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超级耐药菌克雷伯氏肺炎菌或许无处可逃了!

转载 来源: 生物谷 2018/3/16 9:43:53

研究人员正在开发一种具有潜力的替代疗法用于治疗对碳青霉烯抗生素产生抵抗性的克雷伯氏肺炎菌导致的感染。这种方法使用抗体靶向克雷伯氏肺炎菌的保护性荚壳多糖,使得一种叫作中性粒细胞的免疫细胞能够攻击并杀死细菌。这项早期的体外研究由NIAIDRocky Mountain实验室、罗格斯大学新泽西医学院的科学家共同完成。

克雷伯氏肺炎菌感染造成的病例占美国感染相关的住院病人的10%。一种耐受碳青霉烯抗生素的克雷伯氏肺炎菌株(多位点序列分型258,ST258)是#!耐受抗生素的细菌之一,被美国疾病防控中心贴上了紧急威胁的标签。ST258很让人担心,因为它耐受目前的大多数抗生素。它也是血液感染病人的重要死因之一。

研究人员首先发现细菌的荚壳可以防止中性粒细胞吞噬并杀伤ST258。随后研究人员从两种#!常见的ST258中分离出了荚壳,并使用它们在兔子体内产生抗体。在细胞培养实验中,他们发现其中的一种抗体可以增强中性粒细胞吞噬并杀伤细菌。“这些结果仅仅是一种概念验证性结果,可能帮助开发出对抗多药耐药性克雷伯氏肺炎菌感染的新型免疫疗法,”作者这样写道。

接下来,研究人员将在小鼠体内检测这种治疗方案。他们也会比较直接注射纯化的荚壳多糖作为疫苗进行预防和使用荚壳特异性的抗体进行治疗的疗效。最终,研究人员希望抗体治疗或者抗体联合抗生素治疗可以显著改善感染多药耐药性克雷伯氏肺炎菌的病人的护理。

(责编:叶圻 )

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相关问答
Q:沙雷菌肺炎的治疗方法有哪些

沙雷菌肺炎的治疗:治疗原则是:使用敏感抗生素,促进痰液引流保持呼吸道通畅纠正缺氧,保护心、肾肝功能,加强营养支持及原发病和并发症治疗。1.抗生素治疗选用敏感的抗生素是治疗沙雷菌肺炎的关键,近几年来沙雷菌耐药株已明显增多,且为多重耐药,曾对沙雷菌有效的抗生素如庆大霉素,氨苄西林,阿米卡星,头孢噻吩等现已有耐药现象。但国内用纸片法测定药敏结果表明,庆大霉素,阿米卡星,哌拉西林和头孢噻吩对沙雷菌仍显示较强的抗菌活性。第3代头孢菌素及喹诺酮类抗菌药物对沙雷菌仍有强大抗菌活性。临床应用抗生素时应以药敏为依据,选用叁代头孢菌素或喹诺酮类,在药敏之前经验性治疗可用阿米卡星联用一种叁代头孢菌素或喹诺酮类抗菌药物。广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂可用于治疗沙雷耐药菌株,复方替卡西林、哌拉西林/叁唑巴坦、亚胺培南/西司他丁钠,为了提高抗生素治疗效果,在沙雷菌肺炎应用抗生素时应注意以下几点:①询问病人本次生病是否已用抗生素,其剂量,名称,疗程和疗效,以了解有无耐药可能。②应定期查药敏,以便及时发现耐药现象及更换抗生素。③疗程宜长,特别是对于医院获得性严重感染者宜3~4周,用量要足,宜联用两种抗生素静注,但要注意肝肾功能。2.对症治疗促进排痰保持呼吸道通畅,纠正缺氧,要鼓励病人咳痰,必要时雾化吸入,并给支气管扩张剂,祛痰剂,吸氧纠正呼衰,保护心、肾、脑、肝功能,防治多脏器衰竭。3.积治疗原发病及并发症,加强营养及支持治疗要积极治疗原发病及各种并发症,补足病人所需能量,适当输新鲜血浆,人血白蛋白,人血丙种球蛋白,粒细胞,近年来有报道用鼠单克隆抗体E5拮抗内毒素。

