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前置胎盘要做哪些检查?

2020/5/14 15:06:47 举报/反馈

怀孕期间,女性的生理条件非常不稳定,可能会出现各种异常症状,前置胎盘就是一种较为常见的病理性改变。前置胎盘应该怎样检查、怎样处理,下面就由惠州市第一人民医院副主任医师王海燕为我们详细介绍一下。

前置胎盘是一种病理性的妊娠,容易造成产前产后大出血,危及到母婴的生命。前置胎盘可能没有任何表现,一般在做B超产检的时发现胎盘位置低。在晚期或者临产容易出现无诱因的、无痛性的阴道流血,要及时就诊。

前置胎盘要做哪些检查?

前置胎盘要做B超检查。前置胎盘最安全、有效、简单的检查方法是B超。B超能很清楚看见胎盘和宫颈口的关系、生长的部位。如果怀疑有前置胎盘建议做阴道的彩超,如果考虑胎盘有植入,建议做磁共振的检查。

前置胎盘怎么办?

前置胎盘可优先保守观察。孕中期因为宫腔容积比较小,前置几率比较大。不过患者不要过于紧张,子宫有个特殊结构叫做子宫峡部,在生长的过程中随着宫腔的增大,有些前置胎盘可能逐渐变成正常位置的胎盘。28周以后,胎盘前置患者就要注意尽量左侧卧位,减少自发性的宫缩、减少出血的可能性。在这期间,患者一定要注意适当休息,避免剧烈的运动,禁止性生活和阴道检查。

虽然王海燕医生建议前置胎盘的患者保守治疗,但患者切不可掉以轻心。前置胎盘给患者造成最直接的影响就是严重出血,这种症状虽然常见,但影响非常深远。如果患者孕早期由于前置胎盘反复出血,可能会影响胎儿的成长发育,甚至会影响胎儿的稳定性;如果患者孕晚期由于前置胎盘反复出血,可能会诱发严重感染,甚至会提高流产的可能性。即便患者能够成功生产,患有前置胎盘的患者产后大出血概率也要比正常人高很多。因此,前置胎盘患者一定要密切监测,必要时尽早采取措施。

本文指导医生:
王海燕

王海燕副教授 主任医师

惠州市第一人民医院产科

擅长疾病:从事妇产科临床工作20余年,对各种妊娠合...[详细]

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相关问答
Q:前置胎盘和胎盘前置区别有哪些

前置胎盘和胎盘前置是有一定的区别的,胎盘前置指的是一种胎盘的状态,一般是在28周之前称为胎盘前置,如果在妊娠28周以后,胎盘仍附着于子宫下段,胎盘边缘达到或者是覆盖宫颈内口,就称之为前置胎盘,前置胎盘按照胎盘与子宫颈内口的关系,可以分为完全性前置胎盘,边缘性前置胎盘和部分前置胎盘,女性妊娠期间应该加强产前检查,以便发现异常情况能够得到及时处理。

Q:妻子已经怀孕7个多月,检查说是前置胎盘,请问什么叫前置胎盘?

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。

Q:边缘性前置胎盘

你好胎盘正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁,如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘的临床表现与其分类有关。前置胎盘分为三类:1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。2、部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。3、边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,偶有发生于妊娠20周左右者。中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多,不及时诊断和处理,危险性较大;边缘性前置胎盘发生出血的时间晚,出血量少;部分性前置胎盘的症状和出血时间介于中央性和边缘性前置胎盘之间。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。应注意纠正贫血及预防感染。防止多产,避免多次刮宫或宫内感染,以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,无论出血量多少均须及时就医,以做到早期诊断,正确处理。

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