育后才能最终做出诊断，而有时由于胎儿方面的原因，某些器官和畸形不被显示，需等体位转变后才能检查。10、什么是三维或四维超声检查，有什么特点？答：以往B超图像均为二维超声图像，展现的是脏器或结构的切面图像，B超医师能对其进行观察、诊断，而平常人难以识别；三维超声具有直观、立体、易于识别等特点，例如产前三维超声检查能清晰显示胎儿面部结构，能够让准妈妈看到宝宝的面相。孕周较小时还能显示胎儿整体三维图像。此外三维超声还能对某些结构畸形进行立体显示，使病灶表现得更直观、清楚。但三维或四维超声检查与其他检查一样并不是万能的，对病灶也不是100％能检出。11、我院的彩超检查有哪些功能？答：深圳市妇幼保健院拥有从美国引进的目前世界上最先进的彩色多普勒超声诊断系统，这套系统图像清晰，分辨力高，功能齐全，能进行高清晰的二维、彩色多谱勒、频谱多谱勒、心功能测定、胎儿生长发育曲线分析及三维超声检查，应用范围广泛，它既能显示脏器或胎儿的形态、结构等解剖图像信息，又能评价脏器或胎儿、胎盘血流动力学等反映脏器功能方面的信息。这些信息是临床判断胎儿生长发育正常与否的重要内容。12、彩色多普勒超声检查开展的服务项目有哪些？答：我院彩超开展的检查项目有：胎儿宫内诊断及三维成像，新生儿及小儿颅脑、超声心动图、心功能测定、腹部脏器、浅表器官检查，成人各器官超声检查，经阴道超声检查，经直肠超声检查，介入性超声检查。13、我院产前超声检查有何特点？答：我院为防止出生缺陷，确保准妈妈们都能生一个健康聪明的宝宝，我们产前超声设置了下述四道防线来严格进行产前超声筛查：第一道防线：孕10－14周进行第一次超声检查，此时期主要进行遗传学超声检查，同时对一些大体结构畸形如无脑儿、联体儿等的检测；第二道防线：18－24周超声检查，此时期是检测大部分结构畸形的最好时期，我们建议此时期每一位准妈妈都应进行一次严格的系统详尽的产前超声诊断。第三道防线：彩超引导下羊水和脐血穿刺，最终从细胞与分子水平来确诊胎儿有无染色体与某些基因异常及是否存在胎儿宫内感染。第四道防线：32周再作一次超声检查，能够发现18-24周不能发现或尚未出现的畸形。14、哪些孕妇应进行产前诊断？答：孕妇有下列情形之一的，应当进行产前诊断：羊水过多或者过少的，胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的，孕早期接触过可能导致胎儿先天畸形的物质的，有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的，曾经有2次以上不明原因的流产、死胎或新生婴儿死亡的，年龄超过35周岁的。15、B超检查能100％检查出胎儿畸形吗？答：不能，尽管超声能发现大部分胎儿畸形，但不能检出所有的胎儿畸形，即诊断符合率不可能达到100％。此外，只有进行系统胎儿检查时，才能检出大部分畸形。一般常规产前超声检查的目的主要是观察胎儿的生长发育情况，而不是检查胎儿有无畸形，因此，如果你想检查胎儿是否有畸形，那么您就应进行系统胎儿检查，我院彩超均进行系统胎儿超声检查，黑白B超只进行常规超声检查。16、做B超检查为什么要签字？答：受检者应对B超检查有初步了解：B超是一种无创的高科技检查技术，但仪器具有一定的局限性；B超是一种间接方法，不同于病理学检查。超声诊断意见不等于病理学诊断；B超受被检者各种因素、以及胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多因素影响，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来；B超检查的诊断符合率不可能达到100％。受检者应签字对上述情况表示理解。17、产科超声检查有哪几种？答：我国为规范产前超声检查，根据检查目的和内容的不同，将产前超声检查分为：常规产前超声检查，系统胎儿超声检查，胎儿超声心动图检查，针对性超声检查（针对包块胎儿颜面部、四肢等的检查）。18、常规产前超声检查包括哪些内容？答：常规产前超声检查包括确定胎儿是否存活、胚胎数目、胎先露和胎动情况，测量羊水量，观察胎盘脐带，测量双顶径、腹围或腹径、股骨长，联合应用双顶径、腹围、股骨综合估计孕周大小，我院常规产前超声检查均用黑白B超检查，除上述内容外，还包括以下解剖方面的内容：颅脑、四腔心、脊柱、胃、双肾、膀胱等结构。能对胎儿畸形做粗略的筛查。但有些畸形如心脏畸形、肢体畸形、颜面部畸形等易漏诊。19、系统胎儿超声检查包括哪些内容？答：我国系统胎儿超声检查包括：常规产前超声检查的内容，及胎儿脊柱、四腔心切面、腹部脏器（肝、胃、肾、膀胱），以求诊断大部分胎儿畸形。我院系统超声检查均用高档彩超仪进行检查，除上述国家规定的内容外，尚为广大孕妇检查胎儿肢体、颜面部、心脏、脐带血流等。20、胎儿超声心动图检查包括哪些内容？答：胎儿超声心动图检查指针对胎儿心脏的系统、全方位的检查，包括四腔心切面，左、右心室流出道切面，动脉导管弓及主动脉弓切面，三血管平面等多切面检查胎儿心脏，同时观察大动脉起始部的交叉关系、心脏位置，对大血管及房室瓣的彩色血流检查，测量、观察胎儿心率等内容。胎儿超声心动图检查能诊断大部分心脏畸形，但受体位、羊水、孕周大小的限制以及胎儿心脏生长发育特点，不可能100％胎儿心脏畸形都能被检出，如房间隔缺损、动脉导管未闭是不能产前诊断的，小的室间隔缺损、轻度肺动脉狭窄、轻型法洛四联症等亦难以检出。胎儿超声心动图检查对超声医师及检查仪器要求较高，需应用高分辨力彩超仪进行检查。21、针对性超声检查包括哪些内容？答：所谓针对性超声检查就是指临床怀疑某种特定畸形或孕妇曾出生过某种特定畸形儿，此次检查要求特别检查某一结构是否有畸形的。哪些部位的检查属特定检查呢？我国产前诊断专家组将下述结构定为针对性检查，常规或系统胎儿检查是不合适的，主要有：胎儿唇、鼻、眼、耳、四肢、心脏脐动脉血流检测等。