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糖尿病肾病肌酐高怎么办?

2020/6/2 10:47:59 举报/反馈

糖尿病肾病是因为糖尿病引起的肾脏病变,在发病的初期主要有水肿、胃口不好的症状,随着病情的发展,糖尿病肾病会出现低血糖、肌酐升高、尿蛋白的症状,需要及时的治疗。因此针对糖尿病肾病患者出现低血糖、肌酐升高及尿蛋白高的治疗等方面的问题,我们特邀阳江市人民医院副主任医师谭全达主任为我们一一解答。

糖尿病肾病患者为什么会出现低血糖?

糖尿病肾病出现低血糖的原因:

1、肾功能损害通过降糖药治疗时,药物会在体内累积,作为增强作用而导致低血糖的发生。

2、当肾功能损害时,病人的胃口可能变差、进食少,按之前的降糖药物量来用就会导致过度消耗,从而出现低血糖的发生。

糖尿病肾病肌酐高怎么办?

糖尿病肾病肌酐高的处理方法要根据病情来决定。如果早期血肌酐升高还处于一种可逆的时期,在此期间先要把血糖控制好、减少损害的因素;另外通过药物,包括中成药或西药治疗,能协助机体把过多的代谢产物排出。若到了尿毒症期的治疗,只能通过血液透析、腹膜透析以及肾移植来治疗。

糖尿病肾病伴有尿蛋白高应该怎么办?

糖尿病肾病伴有尿蛋白高,首先要把基础病治疗好,把血糖控制好、减少加重尿蛋白高的因素,另外通过药物治疗可以减少、调节尿蛋白。因为糖尿病病情较久或因病情控制不好,会导致肾的损害,引起肾小球的硬化,导致正常的蛋白质会通过尿排出来。

糖尿病肾病出现血糖低主要是肾脏损伤导致的,肾脏的代谢功能障碍会出现胃口差的情况,身体会出现低血糖。血肌酐升高和尿蛋白高都是肾脏代谢障碍的表现,说明糖尿病肾病已经比较严重,需要进行立即的治疗,在临床上对于肾功能的障碍的治疗主要是药物治疗、透析治疗和手术治疗,以药物和透析治疗为主,建议糖尿病肾病到正规医院选择适合自己的治疗方式,争取取得最佳的治疗效果。

本文指导医生:
谭全达

谭全达 副主任医师

阳江市人民医院血透科

擅长疾病:肾病、风湿病的诊断及治疗。[详细]

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相关问答
Q:糖尿病肾病肌酐高怎么办?

目前有糖尿病肾病,蛋白尿,高肌酐,建议控制血糖,控制血压,保肾治疗,需要住院,根据病情严重程度判断治疗方案。

Q:有糖尿病,体检的时候发现尿蛋白阳性,能够确定糖尿病肾病吗?

糖尿病对肾脏的影响主要是由于高血糖导致的肾脏血流动力学的改变,肾小球高灌注、高滤过,通透性过高等因素,使大分子的蛋白质能够通过肾小球而出现蛋白尿,导致糖尿病肾病,1型糖尿病患者一般五年后才发生糖尿病肾病,2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病,糖尿病肾病的发展受血糖的高低和病程的长短影响,有效的降糖治疗,血压控制,可延缓糖尿病肾病的发生和进展,所以平时一定要控制好血压血糖,每年应至少进行一次肾脏病变的筛查,包括尿常规,尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐,可以发现早期的肾脏损害,并鉴别其他的一些常见非糖尿病性肾病。你有糖尿病史,而且控制稍微有一些偏高,所以多考虑是糖尿病肾病导致的尿蛋白阳性。

Q:糖尿病肾病如何检查?

糖尿病肾病一般检查尿常规与肾功能,如果尿中出现尿蛋白或者肌酐、尿素痰及尿酸的升高提示肾脏出现并发症,伴有下肢浮肿等临床表现一般提示有糖尿病肾病。如果合并糖尿病肾病的情况建议用胰岛素注射降血糖,尽量减少口服药物治疗,药物经过肾脏的代谢有可能进一步损害肾功能。

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