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大面积脑梗死如何合理使用甘露醇?

2020/6/1 19:22:26 举报/反馈

大面积脑梗死主要是动脉中出现阻碍,影响到脑部血液循环出现的疾病,其中包括大脑中动脉和颈内动脉的斑块或栓塞。急性闭塞后会引起大面积脑梗死,也叫恶性脑梗死。恶性脑梗死的大血管堵塞会引起的局部供血区的坏死,损伤面积大,会出现对应脑组织水肿,发生占位效应,甚至会发生脑疝危及到生命。此时就需要对脑组织的水肿针对性的处理,及早的进行脱水治疗,用以维持患者的生命体征。对于大面积脑梗死的治疗和恢复情况等具体问题,下面请韶关市第一人民医院主任医师谭诚帮助我们解答。

大面积脑梗死如何合理使用甘露醇?

大面积脑梗塞如果要使用甘露醇要合理使用,可根据具体实际情况来斟酌使用。如果脑梗塞导致患者脑水肿或者中线移位、生命体征出现不稳定的情况,是需要使用甘露醇来减少患者的症状、稳定生命体征的。如果患者的生命体征稳定,可以不使用甘露醇。

大面积脑梗死可恢复吗

大面积脑梗塞是否可恢复要看患者的具体病情来决定,经过正规系统的治疗,有些患者是可以恢复,可以重新回归到社会跟家庭,而有些可能会恶化甚至死亡。大面积脑梗死会死亡,因为大面积脑梗塞属于病情比较急危的病,对于年老患者而言病情会更为严重。如果还伴随心脏、肾功能、肝功能等病症,死亡率还会更高,达到30%—50%。

大面积脑梗死一般容易导致病人昏迷不醒的情况,随着其并发的脑干梗死也是极其严重的情况,时刻威胁着患者的生命,这种情况下手术也没有很大的意义,手术只是解除脑部的水肿问题,但针对病人的昏迷和梗死的具体症状并无帮助。如果想要患者存活的时间长一些,那么一定要注意血压问题,高血压会发生较为严重的病变,造成伤害。

本文指导医生:
谭诚

谭诚 副主任医师

韶关市第一人民医院康复医学科

擅长疾病:救治神经科危急重症,如:大面积脑梗死、进...[详细]

(责编:卢欣敏 )

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相关问答
Q:大面积脑梗死如何合理使用甘露醇

首先需要根据大面积脑梗塞的具体范围的确定相应的疾病判断,如果大面积脑梗塞的范围超过半个脑子的范围,并且大脑的脑梗死的时间比较长的情况下,使用甘露醇的效果是有限的,大概72小时之内是有相应的甘露纯才能达到更有效的控制疾病症状的作用效果的,所以要根据患者的面积以及梗塞的时间判断。

Q:大面积脑梗死怎么治

您好,大面积脑梗死,属于脑梗死之中的重症,需要住院治疗。大面积脑梗死治疗上,也需要用阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀钙等药物调脂稳定斑块。还需要用活血化瘀药物,及脑保护等药物。另外大面积脑梗死会出现脑水肿。随着脑水肿的出现,需要用甘露醇等药物脱水降颅压治疗。另外还需要根据患者有无心脏病考虑,是否用营养心肌的药物。还需要考虑是否用保护胃黏膜的药物。希望我的回答对你有帮助。

Q:急性大面积脑梗死

急性大面积脑梗死会引起严重脑水肿、颅内压升高可能形成脑疝,所以第一时间要积极治疗降低颅内压,使用药物维持急性发作期的基础生命体征,首选甘露醇降低颅内压,其次要注意一些并发症的预防和处理,急性脑梗容易引起消化道出血,深静脉血栓,肺部感染等,积极进行药物治疗。生命体征稳定后进行溶栓治疗。

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