Q:肺炎球菌治疗

应用抗生素杀灭细菌  宝宝一旦得了肺炎球菌疾病,往往需要用抗生素来治疗,以杀灭细菌。常用的抗生素有阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松等。具体如何用药,医生会根据感染的器官和病情严重程度等来决定。并且,根据不同器官的感染,还要采取相应的治疗。如肺炎的宝宝有时候需要吸氧。如果病情恶化,并发了脓胸,即脓液在肺腔内积聚,还需要外科引流。top治疗肺炎球菌疾病,抗生素不是“万灵药”  虽然大部分肺炎球菌疾病可以应用抗生素治愈,但抗生素不是“万灵药”。狡猾的肺炎球菌在和抗生素的对抗中,不断的改变着自己,想方设法对抗生素产生耐药性从而使抗生素对其失去效用。也就是说,抗生素应用使肺炎球菌耐药成为必然,抗生素滥用更加剧了肺炎球菌的耐药。而目前,我国抗生素滥用现象非常严重,门诊就诊的儿童使用抗生素者高达80%-85%,肺炎患儿则达100%9。滥用抗生素使我国成为肺炎球菌耐药的重灾区。调查表明引起我国小儿呼吸道感染的肺炎球菌中,对常用抗生素不敏感的肺炎球菌比例可高达80%以上10,对多种抗生素(≥3种)同时耐药的肺炎球菌比例可高达87%以上11,在全球居高!由于抗生素的滥用,肺炎球菌对一些常用抗生素的耐药性越来越强,肺炎球菌疾病的治疗难度也因此越来越高。如治疗不当或不及时,会引起病情恶化,并导致后遗症甚至危及宝宝生命。top要注意抗生素的药物副作用  另一方面,抗生素还有其有害的一面。抗生素可导致皮疹等过敏症状,甚至发生严重的过敏反应而危及宝宝的生命;可对宝宝的胃肠道、肝脏、肾脏等造成损害;可损伤宝宝的听力;可抑制宝宝造血功能,引起出血现象等。总的说来宝宝代谢功能还不成熟,比成人更容易发生药物毒副反应。top与其被动治疗,不如主动预防  肺炎球菌对常用抗生素耐药的严峻形势使肺炎球菌疾病的治疗陷入困境。治疗不当或不及时往往会延误病情,使宝宝深处危险之中!而预防接种则可以实现防患于未然。因此,与其被动治疗,不如主动预防。预防接种是对抗肺炎球菌的最佳方法之一!

Q:摩根菌肺炎的治疗方法有哪些

摩根菌肺炎的治疗:治疗原则同其他革兰阴性杆菌肺炎,选用敏感抗生素,保持呼吸道通畅,纠正呼吸衰竭,保护心、肾、肝及大脑功能,积极治疗原发基础疾病和并发症,加强支持治疗。1.抗生素治疗抗生素治疗是摩根菌肺炎治疗的关键。但近10年来,摩根菌耐药株不断增加。已发现本菌对常用的庆大霉素、妥布霉素、头孢西丁(噻吩甲氧头孢菌素)、羧苄四唑头孢菌素、羧苄西林、替卡西林、多黏菌素及氯霉素均有耐药现象。摩根菌可产生诱导型β-内酰胺酶,且由染色体上一组AmP基因介导,因而耐药率高且广泛。第3代头孢菌素和喹诺酮类抗生素对本菌有强大抗菌活性。常用的药物有:氨曲南(aztreonam)1.0~2.0g/次,静注,2~3次/d;头孢米诺钠(cefminoxsodium)2.0~6.0g/d,分2~3次静滴;头孢去甲噻胺(ceftizixime)4.0~10.0g/d,分2~4次静滴;头孢尼西1.0~2.0g/d,分1~2次,静注;头孢曲松1.0~2.0g/次,静注,1~2次/d;头孢他啶1.0~2.0g/次,静注,2~3次/d。环丙沙星200~400mg/次,静滴,2次/d;头孢哌酮(cefoperazonesodium)2.0~6.0g/d,分2次静注。近年来应用广谱青霉素加β-内酰胺酶抑制剂治疗耐药摩根菌,常用的有:复方替卡西林9.6g/d,分3次静滴;也可用亚胺培南(伊米配能)2.0~3.0g/d,分3次静滴。为了提高抗生素治疗效果,临床上选用抗生素应注意以下几点:①询问病人的抗生素应用史,及了解有无耐药现象。②以药敏为依据选用敏感抗生素,经验性治疗宜用第3代头孢菌素或喹诺酮类抗生素,必要时可联合阿米卡星。③疗程宜长,剂量要足,特别是医院获得性感染性者,通常3~4周。④定期查痰细菌与药敏,以便调整抗生素。2.保持呼吸道通畅,纠正缺氧,保护心、肝、肾及肺功能应用扩张支气管药物、祛痰剂,鼓励病人咳嗽、排痰、吸氧、纠正缺O2,防止心、肝、肾功能损害。3.加强原发病和并发症及营养支持治疗积极治疗原发病,并发症,加强营养支持治疗,可适当用新鲜血浆,人血白蛋白、人血丙种球蛋白,粒细胞输注,补足病人所需热量。

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