糖尿病肾病是糖尿病病人严重的合并症之一，治疗糖尿病，不单是为了降血糖，而是为了避免糖尿病的心、脑、肾并发症。糖尿病人仅仅控制血糖是远远不够的，如果不重视血压、血脂等指标的控制，糖尿病肾病、肾衰竭等并发症也难以避免。

一般来说，有5年以上糖尿病史的病人，如果出现蛋白尿，同时具有糖尿病视网膜病变，基本上可以诊断为糖尿病肾病了。糖尿病肾病的发生，与高血糖有直接关系，但是其他因素也参与了糖尿病肾病的发生，如高血压、高脂血症、肥胖等，尤其是高血压的存在。因此，预防糖尿病导致肾损害，需要注意在积极控制血糖的同时，注意控制以下几个方面的问题。

1.预防糖尿病肾病应该注意患者的血压控制在130/80mmHg以下，首选普利类或者沙坦类降压药，在此基础上，可以联合其他类降压药进行控制。

2.糖尿病患者已经合并有心血管疾病者，应将低密度脂蛋白控制在1.8 mmol/L以下；未出现心血管疾病但合并有心血管风险因素者，应将低密度脂蛋白控制在2.6 mmol/L以下。

3.对大部分糖尿病患者而言，无论血脂水平如何，都应在调整生活方式的基础上，积极服用他汀类降脂药物治疗。

做到血糖、血压、血脂等指标控制达标，并定期检测尿蛋白等指标，早发现，早治疗，一般可以避免肾损害的发生。

（责编：黄日金 ）