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心肌缺血就意味着是冠心病吗?做心脏支架能否超过三个?

2020/7/27 13:50:24 举报/反馈

心肌缺血是心血管内科中比较常见的疾病,主要好发于中老年人,主要是由于冠状动脉血流阻塞引起的冠状动脉供血不足。很多心肌缺血的患者会出现心前区、胸骨后的疼痛憋闷,与一些冠心病患者的临床表现比较相同。所以很多心肌缺血的患者在去医院检查之后,都认为心肌缺血与冠心病是同一种疾病。祈福医院心血管科洪长江主任医师表示,这其实是大众一个错误的认知。

那么心肌缺血就意味着是得了冠心病吗?

洪长江主任医师表示心肌缺血并不完全意味着冠心病,心肌缺血是通俗的叫法。 冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,如果是动脉硬化导致血管管腔狭窄或闭塞,引发心脏供血不足或中断,才称为心肌缺血。

其他因素导致冠状动脉狭窄或闭塞也会引起心肌缺血。因此心肌缺血不能与冠心病完全等同,心肌缺血与冠心病也不属于同种疾病。

心肌缺血和冠心病都属于临床上比较常见的心脏疾病,都需要进行及时的治疗,对于心肌缺血的患者,临床上可以采用药物进行治疗,缓解患者的症状,而对于冠心病的患者,临床上常用的方法就是采用支架治疗。但是很多患者都认为做心脏支架是有限制的,一般都不能超过三个,那么这个理论是正确的吗

患者做心脏支架能否超过三个呢?

做心脏支架可以超过3个。其实,冠心病介入治疗做几个支架,并没有相关限制,主要根据病变性质、病变特点决定支架数量。一般支架用得多,说明冠脉病变广泛,可能有多支病变或复杂病变,这类病人病情比一般病人重。此外,支架植入多的病人,要严格控制危险因素,规范治疗,改善预后。

心肌缺血和冠心病都是中老年人的常见病和多发病,患者都会出现相应的临床表现,比如心前区和胸骨后的疼痛、胸闷、心悸等,严重影响患者的正常生活。但是临床上针对心肌缺血和冠心病有着不同的治疗方法,其中冠心病最常见的治疗方法就是药物治疗和支架治疗。冠心病的患者采用支架治疗时,并没有一定的限制,医生也会根据患者的情况来选择固定的支架个数,患者只需要在安装支架之后遵循医嘱按时服药即可。

本文指导医生:
洪长江

洪长江 主任医师

广东祈福医院心血管内科

擅长疾病: 擅长各类心血管疾病的诊治,尤其是冠心病...[详细]

(责编:何诗雅 )

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相关问答
Q:得了冠心病必须放支架吗?

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称“冠心病”,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。目前,心脏支架治疗,对于缓解较严重的冠脉狭窄甚至梗阻,效果是比较好的,但是得了冠心病并不是一定必须支架治疗。 首先一定要了解冠心病的疾病类别,世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。而在临床工作中,常常将冠心病分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 冠心病进行放支架治疗有适应症,也就是说有使用原则,并不是每个冠心病患者都是支架治疗。一般来说,经过冠脉CT检查或者是造影检查,发现心脏血管狭窄超过75%,并且狭窄血管导致患者出现相应的心绞痛症状时,需要采取支架治疗。对于急性心肌梗死,面临生命危险的病患可以不考虑血管狭窄程度,需要尽快采取介入支架手术治疗。 患者明白心脏支架能治疗疾病缓解症状的同时,还需要了解心脏支架对于人体的一些可能副作用。心脏支架的费用是比较昂贵的,而且很多情况下都不能进行医保报销,因此,可能会有经济方面的压力和精神压力,而且心脏支架安放后有可能发生血栓脱落,导致心肌梗死的危险。另外,心脏支架放入后,至少要服用一年的氯吡格雷药物,终身服用阿司匹林以对抗血栓,服用这些药物容易引起凝血功能的异常。所以,冠状血管狭窄程度不足75%、心绞痛症状不是非常严重的患者,其实可以考虑先采取药物保守治疗。大部分患者经过药物治疗一段时间症状会有所好转。

Q:心脏支架可以坐飞机吗?

你好,心脏植入支架,可以有效地改善冠心病引起的心肌供血不足,是目前有效的治疗冠心病的新技术,病人植入支架以后,如果心脏功能没有明显异常,心肌缺血得到了明显改善,并且其他方面也没有发现什么异常的话,是可以坐飞机的,不过心脏支架是金属物质,通过机场安检的时候需要说明一下。

Q:心脏支架三个月了,心绞痛,肩膀酸含硝酸甘油有缓解,还是有点酸

你好,你这是冠心病的表现 虽然做了支架,但是并不是就根治了的。意见建议:你可以吃点硝酸甘油缓释片或者吃欣康,原因就是心肌缺血。

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