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脑电图和磁共振一样吗?

家庭医生在线 何诗雅 2020/3/6 7:52:51 举报/反馈

随着医学技术的不断发展,现在有着越来越多的医疗检查技术和设备出现,协助医生更准确了解患者的身体状况,确诊或是排除各种疾病。有时候患者去到医院,看到医生开的检验单难免会出现“懵逼”的状况:这到底是个什么检查。今天家庭医生在线就请到广东省第二人民医院神经外科主治医师张阳为大家介绍一下脑电图。


张阳医生

脑电图多用于诊断癫痫 与磁共振不可相互替代

据张阳介绍,脑电图与心电图是类似的,在癫痫的诊断和治疗上有着不可替代的作用,“脑电图是通过放在头部上的电极记录下来的脑细胞群的生物电活动。而大家熟知的磁共振检查的主要是大脑的结构,比如说看大脑是否存在肿瘤、血管病变、脑发育异常情况,两者是不一样的,更不能相互替代。”

临床上,脑电图主要分为常规脑电图、动态脑电图和视频脑电图三种,张阳表示它们各有不同的侧重点,具体检查方式也有所区别。

常规脑电图:在门诊20-30分钟即可完成,虽然方便,但不一定能发现癫痫。因为癫痫样放电是随机的,检查时间太短,特别是检测不到睡眠时期,常难以记录到放电。

动态脑电图(24小时EEG):优点是随身携带,对患者来说十分方便。但因为没有录像设备,难以观察发作表现,目前大部分癫痫中心已淘汰此检查方法。

视频脑电图:阳性率最高,但具体程序比较复杂,患者需要在病房同步记录下脑电图与发作表现,所需时间并没严格限制,但一般需要记录到一个“清醒-睡眠-觉醒”过程。

做脑电图检查要不要剃光头?不一定

很多患者由于对脑电图不甚理解,因此对脑电图也有着不少的误区,有人认为做脑电图之前要剃光头,还有人看着脑电图复杂的仪器就认为做脑电图可能会带来危险。

首先,张阳强调,脑电图是一项安全无副作用的检查项目,不会对患者身体带来危害,“脑电图检查基本无禁忌症,但不建议有脑缺血病史的患者进行过度的换气检查。如果是容易被闪光诱发癫痫发作的患者,也要判断是否要进行闪光诱发试验。”

而至于头发的问题,张阳笑称做脑电图一般是不至于剃光头那么夸张,只要稍作处理即可,“做脑电图检查之前患者要把头发洗干净,但不能用护发素、发油等的产品,如果头发太厚就需要适当打薄一点。除非是手术前评估需要长时间的脑电图检查,这时候才要求患者剃头。”

专家介绍

张阳,主治医师,专攻神经电生理工作。毕业于南京医科大学临床七年制,医学硕士。2015年赴首都医科大学附属宣武医院功能神经外科进修1年;2016年通过全国脑电图学专业培训中级水平,获得广东省脑损害评估质量控制临床、EP、EEG资格。中国抗癫痫协会会员,中国医药教育协会骨科分会脊柱电生理学组委员,广东省中西医结合学会脊柱委员会神经监测学组委员。

擅长各种功能性神经疾病:1.癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛及偏头痛等各种头面痛的诊断和治疗。2.A型肉毒素治疗Meige综合征、偏头痛、痉挛性斜颈、面肌痉挛。 3.神经电生理术中监测、脑电图、肌电图操作及鉴别诊断。

本文指导医生:
张阳

张阳 主治医师

广东省第二人民医院神经外科

擅长疾病:熟练诊治并处理轻中重型颅脑损伤、高血压脑...[详细]

(责编:何诗雅 通讯员:朱健)

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相关问答
Q:做癫痫病脑电图挂什么科

你好,做癫痫病脑电图挂神经科,但是神经科也是有区别的,分为神经外科,神经内科患者一定要搞清楚,当第一次治疗癫痫的时候要到神经内科去检查治疗,手术治疗是在神经外科挂号的,要清楚这些治疗的科室。癫痫在生活中由于初期的症状比较不明显,所以很多的患者朋友都会有误诊的现象发生,癫痫的发病因素很多,最初的挂号要到神经内科挂,如果是脑外伤导致的癫痫,需要转到神经外科,根据癫痫挂号。

Q:睡眠脑电图多少钱

你好,脑电图答题可以分四种:1:常规脑电图检查;常规脑电图是在病人清醒或睡眠状态下,描记的脑电图。2:剥夺睡眠脑电图检查;对一些诊断困难,清醒时脑电图正常,又难以记录到睡眠状态脑电图的病人,可以采用剥夺睡眠诱发,有助于提高某些病人的痫性放电的检出率。III:睡眠脑电图检查;当被检者常规脑电图正常或处于边缘状态时,为了进一步确定诊断,需做睡眠脑电图,因为在清醒状态下,仅有30%~40%的病人在单一一次检查中可以检出痫性放电。而70%~80%有临床发作的病人,在一次睡眠脑电图中就可以记录到痫性活动。50%常规脑电图正常的癫痫病人,在睡眠中可以记录到痫性放电。3:发作及发作间歇期视/像同步脑电图监测;带有摄像机的脑电图记录仪,可长时间记录脑电图,并同进拍下病人的临床表现,以帮助确定患者阵发性发作的性质。常用来鉴别病人的发作是否是癫痫发作,同时可用于癫痫发作类型以及发作时放电部位的定位性诊断,也是癫痫外科手术前评估中最重要的检查项目。4:颅内脑电图检查(侵入性脑电图检查);通过开颅手术,直接把深部电极放置到脑表面,主要用于癫痫外科手术前评估,可以帮助确定癫痫病灶的部位和数目。指导意见:关于价格,不同级别、不同区域的医院价格不一样,而且很少有医院拥有所有类型的脑电图机,建议你去专业医院咨询神经内科医生,医生会通过病情,建议你做那一种脑电图。

Q:脑电图检查有什么临床意义?

不仅如此,脑电图对抗癫痫药物的选择、剂量调节、停药指征方面也有一定参考意义,同时还有助于癫痫预后的估计。仔细分析脑电图,可以帮助医生确定癫痫发作的具体类型,以便选择正确合理的治疗方案,帮助判定抗痫药物治疗的效果。如果考虑外科手术治疗,脑电图可协助定位切除病灶并作为术后观察治疗效果之手段。 据各国学者的资料统计,癫痫时脑电图的阳性率都不一致,但一般认为其阳性率可达到 40%50% 。随着现代技术的进步,癫痫的脑电图研究已不仅限于常规的脑电图检查,各种癫痫电图诱因试验的应用与改进,已使癫痫脑电图诊断率从 50% 左右提高到 80%90% 。近几年来,由于电极技术的应用,对观察和了解单细胞癫痫放电现象和揭示癫痫放电的机制提供了理论依据。皮质和深部电极的应用,能准确地定位癫痫病灶,为外科手术治疗提供条件。电子计算机及电视面像技术的应用,已将脑电图发展到自动化、快速化、时空定量化彩色直观的水平。近年来的动态脑电图磁带记录系统,遥测电视录像系统及多导无线电遥测系统的研究与开发,可直接记录和观察癫痫发作及昼夜的脑生物电变化,为癫痫诊断、鉴别诊断和癫痫脑电图研究,以及癫痫放电发生机制的研究等提供了更科学更方便的手段。当前,癫痫脑电图的诊断率已提高到接近 100% 的水平,因此脑电图的检查在癫痫的诊断和治疗中占有非常重要的地位。

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