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糖尿病视网膜病变有哪些症状?

2018/8/15 7:14:01 举报/反馈

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症,其在长期疾病后最终影响视力。通常,没有糖尿病视网膜病变的症状处于早期阶段,这意味着在病情进展到更严重的阶段之前通常不会检测到病症。

糖尿病视网膜病变有哪些症状?

糖尿病视网膜病变分阶段进展,直至导致完全丧失视力或失明。这些阶段包括:

1、阶段1

视网膜是人体中新陈代谢最活跃的器官之一,且对基底失衡或缺血特别敏感。在糖尿病的极早期,发生视网膜周细胞及微血管内皮细胞丢失。视网膜基底膜增厚是糖尿病视网膜病变的另一个早期改变,该发现与肾小球中所见病变相似。在此阶段,视网膜的小血管会形成微小的动脉瘤或类似气球的肿胀。这些可以使血液破裂并渗入视网膜,这可能导致视力模糊。这个阶段称为背景视网膜病变。

2、阶段2

视网膜周细胞和微血管细胞的死亡及基底膜功能的损害与视网膜毛细血管微动脉瘤形成及血管渗透性过度有关。微动脉瘤与脂质及蛋白质的渗漏是尿病视网膜病变的初始临床征象。 在阶段2期间,视网膜中可能发生血管生成或新的小血管的形成。这些是易碎和易碎的血管,也可能破裂并导致视网膜出血和视力模糊。该阶段称为增生前视网膜病变。

3、阶段3

 黄斑是视网膜的高度敏感部分,为人体提供中心视力。在阶段3中,黄斑受到影响,严重损害视力。这被称为糖尿病性黄斑病变。

4、阶段4

 血管腔内细胞增殖及血小板功能、红细胞聚集和高浓度血浆纤维蛋白原的改变,均导致血管堵塞及破裂。这可引起堵塞血管近端出现小的火焰状及斑状出血,以及堵塞血管远端出现视网膜内梗死。视网膜静脉内皮细胞增生导致静脉管径明显的改变,且形成扭曲的血管袢环,更严重的缺血导致血管增生,且形成新的血管。该阶段的特征在于新的血管,瘢痕和动脉瘤已在整个视网膜上形成,导致视力完全丧失。视网膜在此阶段也可能从血管脱离,这被称为视网膜脱离。

由于在糖尿病视网膜病变的早期阶段没有症状,因此定期检查眼睛对于糖尿病患者非常重要。建议所有12岁或以上的糖尿病患者每年参加一次眼部检查。

(责编:刘志玲 )

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