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用了这种方法 房颤患者八成能够恢复正常心率

家庭医生在线 詹远 2018/6/7 17:37:27 举报/反馈

房颤是目前最常见的持续性心律失常疾病,我国有超过1000万房颤患者。房颤危害极大,轻则引起心悸、心慌、乏力、头晕等症状,影响人的正常活动,重则导致急性左心衰、脑卒中的发生,致残致死。6月6日是全国房颤日,为了增强民众对房颤防治的认识,中山大学孙逸仙纪念医院主办、强生医疗支持的“关注房颤,及时就诊“房颤患者教育活动在中山大学孙逸仙纪念医院成功举办。

中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任医师王景峰教授在接受家庭医生在线的采访中表示,目前我国治疗房颤括药物治疗和消融治疗两种方式,其中导管射频消融手术是一种微创的、疗效较好的治疗手段,具有可治愈房颤、减少药物副作用;改善患者生活质量;早期治愈、防止病情发展这三大优势,为房颤患者的生活带来极大改善。

中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任医师王景峰教授

房颤患者要恢复正常心率 消融治疗成功率能达80%

对于房颤患者,能通过治疗恢复窦性心律是最好的结果。王景峰教授表示,“房颤患者要想恢复窦性心律,通过药物治疗效果并不理想,而消融治疗在这方面疗效更好。通过消融治疗,房颤治疗的成功率能在80%左右。”

如果无法恢复窦性心律,则需要采取综合治疗的方法,从而控制患者心室的心律,达到患者不会出现因心跳过快而发生不适感的目的。

房颤患者进行消融治疗 这些误区要注意

1、所有房颤患者都可以做消融?

虽然,消融治疗对房颤的疗效较好,但并不是所有房颤患者都适合做消融治疗,王景峰教授提出,“如果患者左心房有血栓,或者年龄过高无法耐受手术,又或者存在其他严重并发症,都不适合做消融治疗。”

2、房颤一发作就马上要做消融?

王景峰教授表示,“没有必要房颤一发作就做消融治疗,可以先进行观察及药物治疗,如果药物治疗难以控制,再进行消融治疗。”

3、消融治疗后房颤患者就不用再吃药了?

房颤患者在进行消融治疗后,如果成功恢复正常心率,要通过2-3个月的监测来确保房颤没有再次发作,才可以停药。

4、老年房颤患者做导管消融的风险高?

对于很多老年患者,一听到手术治疗就心生畏惧。其实,导管消融是一种微创介入操作,并不是真正意义上的手术。通常情况下无需麻醉、皮肤切口小、无需开刀、无需缝合。因此,对老年人也能有很好的耐受。

房颤切忌一拖再拖 最终可发展为持续性房颤

另外要注意的是,房颤会加剧房颤的病情。王景峰教授表示,“如果拖延房颤的病情置之不理,房颤发生的时间会越来越长,间隔时间越来越短。最终,可能发展为持续性房颤,而且房颤越到晚期的治疗效果就会越差。”因此,只有早发现、早诊断、早治疗,才能真正提高房颤的治疗率与治愈率。

警惕无症状房颤 做心电监测有助及时发现

那么如何及时发现房颤呢?王景峰教授表示,“心慌心悸是房颤患者最常见的症状,如果感到心慌心悸,可立即自查脉搏,如果脉搏跳动又快又无规律,这就很可能是房颤发作,应及早到医院就诊。”

另外,王景峰教授提醒,“有冠心病、心衰、三高、甲亢等疾病的患者尤其要提高警惕,一旦发现有心慌心悸,一定要排查房颤的可能性。”

但如果近期曾饮用浓茶、浓咖啡、饮酒后发生了心慌心悸,并不一定说明房颤发生,更多情况可能与早搏有关,不用过分紧张。

还有一部分房颤患者并没有任何症状,称之为无症状房颤,王景峰教授表示,“对于无症状房颤的患者,很多是由于发生了不明原因的脑卒中后,经过神经科的详细检查才被发现房颤。”

但有的无症状房颤可能几周,甚至几个月才发作一次。因此,要想捕捉房颤的证据,就需要进行长时间的心电监测才能实现。王景峰教授介绍道,“长时间的心电监测可以在医院进行,也可以通过便携式心电监测仪在家自我监测心律是否正常,从而提供排查房颤的证据。”

本文指导医生:
王景峰

王景峰教授 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科

擅长疾病:从事心血管系统疾病的医疗、教学、科研40...[详细]

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:阵发性房颤治疗方法有哪些

除积极治疗原发病外,对阵发性心房颤动,如持续时间短,发作频度小,自觉症状不明显者无需特殊治疗。对发作时间长,频繁发作时症状明显者可给予洋地黄,维拉帕米,普罗帕酮,胺碘酮竽药物治疗,如药物治疗无效,可施行导管消融术,如失败可消融房室结-希氏束,同时植入起搏器。对持续性房颤,可应用洋地黄类药物控制心室律,如有复律适应症者,可采用奎尼丁或胺碘酮作药物复律,但最有效的复律手段仍为同步直流电复律术。慢性房颤者栓塞的发生率较高,如无禁忌应采用抗凝治疗。

Q:请问房颤治疗新进展?

房颤是由于冠心病或者高血压的原因引起的,因此需要针对冠心病需要应用扩张冠状动脉的药物,并且应用降低血压,降低血脂和抑制血小板聚集的药物治疗,房颤的情况,如果不是快速房颤,不需要特殊的应用药物治疗,如果是快速型的房颤,需要降低心室率治疗。也可以采取非同步电除颤的方法治疗。也可以应用药物除颤治疗。必要时也可以采取射频消融的方法治疗。

Q:房颤治疗指南房颤能食疗吗?

房颤治疗指南是养成良好的生活习惯,保持愉快的心情对预防房颤有好处,此外,房颤患者要戒烟,限制饮酒。避免过多饮用含有咖啡因的饮食、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。

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